ПМС (предменструальный синдром) - что это такое? Симптомы и как лечить

8
17 988
Время чтения: 12 минут
2022-03-06
Опубликовано 06.03.2022, 06.03.2022 обновлено 06.03.2022

Термин «ПМС» (предменструальный синдром) знаком практически каждой женщине. Как показывает практика, одна из 4 девушек и женщин детородного возраста сталкивается с проявлениями этого состояния перед началом менструаций. ПМС – это комплекс симптомов, возникающий в предменструальные дни (во второй фазе менструального цикла) и проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Предменструальный синдром – это патологическое состояние, обусловленное физиологическими особенностями строения женского тела.

Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Какие факторы увеличивают риск возникновения ПМС?

Вопрос возникновения ПМС у женщин до сих пор изучается, поэтому нет единого мнения, что именно становится причиной появления того или иного вида данной патологии.

Какие факторы увеличивают риск возникновения ПМС?

Установлено, что некоторые факторы могут существенно повысить вероятность ухудшения самочувствия и усиления болевого синдрома. К ним относятся:

  • заболевания нервной системы, невралгии различного генеза;
  • эндокринные сбои; (консультирует эндокринолог)
  • высокий уровень загрязнений в районе проживания;
  • заболевания сосудов;
  • пороки сердца, ВСД, артериальная гипертензия или гипотензия;
  • работа, связанная с большими умственными нагрузками, высокоинтеллектуальная деятельность.

Причины появления ПМС

Основная причина, вызывающая появление специфических признаков предменструального синдрома, кроется в гормональной перестройке организма, которая наступает за 1-2 недели до начала месячных.

В этот период репродуктивная система женщины начинает активно вырабатывать женские половые гормоны, необходимые для поддержания здоровья и нормального функционирования половой системы.

Изменение гормонального фона вызывает нарушения в работе нервной системы: женщина становится раздражительной, плаксивой, иногда даже может проявлять необоснованную агрессию.

Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с деятельностью нервных клеток центральной или периферической систем, то проявления ПМС могут быть в несколько раз интенсивнее. Как правило, женщина в такие периоды испытывает сложности в общении с коллегами, друзьями и членами семьи.

Способствовать ухудшению состояния могут:

  • стрессы и скандалы; (поможет справиться помощь психолога)
  • пагубные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • насыщенное жирами и рафинированными продуктами питание;
  • дефицит минералов и витаминов (особенно витамина B6, магния, натрия, калия);
  • замедленный метаболизм.

Причины появления ПМС

На фоне гормональных изменений могут обостриться хронические заболевания, которые сопровождаются характерными симптомами. Не стоит путать их с проявлениями ПМС (это не одно и тоже) — слабость, боль, тошнота и другие признаки в данном случае являются клиническими проявлениями нарушений внутренних органов.

Виды ПМС и их симптомы

В зависимости от причин, вызвавших появление ПМС, и признаков патологии выделяют несколько типов данного состояния. Это значит, что симптомы одного типа могут присутствовать при диагностировании другой формы: чаще всего симптоматика (например, болевой синдром) характерна для нескольких типов предменструального синдрома и отличается лишь по степени интенсивности.

Нейропсихический тип

Чаще всего характерен для молодых девушек до 23-24 лет. Проявляется повышенной чувствительностью к обыденным вещам и ситуациям.

В этот период постоянными спутниками девушек становятся тоскливость, ощущение повышенной тревоги, неуверенность в себе и результатах своей деятельности, а также злость, агрессивное поведение и неконтролируемые приступы тоски.

Для некоторых девушек подобное состояние может стать причиной серьёзных проблем в общении с другими людьми, так как не все понимают истинные причины происходящего.

Приём любых успокоительных средств допускается только с разрешения врача!

Кризовый тип ПМС

Встречается довольно редко и является наиболее опасным из всех возможных форм предменструального синдрома. Характеризуется нарушениями в работе сердечной системы и симптомами вегето-сосудистой дисфункции, а именно:

  • сильные приступы головной боли (мигрень);
  • резкие скачки давления;
  • боль в области загрудинного пространства;
  • тахикардия;
  • чувство онемения ног и рук;
  • местное снижение температуры конечностей (ледяные пальцы);
  • тошнота (в отдельных случаях возможна рвота).

Кризовый тип может сопровождаться паническими атаками и психическими отклонениями. Некоторые женщины в этот период начинают бояться смерти, становятся мнительными и не могут спокойно спать по ночам (боятся пожаров, грабителей и т.д.).

Виды ПМС и их симптомы

Такая симптоматика требует немедленного обращения за помощью, так как затянувшийся синдром страха может перейти в хроническую форму.

Отёчный тип

Самая распространённая форма предменструального синдрома, при которой отмечаются физические изменения, происходящие с женским телом:

  • набор веса;
  • усиление аппетита (в некоторых случаях возможно изменение вкусовых пристрастий);
  • появление отёков;
  • водянка внутренних органов;
  • метеоризм;
  • суставные и мышечные боли (особенно часто – спазмы брюшных мышц);
  • болезненность молочных желез, особенно при изменении положения тела;
  • повышенное потоотделение с характерным запахом;
  • угревая сыпь.

Появление отёков может быть незаметно при визуальном осмотре, поэтому резкое увеличение массы тела должно стать поводом для похода в поликлинику. Игнорировать данный симптом нельзя, так как это может привести к водянке внутренних органов.

Цефалгический тип ПМС

Довольно распространённая среди женщин форма ПМС, при которой усиливается болевой синдром в области живота, вызванный спазмами, а также появляются симптомы общего недомогания: слабость, сонливость, ухудшение настроения, головные боли слабой и умеренной интенсивности и т.д.

Совет врача
ПМС может быть тяжелой формы – появление 5-12 симптомов за 3-14 дня накануне менструации при значительной выраженности 2-5 из них. В некоторых случаях ПМС требует стационарного лечения, поэтому при появлении ухудшения состояния в дни перед менструацией не нужно терпеть, нужно обращаться к гинекологу за квалифицированной помощью.
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Виды ПМС и их симптомы

Атипичная фора

Редкий тип расстройства, при котором появляются нехарактерные симптомы и признаки:

  • повышение температуры;
  • аллергия;
  • приступы удушья;
  • инфекции ротовой полости (стоматит, гингивит и т.д.);
  • ограничение подвижности из-за сильного болевого синдрома в мышцах и суставах.

Любой из этих признаков, появляющийся за 3-10 дней до начала менструального цикла, требует оказания медицинской помощи. Вызов врача или посещение участкового доктора в данном случае обязательны.

ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство)

Представляет собой неконтролируемую злость, приступы агрессии, ярости. Встречается примерно в 3-5 % случаев от общего числа диагностированных проявлений ПМС.

В некоторых случаях женщина может представлять опасность для окружающих (например, нередки ситуации, когда мама под влиянием ПМДР избивала своих детей). Данный тип расстройства в обязательном порядке должен подлежать лечению.

Нужно ли лечить ПМС?

ПМС является неотъемлемой частью функционирования женского организма и не требует медицинского лечения. Но в некоторых случаях лечение всё же необходимо. Этого требуют ситуации, когда здоровье женщины может находиться под угрозой, или происходят существенные изменения, не дающие возможности вести нормальный образ жизни.

Лечить ПМС нужно в случаях, когда:

  • возникает тяжёлая форма депрессии или прогрессирующий тип психоза;
  • женщину мучают панические атаки;
  • появляются сильные отёки;
  • учащается сердцебиение;
  • меняются привычные показатели артериального давления;
  • болевой синдром имеет высокую степень интенсивности;
  • возникает тремор конечностей или онемение частей тела (признак нарушенного кровообращения).

Способы лечения

Следует понимать, что ПМС — это не болезнь, поэтому выражение «лечить ПМС» является в корне неверным. Терапия проводится в отношении симптомов состояния, которые мешают заниматься повседневными делами, выполнять профессиональные обязанности или общаться с другими людьми.

Немедикаментозное лечение

Включает в себя комплекс профилактических мер, которые препятствуют появлению патологии и прогрессированию сопутствующих симптомов. К ним относятся:

  • организация правильного питания и питьевого режима (употребление чистой воды ежедневно в объёме не менее 1,5-2 литров);
  • ограничение потребления соли и уменьшение количества солёных блюд в рационе;
  • лечебная гимнастика;
  • полноценный отдых;
  • расслабляющие мероприятия (ароматерапия, тёплые солевые ванны, массаж);
  • регулярные прогулки для насыщения крови кислородом.

Факторы риска развития ПМС:стрессовые ситуации; нейроинфекции; осложненные роды и аборты; различные травмы и оперативные вмешательства. Неспецифическая профилактика: регулярный прием оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний), здоровый образ жизни (отказ от курения, физические упражнения, регулярная половая жизнь, предотвращение стрессовых ситуаций).

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Способы лечения

Медикаментозная терапия

Проводится по показаниям и назначается врачом в зависимости от интенсивности симптомов, а также типа ПМС.

Для лечения могут применяться следующие методы и препараты:

  • обезболивающие лекарства (используются для купирования сильных приступов болей в области живота, а также мышечных и суставных болей);
  • антидепрессанты (необходимы для нормализации психоэмоционального состояния и устранения симптомом депрессии);
  • назначаются согласно выявленных нарушений гормонального гомеостаза индивидуально в каждом случае;
  • физиотерапевтическое лечение (по назначению участкового врача или физиотерапевта);
  • успокаивающие средства (для восстановления работы нервной системы, борьбы с бессонницей, паническими атаками и т.д.);
  • диуретики (применяются для выведения избытка жидкости);
  • препараты для улучшения работы сердца (при тахикардии);
  • гипотензивные лекарства (используются, когда ПМС сопровождается повышением АД).

Терапия назначается индивидуально врачом гинекологом или эндокринологом. Расшифровка понятия ПМС характеризует это состояние как нормальное проявление гормональной перестройки организма.

ПМС у некоторых женщин сопровождается лишь небольшой болью тянущего характера, которая локализуется в нижней части живота. Перепады настроения, если они не носят прогрессирующего характера и не мешают общаться в коллективах, также не должны волновать женщин.

Во всех остальных случаях необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование некоторых симптомов может привести к хроническим нарушениям, существенно снижающим качество жизни.

О том, что такое ПМС и как с ним бороться, смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
оценка
Оцените, насколько была полезна статья
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию эндокринолога, консультацию гинеколог-эндокринолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Комментарии
8
Валерия
2016-09-27 05:09:01
27 сентября 2016
Валерия, 27 сентября 2016
Много слышала о пресловутом ПМС, которого так все мужчины боятся, но за собой никогда не замечала никаких особых признаков. Максимум - раздражительность (очень редко), утомляемость повышается, но чтобы удушье, панические атаки или температура - никогда. Я везуча!:) Бывают боли внизу живота в первый день месячных, но от них легко избавится, приняв обезболивающее.
Дарина
2016-10-03 05:10:00
3 октября 2016
Дарина, 3 октября 2016
Всю жизнь думала, что ПМС придумали девушки... Стыдно(
На самом деле лет до 18 я не испытывала никаких проблем с менструацией. А вот потом и живот болеть стал, и вялость какая-то, и раздражительность... Таблетки приходится глотать, чего раньше не бывало - все проходило незаметно (ну, за исключением того, что в менструации в принципе нет ничего приятного).
Юлия
2016-10-07 02:10:24
7 октября 2016
Юлия, 7 октября 2016
В молодости я и не знала,что есть женщины которые так тяжело и болезненно переносят ПМС.С возрастом стало сложнее.Нарушается цикл, месячные становятся не регулярными.
Появляется усталость,слабость и тошнота. Давление не стабильное, то низкое , то высокое.Беспокоит ноющая боль в пояснице.Также пью обезболивающее и стараюсь больше находится на свежем воздухе..
Евгения
2016-10-10 12:10:49
10 октября 2016
Евгения, 10 октября 2016
Раньше когда я была поменьше я и думать не могла, что ПМС это настолько мучительно. Первые два года вообще боли не было, даже раздражитнльности, но сейчас же боли ужасные, иногда даже обезбаливающие не помогают(
Ольга
2016-10-19 06:10:18
19 октября 2016
Ольга, 19 октября 2016
Я испытываю муки ПМС очень редко,раз в полгода-год.Мой муж всегда говорил мне,что я не такая как все,что у меня всё наоборот.Я,практически,всегда чувствую себя спокойной,меланхоличной и даже постоянно сонной.Но вот когда наступают "мои адские дни" раз в полгода,тогда меня разрывает как оборотня в полнолуние от испытываемой физической боли и мне безумно хочется выть на луну.
Лилия
2016-10-24 03:10:37
24 октября 2016
Лилия, 24 октября 2016
Пмс это ужасно. Мне 19, а мучаюсь уже года 4. Так хочется вылечиться, а врачам пофиг. Вот вообще всем. Ничего не помогает. Приходится терпеть. До месячных живот болит и настроение на нуле.
Алена
2016-11-06 01:11:00
6 ноября 2016
Алена, 6 ноября 2016
За неделю до менструации появляются ужасные боли внизу живота. Спасаюсь таблетками «Найз». Врач на мои жалобы ответила: «Ну, пьешь Найз и пей дальше!». Такая медицина!
Людмила
2016-12-12 12:12:08
12 декабря 2016
Людмила, 12 декабря 2016
Мне 21 год и ПМС меня мучает уже с 18 лет. Угревая сыпь появляется за неделю, чуть позже боль внизу спины и внизу живота. Постоянно пью обезболивающие (очень часто анальгин, хотя понимаю что очень вредно). Боли начали прекрашаться и угревая сыпь стала в разы меньше когда стала принимать противозачаточные! И сейчас думаю, как я раньше без них обходилась...
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Наталья Андреевна Пылаева
54 отзыва
Психолог
Высшее образование. 2012-
Опыт работы: 6 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
92 отзыва
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
614 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Алексей Cергеевич Смагин
408 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
266 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Консультация эндокринолога Чем заменить L-тироксин?
12 марта 2022
Консультация эндокринолога Какая замена Эутироксу?
8 марта 2022
Консультация эндокринолога Оземпик и его аналоги
30 апреля 2022
Консультация гинеколог-эндокринолога Возможен ли набор веса от Дюфастона
15 мая 2022
Консультация гинеколога Задержка после Женале
8 февраля 2022
Консультация эндокринолога Ребелсас при лишнем весе
24 мая 2022
Консультация эндокринолога Саксенда: мнение врачебного сообщества
21 декабря 2022