Схваткообазные боли в животе — вопрос №217026
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за объективными комментариями! Постараюсь все подробно изложить. 6 дней назад меня стали беспокоить приступы боли в животе, в районе кишечника. Точную область болезненных ощущений дать сложно иногда отдает в правый бок, иногда опоясывает, иногда просто посередине живота. Боль начинается внезапно, постепенно усиливается в очень резкую сильную боль, которая длится сек 5-7, потом постепенно отпускает и затихает и так через каждые 15-25минут. Бывает возникает чаще, при изменении положения тела и просто в состоянии покоя. Температуры нет, тошноты нет, иногда морозило от боли. Боль появляется и ночью, ближе к утру немного периодичность уменьшается. И потом все стабильно по новой.
Накануне за пару дней до начала приступов были погрешности в питании, поела жирное мясо, пиццу, сладости и вино. Но после застолья приняла меры, перешла на правильное питание.
Когда начались приступы, я приняла их за синдром раздраженного кишечника. Так как и во время болей бурлило в животе, были позывы сходить по-большому. Поноса и запора не было. В туалет ходила нормально. Перешла на щадящий режим питания с этого дня и по сегодняшний день, утром принимала по 1табл Омез, во время еды Хилак-форте. Ничего не помогало, приступы стабильные.
На 5й день, я обратилась к врачу терапевту, сдала мочу и кровь. Результаты прилагаю.
В моче белок не обнаружен, анализ норм.
Кровь- RBC чуть повышены 4,76; HGB понижен 101; HCT понижен 34,7; MCV пониж 72,9; MCH 21,2; MCHC 291; RDV-CV повыш 19,5, лейкоциты в норме.
Была на осмотре хирурга,
сделала Узи брюшной полости. РЕЗУЛЬТАТ УЗИ: Печень в норме, желчный, поджелудочная, селезенка в норме. В ПРАВОЙ БОКОВОЙ ОБЛАСТИ С ПЕРЕХОДОМ В ПОДПЕЧЕНОЧНУЮ ИНФИЛЬТРАТ 73х52мм с неоднородным содержимым. В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ И В ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА МЕЖПЕТЕЛЬНО, ЗА МАТКОЙ ЖИДКОСТЬ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- УЗ-ПРИЗНАКИ: ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА И В ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ СПРАВА.
Была на осмотре гинеколога. Т.к. Узи брюшной полости показало наличие жидкости в малом тазу и за маткой, мне сделали пункцию тремя проколами, т.к. не получалось взять эту жидкость для анализа, в итоге были пустые проколы, т.е. Без жидкости. Гинеколог приняла предварительное решение госпитализировать меня в гинекологию под наблюдение. (Для информации: у гинеколога я обследовалась 3 месяца назад, мазки и узи - было все в порядке. Половой жизни в последние несколько месяцев нет, беременность и внематочная исключена, половые инфекции тоже). Перед госпитализацией в гинекологию меня еще раз осмотрел хирург, провел пальпацию живота, уверил, что на аппендицит не похоже и отправил в гинекологию.
В гинекологии лежу 2й день: назначили лечение: Цефтриаксон в/м 2р в день, Метоанидазол табл 2р в день, Дротаверин и
Этамзилат в/м 1р в день. Плюс я принимала Линекс. Через 2дня приступы ушли, мне стало гораздо лучше! Сделала повторное УЗИ-инфильтрат стал меньше, но мне посоветовал врач сделать мрт с контрастом. Сделала, результат прилагаю. Врач мрт, долго спрашивала про мои симптомы и сказала, что вроде в желчном следы крови. В заключении написала, что геммораргический холицистит(фото прилагаю). На момент мрт и после несколько дней чувствовала себя здоровым человеком, питалась обычно, без диет. Сходила к своему терапевту, он на основе заключения МРТ прописал Дюспаталин, диета 5 и есть больше клетчатки. Я включила в меню яблоки, огурцы. Вообщем ела все. Три дня назад у меня снова начались схваткообразные резкие боли в животе, боль в разных местах, то возле пупка, то чуть выше, ниже правее левее, то в желудке резь, чаще правее боль. Боль-схватка нарастающая, ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННАЯ, живот спазмирован и твердый в этот момент. Потом отпускает и расслабляется. Болит впридачу спина еще, иногда ноет, но потом проходит. Стул регулярный, оформленный, бывает 3-4 раза за день. После опорожнения полегче. Бывает, лежа, резкая схватка правее пупка, по животу видно, как она напряглась и поднялась, потом отходят газы(немного и нечасто) и она расслабляется. Я обратилась к Гастроэнтерологу, ощупав живот и выслушав симптомы, она предположила, что это может быть язва. Отправила дообследоваться: анализ кала на копрограмму и скрытую кровь, а также на ФГДС с биопсией на хелико бактерию. На период обследования назначила лечение- строгая диета 1, Рабепразол 1р/д, тримедат 3раза перед едой и алмагель 3р/д. Сегодня первый день на этом лечении и диете. Результаты пока неизвестны, на фгдс завтра.
Симптомы все те же, боль еще появляется схватками после еды, на ночь выпила Алмагель, живот успокоился на ночь. Я очень боюсь осложнений от неправильно поставленного диагноза, сплю с сумкой, на всякий случай, вдруг скорую прийдется вызывать. Подскажите, по описанной мной картине, может ли быть невыявленный аппендицит, перитонит и т д. И Прокомментируйте Ваше мнение, на что похожи симптомы? Только что получила результат анализа кала, прикрепила фото.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!