Пожилой возраст, отрицательная динамика при начальной стадии. Варианты? — вопрос №26347
Здравствуйте! В апреле 2013 г. у моего отца при повышенном ПСА (10,8) обнаружили рак простаты Т1N0M0 G3. Тогда ему было 87 лет и его оставили под динамическим наблюдением. В ноябре 2014 г. ТРУЗИ с биопсией показало очаг мелкоацинарной аденокарциномы с Глиссон 7 (4+3) в левой доле предстат.железы на площади до 10% биоптата. Оставили дальше под динамическим наблюдением.
14 декабря 2016 г. результат ТРУЗИ: «форма простаты шаровидная, симметрич., р-ры 39х30х42, объем 24,5 см3. Контуры ров., чет., капсула сохранена. В проекции пер.зон опред-ся окр-е изоэхоген-е образ-я с неровн.контурами справа 20х15, слева 18х15 неодн.стр-ры. Переферич.части толщиной справа 6,5, слева 10мм. В переферич.зоне слева – гипоэх-е неодн-е обр-е со скопл-ем микрокальцинатов 10х10. Простатич.часть уретры не расширена, моч.пузырь достат.наполн-я – 340 мл, конт. ров., чет.; сем.пуз-ки симм-е, не расш., контуры волнистые, стенка не утолщена. Забрюш-е л/у не виз-ся. Закл-е: рак предст.жел. с пор-ем переф-й части лев.доли, данных за мтс в забрюш-е л/у не выявлено. Умер-я отриц-я динамика в сравн. С данными пред.ТРУЗИ. ПСА 13,5. Рекомендация онколога: орхэктомия.
Отец чувствует себя хорошо для своего возраста, физически крепкий. Хр. болезни: атеросклероз г.м., затрудненное мочеиспускание (остаточная моча до 130 мл). Хр.холецистит, хр.панкреатит, хр. пиелонефрит (всё в ремиссии, жалоб нет). Доводы онколога: «После 70 лет простатэктомию мы не делаем. А на таблетках он будет ходить как вареный». Дядя отца умер в возрасте 101 года, сестра в 97. В декабре отцу исполнилось 91. Оправдано ли назначение орхэктомии? Какие ещё есть варианты? Что бы Вы посоветовали с учётом вышесказанного? Простите за длинный текст, но мне отец очень дорог и не хотелось бы ошибиться. Заранее спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!