Консультация гастроэнтеролога /

Уточнение по лечению после анализа — вопрос №26654

304 просмотра

Здравствуйте. 03.06.13г. был сделан анализ Ирригоскопия. Было произведено исследование нижнего этажа желудочно-кишечного тракта. Диагностическое заключение: хронический спастический колит левой половины толстой кишки. Заключение: паталогия. Вопрос. Можно ли это как то вылечить? какие препараты обычно принимаются для лечения? Что вообще предпринять для лечения?
Частенько это место ноет, кал фрагментированный, ежедневно по маленьку. Могу скинуть фото исследования и описание.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Андрей. да, скиньте, пожалуйста, результаты обследования. А также то лечение, которые Вы проходили с 2013 года, и какие на этом фоне результаты?
Конечно, добиться ремиссии хронического спастического колита вполне возможно, но полагаться только на медикаментозные средства- неправильо. Очень многое зависит и от Вашего питания, и образа жизни.
Клиент
Пётр, Лечения не проводил никакого.
Клиент
Пётр, фото загрузил.
Терапевт, Психиатр
здраствуйте.Хронический колит может развиться и независимо от острого - при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах ЖКТ, при длительном однообразном питании, систематическом употреблении больших количеств трудно перевариваемой пищи, злоупотреблении острыми блюдами, алкоголем, некоторыми антибиотиками.
Лечение колита зависит от его формы, поэтому ставить диагноз и руководить лечением должен только врач.
Методы лечения колита. Колит — заболевание кишечника, и основные лечебные мероприятия должны помочь ему выполнять свои функции, исходя из характера заболевания.
Так, для функциональной диареи характерен частый жидкий стул с внезапными сильными позывами к нему, ноющая боль в животе, вздутие и урчание. Спастический запор возникает при повышенном тонусе стенок толстой кишки, вызывающем спазм. Задержка стула до 2-3 дней сопровождается резкими болями, обильным газообразованием, с калом выделяется много слизи. Напротив, для атонического запора (вялая стенка кишки) характерно не только отсутствие сам¬стоятельного стула в течение 3 и более дней, но и отсутствие позывов к нему. Постепенно нарастает вздутие живота, вялость, утомляемость, часто образуются каловые камни.
Обычно при всех формах острого колита первый шаг - это полное голодание в течение 1-2 дней, после чего надо постепенно переходить на диету, рекомендованную врачом. Если обнаружили инфекцию, назначается антибактериальная или противопаразитарная терапия. При токсических колитах прописываются солевые слабительные. Задача врача - успокоить или активизировать кишечник, прекратить запор или понос, снять спазмы. Во всех случаях лечение состоит из диеты, использования медикаментов (антисептики, анальгетики, спазмолитики, слабительные, успокаивающие средства, витамины, бактериальные препараты), фитотерапии и лечебных клизм.
Клизмы - один из важнейших методов при лечении колитов, различают очистительные и лекарственные клизмы. Для того чтобы очистительная клизма подействовала сразу, берут от 1/2 до 1 л воды при температуре 22-23 градуса (при спастическом колите - 35-36 градусов, чтобы не вызвать спазма) и медленно, постепенно вводшят их в кишечник.
Но есть и очистительные клизмы с последующим действием. В них используется растительное масло (до 150-200 мл) или водно-масляная взвесь (объемом от 500 мл и более) - при комнатной температуре или подогретые до 30°С.
Цель лекарственных клизм - подведение вещества с вяжущим, обволакивающим или противовоспалительным действием (настой ромашки или календулы или аптечные препараты для той же цели) непосредственно к воспаленной слизистой. Они дают хороший эффект при всех типах колита. Объем клизм -500-700 мл, температура 36-38°С. Одну столовую ложку ромашки аптечной (или 1 чайную ложку календулы) заливают стаканом кипятка, настаивают и процеживают. После введения стараются задержать настой в кишечнике на 5 минут.
Обычно курс лекарственных клизм составляет от 7 до 21 дня, в зависимости от состояния больного, по 2-3 раза в день.
Диета при колите. При колите вам нужна щадящая, но полноценная и богатая витаминами диета, обеспечивающая нормальную работу кишечника. Не злоупотребляйте слабительными и клизмами. Есть надо 4-6 раз в сутки, но по возможности не раздражайте кишечник сухой, твердой пищей. Рекомендуются каши, но при очень сильном обострении объем углеводов, поступающих с пищей в организм, не должен превышать 300 г. Диеты в остром периоде и после его стихания отличаются. Их назначает врач.
При неспецифическом язвенном колите полное исключение молока и молочных продуктов из рациона больного вполне может привести к полному или частичному излечению болезни.
Если колит возникает у человека хронически, то тут может помочь белковый стол (150 г белка в сутки). А вот различных сладостей и изделий из теста в рационе больного колитом быть не должно. Овощи и фрукты лучше принимать в протертом или проваренном виде. Хорошим дополнением к диете при лечении хронического колита служат минеральные воды (например, «Ессентуки» №17) и лечебные грязи.
• Ваша пища не должна содержать раздражающих острых приправ.
• Составьте ваш рацион из достаточно калорийных, но легкоусваиваемых продуктов. Лучше есть пищу отварную либо приготовленную на пару. Копчености нежелательны.
• В случае функциоальной диареи ешьте больше животных белковых продуктов, за исключением цельного молока. Растительная пища должна быть подвергнута термической обработке и не содержать грубой клетчатки.
• При спастическом запоре пища должна содержать примерно поровну животного белка и клетчатки, при этом грубая клетчатка может присутствовать в незначительном количестве.
• При атоническом запоре вам потребуется много клетчатки: свежие фруктовые и овощные соки, салаты из свежих овощей, отварные овощи хлеб из муки грубого помола или с отрубями.
• Начинайте еду с запаренной кипятком в течение 5 минут 1 столовой ложки отрубей (съедается с первой порцией пищи).
• Активизации кишечника способствуют пареная очищенная тыква, отварная свекла, чернослив, инжир, финики.
При атонических колитах рекомендуются лечебная физкультура, массаж живота и дыхательные упражнения. ЛФК повышает общий психофизический тонус организма, улучшает функции ЖКТ, укрепляет мышцы брюшного пресса. Выбрать подходящие именно для вас упражнения поможет специалист по ЛФК.
Для восстановления функции кишечника рекомендуется каждое утро перед вставанием с постели, лежа на спине с вытянутыми ногами, массировать себе живот круговыми движениями по часовой стрелке, в сочетании с медленным глубоким дыханием (выдох - в промежутке между движениями).
Дыхательная гимнастика в положении лежа на спине включает два упражнения: брюшное дыхание (при вдохе живот максимально выпячивается, при выдохе расслабляется) и волнообразное дыхание. Вначале выпячивается нижняя половина живота, затем верхняя и, наконец, максимально поднимается и расправляется грудная клетка. Одновременно с подъемом грудной клетки начинает «опадать» нижняя половина живота (начало выдоха). Дальнейший выдох происходит в той же последовательности, что и вдох. В момент «опадания» грудной клетки начинается новый вдох с нижней половины живота.если есть вопросы-пишите.
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Как правило, назначаются спазмолитики, для снятия болевых ощущений, но основная терапия заключается в правильном питании: исключение острого, копченого, жаренного, включение молочки в рацион, продуктов с высоким содержанием клетчатки. У Вас преобладают запоры, или диарея?
Клиент
Иван, Стул фрагментированный, типа козий, ежедневный, но малое количество. Часто использую спринцовку на 200мл кипячёной воды, для облегчения туалета.
Уролог, Венеролог
Андрей, при острых болях можно принимать Но-шпу, Дюспаталин. Нормализация микрофлоры кишечника: Бифиформ или Пробифор, Бифидумбактерин. Если будет вздутие - Смекта, плюс сорбенты (Энтеросгель, уголь актив., Энтегнин...)
Но главное, повторюсь, это диета! Приём пищи по 5-6 раз в день, маленькие порции, 2-3л воды в день, побольше клетчатки.
Педиатр
Исследование старое. Ирригоскопия- не тот метод, на мой взгляд, которым надо заканчивать исследования и на основании которого назначать лечение. Необходимо сделать колоноскопию.По поводу запоров- клизмы с водой не выход- плохой способ, при постоянном применении может развиться дисбактериоз кишечника, или, при травматизации сфинктера- геморрой. Лучше уж натощак попробовать масло пить любое- льняное, оливковое. Воду не менее 2 литров в сутки.
Терапевт, Массажист
А почему Вы в течение 3 лет не проходили никакого лечения? Диету соблюдали?
Клиент
Пётр, Не нашёл подходящего врача. Когда после анализов пришёл на приём, врач, оказывается уехала в отпуск. А потом все времени не было. Особой диеты не придерживался, хотя соблюдаю режим, 3-4 разовое питание
Терапевт, Массажист
Андрей, смотрите. Прежде всего для назначения лечения сейчас необходимо пройти повторное обследование, потому как 3 года - это уже устаревшая информация. Если у Вас нет на данный момент обострения колита, то лучшим методом будет колоноскопия. Если есть воспаление, его необходимо сначала снять, а после проводить обследование. Только по результатам свежего заключения можно будет подобрать наилучшую терапию.
На данный момент - это симптоматические средства. Например, Мебеверин - этот препарат обладает хорошим спазмолитическим эффектом именно для желудочно-кишенчого тракта. Далее - это диета: исключение жирного, жаренного, острого, копченого, а также спиртного и газированных напитков. Питание дробное, но частое. Обязательно полноценное количество жидкости: 2-2,5 литра в день. В еду использовать кефир 1% - он будет смягчать кал. Также можно с осторожность попробовать чернослив и понаблюдать за реакцией. Если Вы его хорошо перенесете, в дальнейшем также использовать для размячения кала.
И обязательно повторное исследование.
Принятый ответ
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Андрей! Вам необходимо обратиться к врачу очно, он назначит вам терапию, самостоятельно препараты не принимайте, это может навредить. Лечение и контроль вам, безусловно, нужны.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Обследование необходимо пройти повторно, и только после этого можно будет назначать лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вред от одной таблетки урсофалтка
4 часа назад
600.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Удушье и отрыжка воздухом.
5 часов назад
1000.00 р.
Алевтина, Мурманск
Боль в нижней правой части живота
5 часов назад
500.00 р.
Алена, Нижний Новгород
Снова клостридии
6 часов назад
600.00 р.
Дарья
Отрыжка у всей семьи
7 часов назад
500.00 р.
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Диарея водой
7 часов назад
600.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
344 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
132 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
127 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Поставлю 5 звезд, только проконсультируйте меня пожалуйста в срочном порядке,у меня нет денег на...
— Евгений
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Внимательное и доброжелательное. Консультация очень полезна. Однозначно посоветую.
— Галина, г. Брянск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Внимательное и доброжелательное. Консультация очень полезна. Однозначно посоветую.
— Галина, г. Брянск