Долго лечу желудок — вопрос №27831

Здравствуйте. На сколько я помню, у Вас еще была диафрагмальная грыжа. Может быть, имеет смысл уже обратиться к хирургу с вопросом об операции?

Добрый день.
Гастроэнтерологи полностью исключили патологии по своей части?

Да, Вы мне запомнились:)) Значит точно остается психосоматика. Попробуйте попринимать Глицин. Потому как более серьезные препараты можно назначать только очно. У них есть ряд противопоказаний и побочных эфектов. А с учетом Вашего возрасту, думаю, у Вас они есть.

Артур, психотерапия - это такая вещь, которую онлайн ни назначить, ни провести. Тут как ни крути, а придётся искать специалиста. Они подлечиваются, это так.

На фоне Глицина были заметны улучшения по желудку?

Можете еще проконсультироваться с Вашим терапевтом или гастроэнтерологм о приеме Донормила. Только обязательно получить очную консультацию специалистов перед его приемом.

Медикаментозная коррекция в данном случае должна назначаться по усмотрению психотерапевта, а это полный разбор Вашей ситуации, проведение анализа. Иначе просто никак.

Артур, у Вас же отсутствуют психические расстройства, так что поводов для переживания нет. Ситуация в целом поправима. Касательно поиска специалиста, можно обратить внимание на частную практику, чтобы не тратить время зря на ожидание.

Артур,добрый день! Да,это скорее всего психосоматическое заболевание. Основная роль в лечении психосоматики - это курс психотерапии. Причем,чем раньше начнете над собой работать,тем больше шансов,что сможете избавиться от этого. Психосоматические заболевания, как и все остальные, имеют свое течение и на определенных(отдаленных)этапах любая терапия ( и лекарства и психотерапия) становится малоэффективной. Вы сейчас только в начале, поэтому шансов избавиться от заболевания у вас много.
Лекарства помогают и даже убирают симптоматику, но подбирать их надо очень тщательно и в очном режиме. Так что все-таки придется дойти до психотерапевта очно.

Артур, у Вас в городе только один центр, где принимает психолог? Я имел в виду альтернативные варианты.

Здравствуйте, Артур! Вы можете конкретно сказать за эвакуаторную функцию желудка на рентгенограммах желудка? Пассаж контраста в забрюшинном отделе ДПК описан? Какие результаты дуодено- и Рн-метрии?

Артур, да, конечно.

И ещё дополнительно: возраст, сопутствующая патология и границы АД?

здраствуйте.спросите вашего врача о Донормиле.я считаю,что он вам поможет

Артур, препараты группы СИОЗС (пароксетин как раз к ним относится) часто используются для лечения психосоматики и дают хороший результат. Но у СИОЗС есть негативное влияние на слизистую желудка. Оно может проявиться,может нет. Экспериментировать с психотропными прератами,даже,если вы видели положительный эффект у кого-то,не стоит. Это чревато. Могут быть очень неожиданные последствия. и еще раз подчеркну, курс психотерапии обязателен при любой психосоматике. Лекарства играют вспомогательную роль. Можете пока поискать в вашем городе психологов,которые занимаются психосоматикой. Почитать литературу на данную тему. Безрецептурные препараты не будут эффективны в вашем случае. Бесполезно что-то рекомендовать. Так что пока делаете,что можете и ждете приема у врача.

Артур, до 7мм камни вполне способны выходить самостоятельно. Правда в некоторых случаях это может происходить болезненно, а именно, когда камень проходит через мочеточник. Для облегчения такого состояния назначается анальгетик. Хотя в моей практике довольно часто происходило так, что человек даже не замечал, как избавлялся от проблемы. Всё индивидуально, если честно.
По поводу анализа мочи, на сколько повышены? Общий анализ крови сдавали?

Тогда, не зная кислотности, какие препараты принимали? А эглонил зачем? Методом "тыка"?

Артур, ситуация не очень приятная. Собственно, Ваши камни могут давать такую картину, но я бы не исключал и другие варианты. Сдайте биохимию крови, общий анализ крови, УЗИ простаты, мочевого, посев мочи на флору.

Артур, не ставил целью пугать Вас) Просто привёл обоснования результату анализа, лучше провериться, и исключить. Могут камни повреждать стенки почки/мочевого/уретры, отсюда и повышение.

Артур, здоровье - самое ценное, что есть у нас. Если игнорировать проблему, то она сама собой не решится. Соберите силу воли в кулак, и побольше оптимизма. Настрой тоже играет важную роль.

Артур, Вы же сдавали его год назад. Может проще сделать актуальный?

Артур, да, желательно. Проверка стерильности. Анализ на биохимию - это проверка функции печени.

Артур, тогда не нужно.

Артур, пока да. У Вас в целом имеются жалобы при мочеиспускании, по мужской части?

Артур, урография даёт чёткую картину строения почки, наличия камней, расположения. Но сам метод не очень точный, как и любой рентген. Всё строится на контрасте.

Артур, в перспективе желательно сделать еще УЗИ мочевого пузыря, и простаты. Это тоже один из вероятных источников воспаления, чисто в теории.

Рекомендую при ГЭРБ и хроническом гастрите принимать эзомепразол 20мг 2 раза в день в течение 10 дней, затем по одному разу в день в течение длительного времени. При камнях в почках соблюдайте диету в зависимости от типа камней (оксолаты или ураты), обильное питье, зимой -2.5 л в сутки, летом 3л. От камней в почках рекомендую принимать блемарен. Перед применением препаратов ознакомтесь с иснтрукцией.

Артур, просто почему я не особо доверяю урографии, например уратные и белковые камни она не покажет, то есть не будет видно затемнения на снимке. Если на то пошло, то лучше уж сделать МРТ.
По поводу кисты всё правильно сказал, раз в год наблюдение по УЗИ.

Для психосоматических расстройств годятся любые препараты седативного ряда - пустырник,валериана,хмель,пассфилора,мелисса,гомеопатия.Отлично работают цветы Баха - рескью, рефлексотерапия,аппарат Камертон,электромагнитная терапия

Артур, вообще, это зависит от состава самого камня. Сейчас Вы можете увеличить объем потребляемой воды в сутки до 2-2,5л, снизить потребление соли в пищевом рационе.
Из препаратов довольно неплохой Уролесан, его и при коликах назначают.
Ураты да, но если это чистый камень по составу. Очень часто бывают примеси, и тогда сложнее. Тип камня определяется посредством солевого анализа мочи.

И еще, всякие мочегонные отвары пить не советую. Могут спровоцировать болевой синдром.

Артур, думаю да, вместо урографии.

Артур, активный, здоровый образ жизни, употребление чистой воды в норме(не минеральной), и всё само выйдет. Плюс УЗИ каждый год.

Артур, Урсосан для желчного, если аналогичные проблемы.
Думаю в Вашей ситуации просто валерианка не решит проблему. Психосоматика - штука сложная, и требуется особый подход. Лучше обратитесь на приём. А пока есть время, можете заняться текущими анализами и диагностикой.

Артур, обычную чистую воду с минимальным содержанием солей, фосфатов и пр. Сомневаюсь, что у Вас из под крана течёт питьевая вода, сейчас это нонсенс. Сдайте анализ на определение состава камней, тогда можно будет подобрать водичку.
Уролесан пока не нужно, Вас ничего не беспокоит, должны выйти сами.

Артур, обычный анализ мочи с определением мочевого осадка.

Артур, да, конечно. Был рад помочь!
Будьте здоровы!

Артур, я почитала вашу переписку с докторами. Понятна ваша озабоченность и некоторые сомнения,психосоматика-не психосоматика. Здесь не сдашь анализы,не пощупаешь и не потрогаешь. И я знаю массу случаев,когда люди сильно запускали психосоматическое заболевание и,к сожалению, что-то помочь им уже не могло. Человеку сложно смириться с мыслью, что вот у него болит какое-то конкретное место, а болит оно не потому что проблемы именно в этом органе, а из-за каких-то эфемерных "психологических" проблем.
Упомяну о стадиях развития психосоматических заболеваний. Сначала у человека есть минимальные физические нарушения, а большая часть лежит в сфере психики и психологии. Это наиболее благоприятная стадия и можно достичь существенных улучшений с помощью психотерапии. Потом становится поровну. На этой стадии уже намного сложнее достигать излечения и стойкой ремиссии. Потом психологии становится чуть-чуть, а что остаются только органические проявления. В таком случае работа психолога/психотерапевта может сводиться только к тому,чтобы примирить человека со своей болезнью. Изменить что-то радикально,к сожалению, уже невозможно.
Почитайте литературу на тему психосоматики. Это направление психотерапии и медицины прошло долгий путь развития. Сначала Александер выделил несколько классических психосоматических заболеваний, потом, по мере изучения круг их становился все шире. Так что ваше состояние вписывается туда прекрасно. И,конечно, у вас будут физические симптомы. Они всегда присутствуют при психосоматических заболеваниях. В том-то и смысл,что есть физические жалобы и вроде как состояние лечат, но оно не проходит. Потому что физические проявления - это вершина айсберга. Основные проблемы лежат в психике. С этим и призвана разобраться психотерапия.
Судя по вашей переписке,могу предположить,что есть вероятность развития ипохондрии, повышенного уровня тревоги. Тоже довольно частые спутники психосоматики. Есть даже такое понятие "сипмтом вращающихся дверей", когда человек ходит от одного специалиста к другому, постоянно обследуется, лечится и ищет у себя разные заболевания.
Еще раз скажу по лечению. В идеале - сотрудничество врача-интерниста и психотерапевта. Врач-интернист(гастроэнтеролог,кардиолог,терапевт- основной контингент психосоматики у них) назначает свое терапевтическое лечение. Обычно оно не помогает или помогает частично, временно, то есть эффект,то нет. Тем не менее соматическую составляющую надо контролировать и оценивать. Психотерапевт назанчает свое лечение. Наиболее эффективны препараты группы СИОЗС, в каких-то случаях добавляются определенные группы нейролептиков. Иные средства(валериана,пустырник,глицин и т.п.) могут дать только плацебо-эффект. Как лекарства они абсолютно неэффективны в данном случае (да и в других случаях психических и эмоциональных расстройств). Но на плацебо-эффект рассчитывать можете. И обязательна работа над собой,своими внутириличностными конфликтами, личностными особенностями и т.д.
Желаю вам успеха в излечении!

Артур,психосоматические заболевания - это очень и очень распространенные состояния, у вас и еще миллионов людей во всем мире. Почитайте статьи/книги на эту тему. Просто раньше их не выделяли в такую особую категорию. И все это называлось "трудные пациенты". А в формировании любой психосоматики очень много факторов: и детство с детско-родительскими отношениями, и тип нервной и психической системы, и структура личности, ее зрелость, полученный жизненный опыт с его психологическими травмами, особенности и стили мышления, эмоциональных реакций, психологических защит и т.д.Это целый комплекс. При этом,чтобы развилось психосоматиическое заболевание (не психосоматическая реакция) надо сочетание нескольких факторов одновременно: вышеперечисленные психологические особенности, "слабый орган"( обычно заболевает тот орган,где есть минимальные нарушения) и триггер, т.е. спровоцировавшие обстоятельства (вероятнее всего развитие либо по типу "последней капли",либо какой-то стресс). Дальше все закручивается уже само собой. Лучше начать решать эту проблему на ранних этапах.
Еще раз желаю вам выздоровления!

Приветствую, Вас, Артур! На фоне приема лекарств соблюдаете ли вы диету?

Нет, Аналгин категорически противопоказан при гастрите и язвенной болезни. Другие обезболивающие крайне осторожно и не в острый период.

Доброго времени суток. Если диагноз по ЖКТ уточнен, если других причин такого самочувствия нет, и если пройдено комплексное обследование, которое исключает другие болезни ЖКТ или других органов, и если Вы придерживались назначений врача, но эффекта выздоровления нет, то, вероятнее всего, действительно имеет место быть психосоматика. То бишь стрессы, нервное напряжение, которые могут сопровождать Вас в повседневной жизни, могут сказываться по тем или иным причинам на Вашем соматическом (физическом) здоровье, и тут уже нужна консультация с профессиональным психологом или психотерапевтом. И на первый план выйдет не лечение лекарствами, а помощь именно психологическая. Возможно, решив основную проблему (как вариант, внутриличностный конфликт, или что-то другое, что лежит в основе заболеваний ЖКТ), постепенно уйдет и проблема с ЖКТ. Все будет хорошо!

Добрая аптека получилась по ранее принятым лекарствам - реально с ума сбежать можно. Сделай для себя доброе дело - узнайте кислотность своего желудочного сока и пройдите поэтажную эзофаго-гастро-дуоденоманометрию. Здоровья

Нет, это не ФГДС, но тоже зондирование. И для определения повышенного давления в желудке и в отделах ДПК, и для измерения кислотности. Здоровья

Неприятно, а есть выбор? Истина где-то рядом

Артур, добрый день. На осмотре у врача были? С чего взяли что порвали? Тут либо лангета, либо зашивать, всё зависит от тяжести травмы.

Здравстауйте. Рентген делали? Врач констатировал разрыв?

Артур, в таком случае нужно ложиться. Он осматривал, имеет больше информации. Не вижу смысла оспаривать его решение. Если полный разрыв, само не срастется.

Артур, собственно, я Вам ничего нового не сказал. Это в Ваших же интересах, чтобы подвижность восстановилась, не было болей в дальнейшем. От травмы не застрахован никто, тем более зимой, учитывая как у нас посыпают тротуары и придомовые территории.

Артур, ну простите) Иногда приходится слышать правду, а не то, что Вы изначально хотели услышать. В принципе, травматолог Вам всё сказал как есть. Выздоравливайте!

В случае, если врач установил отрыв сухожилия, то без операции не обойтись. Само оно не срастется. Это действительно очень проблемное место с точки зрения травматологии.

Артур, сообщите хирургу обо всех своих проблемах, всё должно учитываться.

Артур, придётся адаптироваться, если хотите вернуться в форму.

Артур, всё в порядке. Обращайтесь в случае необходимости.

Артур, спасибо. Вы тоже выздоравливайте, не нагружайте ногу.

Психосоматика вещь конечно интересная, но если после посещения нескольких врачей гастроэнтерологов все пришли к одному и тому же заключению, то найдите возможность попасть к психотерапевту.

Артур, да, примерно месяц реабилитация будет, плюс-минус.

Артур, если Вам его только наложили, то должен плотно прилегать в районе голени. Со временем от разболтается, поэтому меньше нагружайте ногу.

Артур, тогда всё в порядке. У Вас же разрыв там.