Что делать если долго не проходит сухой кашель!? — вопрос №29342

Причина кашля грибковая инфекция. Лечите грибы, и кашель должен пройти, если нет других заболеваний.

Фуконазол - приличный противогрибковый препарат., особенно для кандид. Тактика доктора правильная - лечение, потом контроль качества лечения. По кашлю - это такая рефлекторная защитная реакция организма для освобождения дыхательных путей от различных раздражающих агентов, поэтому сказать, остаточный кашель или причина другая - не очень объективно будет. Не будет причины для кашля - не будет самого кашля. Здоровья

Флуконазол, конечно, проблемы с программой.

Если у вас есть жалобы со стороны ЖКТ сверху( изжога, отрыжка, тошнота), то стоит сделать гастроскопию.

В какой ситуации возникает: вы поели- рвотный рефлекс, или вы поели- начали кашлять- рвотный рефлекс?

из-за кашля возникает рвотный рефлекс, учитывая все это, более вероятно у вас мокрота, которая не отходит, рекомендую сделать ингаляцию с лазолваном. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Вам нужно пролечить грибки,а насчет рвоты - это последствия изнуряющего кашля,есть же в народе понятие "кашель до рвоты" именно так у вас и происходит,ФГДС,на мой взгляд не нужно делать.

Добрый день, пролечите грибок. Врач правильно подобрал терапию.

Добрый день.
Врач должна назначать, а не давать советы, это противоречит этике. Лечите кандиду, всё остальное от неё, включая кашель и рвотный рефлекс. Эта гадость в горле творит много грязных дел, избавиться будет весьма проблематично. По завершению потребуется сделать контрольный мазок.
Будьте здоровы!

Приветствую, Вас, Денис! Вам адекватно была подобрана терапия. Следуйте указаниям врача. если же кашель после приема препаратов не пройдет, тогда вас к неврологу. Часто сухой кашель может быть на нервной почке.

1. Если пневмонии предшествовал затяжной кашель и\или Вы имели до этого хронический бронхит, являетесь курильщиком или имеете ЛОР-патологию кашель может сохраняться длительно до 2 месяцев.
2. В противогрибковой терапии Вы нуждаетесь если титр кандиды превышает 10 в 4 ст. Если это грибок в диагностически значимом титре из полости рта - одна схема лечения, если при бронхоскопии из бронхиальном смыве - другая. Уточните свою информацию для правильного назначения.
3.Если по посеву чувствительноть к флюконазолу, ? сейчас очень много резистентных форм. Возможно назначение нистатина. Препараты небезобидные. Лучше сначала уточнить, а потом лечить.

Продолжаем диалог, перерыв из-за конференции.
1. Учитывая Ваш анамнез: наличие периодического кашля ( трахеобронхит) до нынешнего эпизода заболевания, требуется уточнения : работа в условиях проф.вредностей ( кем и с чем работаете), наличие алергофона, возраст, наличие сопутствующих заболеваний ( ЖКТ, кардио, сахарного диабета), прием лекарств по этому поводу на плановой основе.
2. Нужно не заключение , а описание МСКТ , еще правильнее - КТ-сканы на почту, по Вашему заключению - это верхнедолевая пневмония ( 5 сегмент слева - это верхняя доля),
3. При бронхоскопии не ставится диагноз пневмонии - по описанию двусторонний бронхит , уточните по выписке какой - стадия, наличие атрофия, брали ли анализы \смывы на цитологию, посев, ВК.
4. Кашель и рвота имеют одинаковый механизм - это защита, рецепторы находятся рядом . Не исключается дейсвительно ГЭРБ-индицированный кашлевой синдром+ грибковая инфекция.
5. Таким образом уточняйте по своим выпискам: какие изменения в ан.крови ( СОЭ, лейкоциты,эозинофилы), мокроты, биохимии крови крови ( СРБ) имели место , выполнялось ли ФВД ( спирометрия), результаты посева на грибы - какие и к чему чувствительны.
Итог:
Длительность приема антибиотиков и спектр их - ничего особенного, больше бы ожидались проблемы со стороны кишечника ( дисбактериоз), прием большого количества отхаркивающих препаратов раздражает слизистую желудка ( могла возникнуть параллельная проблема).
С учетом дополнений к рассказу длительный кашель вряд ли мог сохраняться из-за перенесенной пневмонии, киста в пазухе - тоже ни о чем - имеет значение только наличие постназального затека, надо уточнять другие причины.
Дополните свой рассказ ответами на вопросы, если диалог продолжиться...

1. По результат Ваших обследований: все соответсвет перенесенной пневмонии.
2. Результат посева на грибок - количество и какой грибок и чувсвительнось - тогда можно приступить к лечение противогрибковыми прпаратами
3. Проблемы ЖКТ могут идти паралельно, так как Вы раньше имели с эти проблемы- гастроскопия будет не лишней с забором материала на НР и грибок.
Информируйте дальше о ходе обследований.

1. По Вашим анализам нет атипичной флоры, поддерживающей воспаления. По бронхоскопии - эндобронхит 1-2 ст. воспаления - что характерно для бронхопневмонии, по ЭГДС: недостаточность кардии. Противогрибковую терапию провели. Спирометрия в норме. Патологии ЛОР ужу прктически нет.
2. То есть - процесс разрешился, версия моя правильная. Не надо больше принимать ничего лишнего: как отхаркивающих, так и народных средств ( провоцируют желудок). Единственное перед выход на холод лучше использовать атровент - дозированный ингалятор , он снизит реактивность бронхов на перепад Т.