Вульгарный протей в носу — вопрос №33075

Question

Вульгарный протей в носу — вопрос №33075

Валентина, Владивосток

5317 просмотров

9 мая 2017

Посев отделямого из носа показал Proteus Vulgaris >10*7 сплошной рост.

Симптомы: слабость, быстрая утомляемость, зеленая густая слизь по задней стенке глотки, температура 36,6-37,1.

Две недели по совету терапевта капала в нос колипротейный бактериофаг, самочувствие улучшилось, но сопли не ушли. Сейчас, после небольшого переохлаждения, все симптомы вернулись, добавилось еще легкое периодическое покашливание.

Нос промываю солевым раствором 3-5 раз в день. Если вовремя не вымыть зеленый (или коричневый) комок, может начать болеть горло, задняя стенка.
Зеленые сопли и слабость не дают покоя с марта прошлого года, с периодическими улучшениями и ухудшениями.

Антибиотикограмму прилагаю.
Спасибо!

Вопрос закрыт

Хронический ринит

вульгарный протей в носу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

Ответы врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Юлия Алёшина, 9 мая 2017

А рентгенограмму или МРТ придаточных пазух носа делали?

Валентина Кравчук, 13 мая 2017

Делали рентген-снимок на исключение гайморита, не знаю, рентгенограмма ли это... МРТ не назначали.

Юлия Алёшина, 13 мая 2017

я вам посоветовала бы антибиотики цефалоспоринового ряда с имунномодуляторами.промивать нос можете дальше-не помешает

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангидак в нос

6 ответов

23 декабря 2021

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Постоянные простуды после ковида

6 ответов

15 апреля 2022

Мария, Архангельск

Вопрос закрыт

Эргоферон таб. д/рас

11 ответов

15 мая 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

А рентгенограмму или МРТ придаточных пазух носа делали?
Делали рентген-снимок на исключение гайморита, не знаю, рентгенограмма ли это... МРТ не назначали.
я вам посоветовала бы антибиотики цефалоспоринового ряда с имунномодуляторами.промивать нос можете дальше-не помешает

Хаялова Дарья Вячеславовна, 9 мая 2017 · Answer 1 · 2017-05-09T13:08:36+03:00

Добрый день, Валентина. Необходимо провести лечение. Аугментин 1000*2 р/д 7 дней ( можно заменить на уколы Цефтриаксоном по 1 гр 2 р/д), промывать нос солевым раствором несколько раз в день, Полидекса спрей в нос 4 р/д 7 дней, еще я бы добавила иммуномодулятор, так как инфекция не свежая. Удачи)

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 2 · 2017-05-09T14:13:37+03:00

Дарья, спасибо за ваш ответ.
Аугментин 1000 это Аугментин 875+125, верно?
Иммуномодулятор вы имеете ввиду типа Полиоксидоний? В какой дозировке и как долго его следует принимать?

Бархат Надежда Владимировна, 9 мая 2017 · Answer 3 · 2017-05-09T13:27:36+03:00

Приветствую, Вас, Валентина! Вам необходимо устранить причину появления симптоматики. Иммунитет видимо низкий. Обратитесь к лору, возможно, не к тому, который вас пролечивал.

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 4 · 2017-05-09T14:17:19+03:00

Надежда, иммунограмму сдавала, иммунитет в норме со слов иммунолога.

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 9 мая 2017 · Answer 5 · 2017-05-09T13:46:09+03:00

Здравствуйте, Валентина. А почему Вы не наблюдаете стоит у ЛОРа? Лечение, тем более антибиотиками не назначается только на основании жалоб пациента и результатов анализов. Нужен ещё осмотр. Также после назначения антибиотиков необходим контроль лечения, что также проводится на одном приеме. Цефтриаксон ото-и нефротоксичный антибиотик, перед назначением которого оценивается функция почек. Для Вашего же блага - идти на приём к ЛОРу и лечиться у него, а не он-лайн, во избежании хронизации процесса и избежания возможных осложнений со стороны других органов. Желаю Вам здоровья .

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 6 · 2017-05-09T14:15:59+03:00

Пожаловаться

Валентина, 9 мая 2017

Клиент

Раушания, причины есть

Бурлакова Наталья Леонидовна, 9 мая 2017 · Answer 7 · 2017-05-09T14:05:42+03:00

Здравствуйте. А рентгенограмму или МРТ придаточных пазух носа делали? Кстати, цефтриаксон не обладает ото- и нефротоксичностью и ЛОРы довольно часто его назначают.

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 8 · 2017-05-09T14:14:38+03:00

Наталья, рентген делали, гайморит исключили вроде бы.

Хаялова Дарья Вячеславовна, 9 мая 2017 · Answer 9 · 2017-05-09T14:35:30+03:00

Да, вполне можно и полиоксидоний. По 2 таблетки 2 р/д 10 дней. Цефтриаксон применяется в лор-практике очень широко и не обладает ототоксическим эффектом.

Хаялова Дарья Вячеславовна, 9 мая 2017 · Answer 10 · 2017-05-09T15:04:03+03:00

Пожаловаться

Хаялова Дарья Вячеславовна, 9 мая 2017

Детский ЛОР, ЛОР

Верно, Валентина. Аугментин 875+125.

Курицин Иван Федорович, 9 мая 2017 · Answer 11 · 2017-05-09T15:20:33+03:00

Не занимайтесь самолечением, и уж тем более не рекомендую слушать назначения онлайн! По снимку вроде бы гайморит исключили, а остальное? Чистый снимок? Трудно верится, учитывая симптомы и жалобы. Только к лечащему на очный прием, и там же назначения. Иначе через неделю будете жаловаться, но на кого?!

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 12 · 2017-05-09T15:24:59+03:00

Иван, что еще, кроме гайморита, нужно исключить?

Белякова Наталья Николаевна, 9 мая 2017 · Answer 13 · 2017-05-09T15:33:15+03:00

После бактериофага возврат симптомов- не есть хорошо. Сбоит иммунитет и местный и общий. Хронические болезни носа- перегородка, гипертрофическте проблемы- слизистой и аденоиды исключены? Ибо протею там очень хорошо живется по каким- то причинам. Найдите " своего" лора.

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 14 · 2017-05-09T15:48:07+03:00

Наталья, иммунитет ослаблен беременностью, родами и длительным кормлением грудью, я полагаю. Ребенку 1г и 8 мес, кормления прекратила около 3 месяцев назад.
Искривление перегородки есть, говорила лор. Про остальные проблемы ничего не сказала по снимку. Мой лор настаивает на аллергическом рините, хотя гормональные спреи мне не помогают, насечки и анализ крови из вены на аллергены ничего не показали

Курицин Иван Федорович, 9 мая 2017 · Answer 15 · 2017-05-09T15:34:07+03:00

Синусит, отит, трахеит , бронхит, и тд.
Снимок пазух, легких конечно же не делали...
Не удивительно, что внешнее лечение носа дает временный эффект. Вы же не собираетесь промывать его всю оставшуюся жизнь?
Хроническая фаза, инфекция уже давно пошла глубже, это 100%.

Курицин Иван Федорович, 9 мая 2017 · Answer 16 · 2017-05-09T15:37:09+03:00

Плюс на ЦМВ и ВЭБ неплохо бы провериться. Иммунограмму не видел, только со слов: "норма".

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 17 · 2017-05-09T15:40:54+03:00

Иван, цитомегаловирус и Эпштейн Бара, если правильно вас поняла, IgM в норме. IgG высокие титры

Белякова Наталья Николаевна, 9 мая 2017 · Answer 18 · 2017-05-09T16:35:34+03:00

ЦМВ и ВЭБ- перенесенная инфекция, острого процесса нет. А аденоиды, гипертрофию слизистой и раковин только глазками в носу можно увидеть. Или на КТ и МРТ.

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 19 · 2017-05-09T16:40:07+03:00

Наталья, значит глазками в носу ничего такого не видят Лоры, выходит )) Еще вазомоторный ринит мне приписывают.

Белякова Наталья Николаевна, 9 мая 2017 · Answer 20 · 2017-05-09T16:45:24+03:00

С вазомоторным ринитом пробьема на всю жизнь. Искривление носовой перегородки может его провоцировать. Все, что могу рекомендовать- обратиться к имунологу для коррекции имунных нарушений. Протей не должен вызывать таких пооцессов. И , существует только один способ распрощаться с вазомоторным ринитом- оперативный. Прижигание, или иссечение сосудистых сплетений нижних носовых раковин. Сейчас это делают лазером.

Валентина, 9 мая 2017 · Answer 21 · 2017-05-09T16:52:24+03:00

Наталья, спасибо за ваш совет, думаю, последую ему.
Скажите ваше мнение, Аугментин в любом случае показан в моей ситуации? Нет уже сил ждать очного приема Лора, хочется начать пить его прямо сейчас.

Семений Александр Тимофеевич, 9 мая 2017 · Answer 22 · 2017-05-09T17:04:28+03:00

Протей очевиден,еще нужно проверить на стафилококк и вирус Эпштейн-Барра.Вся инфекция отлично убирается быстро и эффективно с помощью биорезонансных технологий.

Белякова Наталья Николаевна, 9 мая 2017 · Answer 23 · 2017-05-09T19:02:20+03:00

Аугментин я бы не рекомендовала пить при заочном назначении. Берегите себя.

Тищенко Константин Эдуардович, 9 мая 2017 · Answer 24 · 2017-05-09T20:04:44+03:00

Сделайте последнюю попытку антибиотикотерапии агументином в той дозировке, что пишут выше.
Промывайте нос солевым раствором.
Из иммуномодуляторов возьмите Ронколейкин.
Подключите физиотерапию (УВЧ, ингаляции).

Если не поможет - операция.
Причиной развития хронического процесса могут быть не сосудистые сплетения, а искривление носовой перегородки, которое создает условия для размножения возбудителей.

Рыбакин Владимир Иванович, 9 мая 2017 · Answer 25 · 2017-05-09T20:23:54+03:00

Почему бы Вам не пойти на прием к ЛОР врачу. Он грамотно оценит Ваше состояние и назначит лечение, которое будет проходить под его наблюдением. Иначе Вы еще до марта следующего года будете болеть, воспитаете микробную флору резистентную к антибиотикам и заработаете кроме хронизации процесса еще и аллергические реакции на антибиотики.

Валентина, 13 мая 2017 · Answer 26 · 2017-05-13T08:50:33+03:00

Владимир, спасибо за ваш ответ! Именно он побудил меня обратиться к лору очно. Пошла к другому врачу. В того, у которого наблюдалась 10 лет, веры уже нет. Всего доброго вам!

Павленко Анастасия, 10 мая 2017 · Answer 27 · 2017-05-10T13:09:24+03:00

Добрый день, обратитесь к грамотному специалисту очно.

Федотовская Наталья Павловна, 10 мая 2017 · Answer 28 · 2017-05-10T14:50:46+03:00

Валентина Здравствуйте.
На осмотре доктор Лор оценивает слизистую, анатомические особенности( сбор анамнеза), обследование, и берет необходимые анализы для уточнения диагноза. Посев только из носа был, а ротоглотка? По симптомам похоже на хр. тонзилит, а причин много. Промывание лакун в том числе+антибиотикотерапия после анализа на чувствительность. Симптом покашливание ,может быть из за заброса содер. желудка(рефлюксэзофагит) в пищевод,тем самым раздражение глотки. ФГДС и консультация гастроэнтеролога. Если только вазоматорный ринит будет стоять в диагнозе, после всего обследуемого,то это профилактика,правильный образ жизни+консервативное лечение.
Будьте здоровы

Валентина, 10 мая 2017 · Answer 29 · 2017-05-10T17:01:30+03:00

Наталья, была сегодня у Лора. У нового. Промыли нос и лакуны миндалин. Назначила:
1) зиртек
2) тонзилгон
3) виброцил-Аквалор-полидекса
4) хлорфилипт таблетки
А также еще 2-3 повторных промывания носа и миндалин у врача.

Диагноз почему-то не написала. Снимок не делали - она сказала, что не видит признаков гайморита. Антибиотик сказала не нужен.

На словах рекомендовала Полиоксидоний свечи, эхинацею, Бион-3

Наталья, Хр.тонзилит мне поставили еще 12 лет назад. Ангин за это время не было, но пробки в миндалинах постоянные.
Посев из зева (точнее выдавленного мной содержимого лакуны) показал Стрептококк pyogenes >10*4 KOE умеренный рост (патогенно), чувствителен ко всем антибиотикам.

рефлюкс эзофагит у меня есть, но кашель изо соплей, полагаю - если удается откашлять слизь, то он проходит.

Федотовская Наталья Павловна, 10 мая 2017 · Answer 30 · 2017-05-10T17:27:08+03:00

Промывание носа и миндалин лечебным раствором не менее 5 процедур-очень эффективно при хр.тонзилите. Ангин и не должно быть. Следуйте рекомендациям лор врача . Уточните насчет назонекса курсами. Рекомендации: правильный образ жизни, закаливание, полоскание зева( ромашка,фурацилин,эвкалипт,календула), промывание носа( физ.рар-р,морская вода), коррекция иммунитета, питьевой режим 2-3 л/сутки, физиотерапия.
Будьте здоровы

Валентина, 13 мая 2017 · Answer 31 · 2017-05-13T08:56:43+03:00

Наталья, спасибо. Уточните, пожалуйста, полоскания зева и носа вы имеете ввиду во время болезни? Или стоит делать эти процедуры и по выздоровлению?
И физиотерапия - это что именно подразумевается?
По поводу коррекции иммунитета лор советует Полиоксидоний свечи. Этого достаточно, по идее? Или всё же лучше обратиться к иммунологу?
Пару лет назад обращалась к иммунологу, делала иммунограмму, там были небольшие отклонения от норм, но врач сказала, что вторичного иммунодефицита нет, назначила тогда тот же Полиоксидоний.

Теняев Евгений Иванович, 13 мая 2017 · Answer 32 · 2017-05-13T11:59:50+03:00

Здравствуйте, Валентина! Попробуйте методики раздельного продувания носа и промывания подсоленной водой из хатха-йоги. Эффект чистого носа обеспечен при регулярном использовании методик. Здоровья

Федотовская Наталья Павловна, 13 мая 2017 · Answer 33 · 2017-05-13T12:35:54+03:00

Валентина , полоскание горла каждый день на ночь или при первых признаках заб-я. В домашних условиях физиотерапия ( дарсонваль, инфракрасная лампа, биоптрон). Для иммунокорекци полиоксилоний достаточно . К иммунологу пока не вижу смысла идти вам. Наблюдение у лор врача . Главное очаг во время санировать .
Будьте здоровы