пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

60205 вопросов

Вопросы гастроэнтерологу

Болит пищевод
вчера, 22:13
600.00 р.
5 дней назад,заболел желудок,сильная изжога и икота с изжогой,пропал аппетит,хотя глотать мог,рвало 2 раза кофейной гущей,помог алмагель,боли изжога пропали,как будто и не было,теперь другая проблема,не могу глотать,даже вода проходит с трудом,боль в пищеводе и кусок как бы...
Андрей, Электроугли
Вопрос закрыт
Значит рассасывайте таблетки.
А какие еще варианты у Вас?
Возможно там очень выражено воспаление, возможно сужение в пищеводе , возможно спазм пищевода, да что угодно может быть!
И конечно, пока не обследуйтесь, мы можем только гадать. У нас все таки доказательная медицина . А по симптомам можно только предположить.
Но исходя из Ваших жалоб, я бы именно такое лечение назначила, еще вместо альмагеля лучше принимать альфазокс три раза в день, он отлично работает при воспалительных процессах слизистой пищевода.
А вот кисломолочное нежелательно Вам кушать, не рекомендую.
Сварите жидкую овсянку , в блендер и потихоньку пейте.
Совместимость препаратов
вчера, 21:26
400.00 р.
Добрый вечер.Помогите разобраться пожалуйста. У мужа были выявлены эрозивный гастрит ( хеликобактер отриц.) И левостороннее воспаление кишечника. Протоколы обследований прикрепить не могу, так как все осталось у врача. Были назначены следующие препараты:1.Салофальк гранулы 3г...
Кристина
Добрый день для печени данные препараты безопасны.
Только вот де нол и ребамипид я бы разграничила, сначала де нол 240 мг два раза за 30 минут до еды до месяца, его можно принимать с нексиумом 20 мг два раза за 30 минут до еды(1 месяц)
Необутин 200 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Пробиолог срк во время еды.
Скажите, а что со стулом? Какой диагноз со стороны кишечника? Колоноскопия была? Прикрепите результат обследования.


АППЕНДИЦИТ УДАЛЕННЫЙ ВЗК
вчера, 21:14
400.00 р.
Здравствуйте. ВЗК стоит под ? В августе удалили гангренозный, флегмозный аппендицит с перетонитом(не разлитый). Почему морфологи не описали признаки взк в аппендиците? В мертвой ткани сложно что то рассмотреть? Не искали или диагноз взк сложно поставить? По колоноскопии...
Татьяна, Воронеж
Здравствуйте, Татьяна
В аппендиксе практически никогда не находят изменений слизистой, так как аппендикс заполнен лимфоидной тканью.
ВЗК классически устанавливается на основании биопсии проведенной при колоноскопии из подозрительных участков. Прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии с биопсией.

Нпвс и биохимия
вчера, 20:01
400.00 р.
Добрый день! Сыну 13 лет. В марте обнаружили отечность и болезненность сустава большого пальца левой ноги. Обратились к своему ортопеду (сын наблюдается по поводу плоскостопия, сколиоза) и сдали анализы, чтобы исключить подагру. Держали диету. Затем, не получив улучшений,...
Наталья, Курск
Здравствуйте! это Не большое повышение
При токсическом гепатите повышается преимущественно алт
Стоит через неделю перепроверить анализы: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

От 2х омепразолов ничего страшного не произойдет
Проблема с печенью, жалобы на желтушность, боль, плохая биохимия
вчера, 19:43
1200.00 р.
Добрый вечер, Ув.Доктора! Прошу вас помочь разобраться с состоянием моей бабушки и хотя на начальном этапе назначить какие-то препараты. С чего все началось. Моей бабушке 86 лет, есть хронические заболевания: 1) перенесла инфаркт на ногах, есть аневризма2) проблемы с...
Валерия, Глубокий
Здравствуйте! Однозначно бабушке требуется лечение в стационаре и судя по лабораторной картине, в хирургическом. Очень сильно завышены показатели трансаминаз и показатели работы системы желчевыводящих путей. По УЗИ есть расширение протоковой системы,плюс клинически Вы отмечаете изменение цвета кожных покровов. Складывается стойкое впечатление о наличии либо камня в протоковой системе желчевыводящих путей, который закупорил проток или наличие какого либо объёмного образования там же, в протоковой системе желчевыводящих путей. В идеале должно быть МРТ ОБП, при отсутствии противопоказаний, с боллюсным контрастированием, чтобы более детально разобраться в проблеме. Лечится дома самостоятельно нельзя! С результатами обследований уже имеющихся, необходимо самостоятельно обратится в дежурный стационар или повторно вызвать БСМП.
Срыгивания у ребенка через 2-3 часа после еды
вчера, 19:36
500.00 р.
Здравствуйте сыну почти шесть месяцев до сих пор срыгивает после еды. Ввели прикорм в 5 месяцев. С прикормом стал срыгивать меньше,но все равно может спрыгнуть и через 2-3 часапосле еды. Чаще всего он срыгивает, если он попьет воды. Нормально ли это? Невролог сказал, что...
Анна, Курск
Здравствуйте!
Можно провести узи пилорического отдела желудка и ОБП. Проверить уздечку языка у стоматолога.
Если по узи все хорошо, если ребёнок в весе набирает, то, скорее всего, эти Срыгивания - не патология , а связаны с повышенной физической активностью у малыша.
Тахикардия после еды
вчера, 19:28
600.00 р.
Здравствуйте! Хотела бы узнать, что это может быть за симптом: тахикардия или ощущение того, что сердце тяжело стучит после еды. Такое бывает в основном после жирной пищи. В анамнезе дискинезия желчевыводящих путей и гастрит. Часто (простите) перед дефекацией ощущение, что...
Ирина
Здравствуйте .
Если всегда есть связь с едой, то Такое может быть при рефлюксе .
Для исключения гастропатологии рекомендую выполнить : Фгдс и рентген желудка и пищевода с контрастом .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день.
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
У ребенка 3 месяца кровь в кале
вчера, 19:27
600.00 р.
Добрый вечер. Ребенку через 7 дней 4 месяца .в роддоме высыпало ( сказали цветение) . Потом высыпало в начале 2 месяца сказали акне новорожденного. Все эти месяцы очень беспокоит живот, (урчит , повышенное газообразование, стул менялся постоянно). В два месяца научился когда...
Варвара
Добрый вечер
Из всей описанной вами картине у ребёнка АБКМ и ЛН.
Появление прожилок крови - АБКМ.
Пена в стуле - ЛН.
По поводу кала на дисбактериоз - не информативный. Стафилококк это условно-патогенная микрофлора. Его лечить не нужно.
Из всего того, что нужно делать сейчас это диета Вам. Полностью исключить из своего рациона молочные продукты, все что содержит следы (говядина , телятина, соя, хлебобулочные изделия). 2 недели элиминационной диеты - мы таким образом сможем оценить есть ли эффективность и положительная динамика.
Плюс нужно в каждое кормление добавлять фермент лактазы - лактазар или Колиф.
Фермент добавлять до 6 мес, далее после ввода прикорма, как правило все проходит.
А диету держать до года, дети после года перерастают аллергию.
Панкреатит
вчера, 19:16
400.00 р.
Здравствуйте,нужна консультация гастроэнтеролога,На УЗИ заключение признаки хронического панкреатита и холецистита,густая желчь.Лечила курсом Урсосан 250 мг,1 кап на ночь и Креон в течении года (но не полный год).После лечения повторное УЗИ показывает результат хуже,...
Маргарита
Здравствуйте, какие симптомы беспокоят?
Какой ваш рост и вес?
Анализы крови сдавали?
Назначение лечения
вчера, 19:08
600.00 р.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста корректировку лечения, сейчас принимаю мезавант 3 таблетки раз в сутки утром и 1 свечу салофальк на ночь, врач сказал принимать 2-3 недели, подходит третья неделя лечения, запись к гастроэнтерологу только в пятницу будет открыта, когда...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Вообще возможно и какая то энтеровирусная инфекция, если отмечали сначала симптомы ОРЗ
А возможно и был какой то вялотекущий воспалительный процесс в связи с таким питанием, а ОРЗ возможно спровоцировало дебют всех этих кишечный проявлений.
В любом случае изменения при колоно и результат биопсии показывает нам воспалительный процесс, как минимум месяц лечимся, лечение адекватное, через месяц сдает вышеуказанные показатели.
Смотрим, есть ли воспаление, далее по ситуации, но мезовант я бы еще оставила минимум на месяц.
Панкреатит, какая стадия? Нужна ли диета?
вчера, 19:06
400.00 р.
Здравствуйте. Проконсультируйте пжта. С февраля этого года периодически беспокоили нарушение стула, почти весь февраль по 2-4 раза в день из них 2-3 точно не оформленный или жидкий стул. Твёрдый, вздутый живот, иногда были боли разлитые по животу, как будто раздражение...
Марина
Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.
Результаты анализов
вчера, 17:43
400.00 р.
Добрый день... Подскажите, пожалуйста, по результатам копрологического исследования... Ребенку 1,4 года
Надежда
Надежда, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, остальные показатели зависят от особенностей питания и скорости транзита по кишечнику. У ребёнка запор?
Диарея после удаления желчного пузыря
вчера, 17:23
500.00 р.
Здравствуйте! Мне 78 лет, 3 месяца назад удалили желчный пузырь, соблюдала диеты, было все хорошо! Но 3 дня назад, началась сильная диарея, просто вода, ни чего не могу есть, рвет. Диарею не могу остановить ни смектой, ни лоперамидом. Учитывая мой возраст сильно переживаю,...
Галина
Здравствуйте, сколько раз в день диарея? Боль в животе есть?
Боль внизу живота слева
вчера, 16:55
600.00 р.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Началось с того, что около 2 месяцев назад, во время дефекации, почувствовал дискомфорт в заднем проходе – ощущение неполного опорожнения кишечника, инородного тела. Других симптомов не было. Обратился к проктологу. Был проведен осмотр...
Олег
Здравствуйте .
Вы описываете симптомы синдрома раздраженного кишечника . Срк очень зависимо от эмоционального фоне .
Начните принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней , данный препарат уберет болевой синдром и нормализует моторику в кишечнике .

Если симптомы будут сохраняться , то для исключения органической патологии выполните следующие анализы :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Какие дальнейшие действия???
вчера, 16:53
600.00 р.
Добрый вечер, на УЗИ БП в марте обнаружили жировой гепатоз, стеатоз поджелудочной, полип в желчном, вес был 70 кг, рост 153,в течении месяца принимала фосфоглив, омегу, соблюдала 5 разовое питание, и вот вчера сдала анализ, расшифруйте пожалуйста? Какие мои дальнейшие действия?
Валентина, Екатеринбург
Здравствуйте! По биохимии есть отклонения, которые указывают на метаболический синдром, на фоне избыточной массы тела. Гепатоз (стеатоз) не лечится таблетками, только увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) не менее 6 месяцев, с последующим контролем УЗИ ОБП и биохимии крови. За месяц ничего глобально поменяться не могло,диеты продолжайте придерживаться, так же стоит обратиться к кардиологу для решения вопроса о назначении статинов с учётом сердечно - сосудистых рисков.
Популярные вопросы
Альфазокс пить или нет
8 января 2023
Ольга, Кунгур
Вопрос закрыт
Альфа Нормикс
1 декабря 2022
Катерина, Казань
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
25 июля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Метеоризм с очень неприятным запахом
30 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Не выходит отрыжка
12 июня 2022
Юлия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Понос и беременность
12 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Жидкий стул по утрам
31 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Урсосан при камнях в желчном
29 мая 2022
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом
14 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Слизь в кале
11 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
9 мая 2022
Иван
Вопрос закрыт
Лечение от хеликобактер
4 мая 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст
23 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Чёрный кал после вина
2 апреля 2022
Эльвина, Арск
Вопрос закрыт
Низкая амилаза.
20 марта 2022
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Желудок не работает ,что делать
26 февраля 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Заброс желчи в желудок
21 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Эритематозная гастропатия
16 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Слизь в кале
4 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
ПРОГЛОТИЛ ХЛОРГЕКСИДИН
20 января 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Мария Александровна Голицына
134 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
345 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
216 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
226 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
134 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
235 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
34 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
37 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 4 года
Вера Михайловна Шульга
11 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 Самарский госуд
Опыт работы: 11 лет
Андрей  Левин
164 отзыва
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 35 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Зайдите пожалуйста в мой платный вопрос
— Кристина, г. Балаково
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Достаточно внимательна Очень даже полезна Посоветую и даже обращусь сама повторно!
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Спасибо Елене Николаевне ! Ответила грамотно и по делу !Советами обязательно воспользуемся ....
— Наталья