Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте, Сергей
Наиболее радикальна и эффективна операция по Габриэлю. Иссекается полностью свищевой ход в пределах здоровых тканей, в просвет прямой кишки.
Риск рецидива минимальный, если операция технически выполнена правильно. Оперироваться необходимо в специализированнм проктологическом отделении областной или краевой больницы.
Учитывая взк, Вам необходим приём месалазина, возможно стоит добавить ректальные формы, св пентаса 1гр на ночь
Какой у Вас стул? Какая картина слизистой по фкс на данный момент? Фекальный кальпротектин контролируете?

Здравствуйте, Мария
Кровит судя по фото достаточно интенсивно.
Какой консистенции стул у ребёнка? Акт дефекации болезненный?

Здравствуйте, Максим
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Какой консистенции стул?

Анастасия, на здоровье!

Добрый день. Судя по вашему анамнезу, если раны на коже нет, но есть выделения из прямой кишки, вероятнее всего у вас формируется неполный внутренний свищ. Это частый исход острого парапроктита. Болевой синдром может сохраняться некоторое время. Это говорит о наличие вялотекущего воспалительного процесса. Постепенно болевой синдром стихнет. Если боль усилится, появится температура, то это будет говорить о том, что вновь формируется абсцесс и нужно обратиться к колопроктологу или хирургу очно.

Здравствуйте, Альбина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Здравствуйте, Оксана.
В данной ситуации необходимо сделать колоноскопию, чтобы оценить состояние слизистой и дивертикулов, сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин. Далее по результатам подобрать препарат для санации дивертикулов.
Сейчас можно начать тримедат форте 300мг 2р.д 2недели +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес+диета, стол 4 по певзнеру.
По поводу образований печени и почки, нужно сделать мскт с контрастом
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Александр
Судя по фото отмечается воспаление.
Страшного конечно в этом ничего нет, но рекомендую показаться очно доктору, возможно турунда которая была в ране выпала, из-за чего происходит отделение крови.
Фитолакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней.
Тёплые сидячие ванночки с раствором марганцовки по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем обработать раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Дицинон 250мг 1 таблетка каждые 4-6 часов 3 дня

Здравствуйте, Елена.
По симптомам моего предложить, что это анальная трещина
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Прокто-гливенол 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (натальсид и прокто-гливенол) 2часа
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .

Будьте здоровы!

Здравствуйте , Станислав !
Если бы Вы описали , что что - то снаружи видно , то я бы попросил Вас приложить фото , но раз Вы пальцем вошли в анус и проблему обнаружили там , то бесполезно фото , по Вашему описанию действительно имеет место обострение внутреннего геморроя !
Детралекс и свеча это правильно , но смотря по какой схеме Детралекс и какие свечи и что ещё !
Вот потому я Вам отправляю схему всего комплекса лечения для Вашего случая :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте, Денис
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Какой консистенции стул?

Марина, лизис это рассасывание.
Острый тромбоз как правило заканчивается полным выздоровлением. Для профилактики можно принимать детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г
Мирамистин и левомеколь пгка не нужно

Здравствуйте, Наталья
Какой консистенции у Вас стул? Боли в животе не беспокоят?

Да, мне много раз приходилось скоблить и как правило это заканчвалось хорошо, радикально!
Не думаю, что скобление могло привести к травматизации нервных ветвей с последующим формированием доброкачественных неврином , всё же пока я оставлю в силе, то, что написал выше и думаю, что я не ошибаюсь, всё будет хорошо! Ну если через месяц - полтора увидим, что после лечения боль сохраняется, то возможно уместно булет проведение МРТ, а пока необходимости в ней нет!
Ещё раз здоровья и удачи супругу и Вам !