Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте. Однозначно нужно обратиться к гинекологу. Кроме того при РПП показана психотерапия когнитивно- поведенческая, а не только антидепрессант. Нужно будет менять либо антидепрессанты либо кок.

Здравствуйте. Имеет смысл пропить по 1/2 т 1 раз в день около недели и отменять. Но не исключена и отмена сразу, так как даже в случае возникновения побочных мы с любой дозы отменяем сразу , это нейролептик и в отличии от антидепрессантов не требуется такая медленная отмена.

Здравствуйте, схема не совсем верна потому такое состояние. Ципралекс начинают неделю с 5 мг(иногда с 2,5 мг), только потом увеличивают. Спитомин накопительного действия вообще максимум эффект через 3 недели… он не подходит для прикрытия. Учитывая период почти 2 недели приема, имеет смысл просто продолжать прием. Станет легче постепенно. Антидепрессант действует через 3-4 недели в данном случае, пока симптомы адаптации превалируют.

Здравствуйте, если беспокоит только это, то можно достаточно быстро решить проблему при помощи работы с психотерапевтом по методике кпт.

Здравствуйте, к оланзапину не формируется зависимость и это не синдром отмены, просто вы не до лечились, не купировали полностью расстройство, он так скажем маскирует вам симптомы, а причину не лечит, по этому вы его отменяете и вам плохо; я так понимаю дело в тревожно депрессивном расстройстве, основа лечения-подбор антидепрессанта( рокона, сертралин), + на время анксиолитик( атаракс, алпразолам). Для сна дополнительно временно зопиклон можно ( не более 17 недель)
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Добрый день.
1. Можно. Паксил не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.
2. Можно. Препараты совместимы.

Здравствуйте, человек во время психоза много чего может сказать или сделать, однако на адн вас поставили на только из-за этой фразы, врач оценивал в целом ваше состояние. Убирать эту запись нет смысла. Что бы вас сняли с адн необходима стойкая медикаментозная ремиссия не мене 5 лет.

Здравствуйте.
Бабушку обследовали ? МРТ головного мозга не выполняли? Или диагноз деменция сами предположили?

Я психотерапию не практикую, только по медикаментозному лечению консультирую.

Здравствуйте, наиболее кардиологически безопасный препарат-золофт, так же это один из эффективных препаратов при вашем расстройстве. В качестве прикрытия: тералиджен, стрезам, если сильнее, то алпразолам, феназепам, но из уже не более 14 дней, что бы зависимость не формировалась.
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Здравствуйте, зависит от окончательного диагноза, но скорее всего не годен.

Здравствуйте, основной препарат у вас ципралекс , надо продолжать работать в первую очередь с его дозировкой, депакин не является препаратом первого выбора при вашем состоянии. Отменять снижая каждые 3 дня по половине таблетки( 150-300-300->150-150-300, 150-3 р/д и т.д.)
При тревоге, нарушениях сна добавить анксиолитик( стрезам, тералиджен).
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Здравствуйте, вы принимаете препараты, хорошо, что больше небыло эпизодов, но ремиссия бывает 2 видов:медикаментозная( на фоне лечения) и не медикаментозная( без лечения. С уверенностью говорить, что вы психически здоровы нельзя, но это и не значит, что препараты надо отменять. Решение комиссия примет после беседы с вами, оценки заключения психолога ( должны эпи провести, там оценивают память, внимание, мышление) и вот уже по итогу напишут заключение. Дистанционно, без беседы и полноценной оценки состояния, опираясь только на то, что у вас год состояние стабильное ничего нельзя сказать.

Здравствуйте, лоразепам вызывает зависимость , привыкание при приеме более 14 дней, плюс толерантность формируется, (снизилась чувствительность);
Ваши жалобы-нормальное состояние в первый месяц лечения, так идет адаптация к антидепрессанту, лоразепам это все сглаживал, вот после отмены и плохо;
Я бы лучше атаракс рекомендовала, он эффективнее;
1) скорее мало , дозировка подбирается индивидуально и принимать лучше 2-3 рада в день, что в работал равномерно, последний прием не позже 17:00, что бы нарушений сна небыло, можно с 25-2 р/д или 25-3 раза в день начать, по необходимости увеличивать по 25 мг в день , максимум до 200 мг в сутки;
2-эффекта от сертралина развивается постепенно к концу первого месяца лечения, но надо идти по схеме, увеличивая и подбирая дозировку. 3- грандаксин, если подойдет, принимать пока на антидепрессанте состояние не нормализуется, это 1-2 мес.
Важно подключить к лечению психотерапию по методике кпт.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте, необходима коррекция доз или схемы в целом. Какие сейчас дозировки ?