Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте, афобазол действительно слабый препарат и полностью не решит проблему, эффект у него раскрывается через 2 недели приема, так что оценивая состояние на 3 неделе приема можно понимать, что вот его эффект максимальный, лучше не будет. Если состояние устраивает, то продолжать его, если нет, то лечение менять. Что бы рекомендовать что-то иное пройдите пожалуйста в рамках диагностики 2 теста Бека на тревогу и на депрессию, прикрепите результаты к вопросу или напишите; а так же опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли раздражительность, нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?

Здравствуйте, в первую очередь надо полностью исключить бар, что бы определиться с диагнозом, от этого очень зависит тактика, посетите другого психиатра, важно что бы провели вам эпи( исследование у психолога, оценивается память, внимание, мышление, личность), начните вести дневник эмоций ; сейчас , так как хорошая динамика у вас есть, то имеет смысл продолжать работать с элицеей, увеличивать по 25 мг в неделю до 15мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике:выходить на 20, оставлять так или менять антидепрессант. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время корректируем тервлиджен, вообще его дозировку подбирать по схеме ниже:плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5-2,5-5мг, 2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки 40-60 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. Дополнительно старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.

Имеются ввиду истинные судороги, как при эпилепсии, по вашему описанию это не они. Для исключения проведите ээг головного мозга; атаракс и кветиапин можно принимать совместно;

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Здравствуйте, тритикко изначально не верный выбор препарата, принимали ранее рокону, золофт или венлафаксин?

Здравствуйте, в дифференциальном плане можно думать между окр и прл, в любом случае сейчас невозможно точно диагноз поставить и необходим очный осмотр, а так же проведение эпи( исследование у психолога, ряд тестов на память, внимание, мышление, личность, которое затем оценивает психиатр)-это поможет в диагностике. Уточните пожалуйста сейчас какие препараты /дозировки принимаете или отменили?

В нашей практике Депакин используется как нормотимик (стабилизатор настроения). Если ваш ребенок эмоционально неустойчив и испытывает перепады настроения, то назначение как раз продиктовано этими показаниями.

Добрый день.
Эутирокс и витамин Д принимают утром, Велафакс 2 раза в день утром и вечером, Ламиктал днем и вечером, Труксал на ночь, примерно за 1 час до сна. Все эти препараты совместимы.

Здравствуйте!
Венлаыаксин тем и удобен, что повышать дозировки можно в целом быстро. Учитывая так понимая, что переносите его хорошо, то с завтрашнего смело можете смело принимать 75мг утром и вечером, если будет возникать тревога (что может быть), то прикрываться противотревожными препаратами.

Так нельзя, оттого вам и так плохо, плюс еще и без прикрытия анксиолитиком; так как только 3 дня принимали, то можно еще по более плавной схеме пойти, с завтрашнего дня принимайте по 25мг, затем безопасно увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же о это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или тералиджен или буспирон, на крайний случай можно феназепам, алпразолам, но из уже не более 14 дней, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте, похоже на развитие тревожного расстройства, не редкость после вирусных инфекций. В плане лечения вальдоксан плохой вариант,так как полноценно не лечит, вы и сами пишите: « сон наладился, плаксивости было меньше..», т.е. видно что проблему не решил препарат , должно было полностью состояние нормализоваться, да и вернулось всё обратно, а еще на данном препарате надо тщательно за печенью следить; феназепам после 60 не рекомендуется применять из-за риска остановки дыхания, риска делирия. По этому в плане лечения стоит рассмотреть более подходящие препараты: сертралин или рокона-это антидепрессанты; для прикрытия можно взять стрезам или буспирон, на крайний случай взять диазепам, но с ним так же осторожно, как и с феназепамом. При нарушениях сна зопиклон.
Так же очень важно психотерапию по методике кпт подключить.

Сироп тоже можно. По совместимости много нюансов, в основном смотрите раздел у препаратов «лекарственное взаимодействие.»

Здравствуйте, сдайте кровь на биохимию( надо каждые 6 мес), если там все нормально, печеночные фермеры не повышены, то ничего прерывать не надо. Лечение идет регулярное, нет такого понятия, как перерыв, только хуже сделаете.

Здравствуйте . Напишите , что конкретно сейчас пьете и дозы? Повышали ли азафен?

Здравствуйте. В хронических заболеваниях вы указали шизофрению, значит вы уже обращались к психиатру и ваше психическое состояние обследовано. Если соседями или сотрудниками полиции будет установлен факт угрозы, агрессии, то вас могут госпитализировать для лечения без вашего согласия.