пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

13899 вопросов

Вопросы травматологу

Боли рука в районе запястья
26 марта
Здравствуйте, мне 11 лет . Сегодня упала на левую руку где находится запястье , сильно болит , есть покраснения, и немного опухло , вечером боль усилилась. Больно ложить руку на стол и так далее. Мама говорит перелома нету , и не хочет делать рентген, говорит что просто ушиб.
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ребенку нужно дать понять, что это не больно. И если она вам верит и доверяет, то проблем не будет, если нет, то проблема в вас. Я конечно не психолог
Перелом V пястной кисти руки мезинца
26 марта
1500.00 р.
Осколочный перелом кости мезинца восстановления кости не было так и сраслось как и было прошло 2 месяца можно ли востановить кость после 2 месяцев. Кисть на половину сгибается Казанок мезинца ушел в ладонь. Можно ли всё восстановить
Александр, Донецк
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм последних.
Перелом или нет?
25 марта
500.00 р.
Подвернул ногу , пожалуйста ответьте порвал сухожилие или перелом ?работаю сутками сейчас на работе прошло 40 минут опухло, болит , ноет, чуть не упал в обморок , бросило в жар от боли , перелом или сухожилие?
Владимир, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Владимир!
Отек на фото приличный ,ваше самочувствие тоже постарадало..
Нужно делать рентген голеностопа ,нельзя исключить перелом лодыжки.
Ноге дайте сейчас покой,приложите холод через ткань.
Вызовите скорую или обратитесь самостоятельно в травмпункт (если есть возможность),Вам окажут первую помощь.
Здоровья Вам!
Перелом шейки бедра
25 марта
500.00 р.
Здравствуйте! Просим помочь в консультации. Мама упала и сломала шейку бедра. Операцию делать не стали, сахарный диабет 2 группы . Психоорганический синдром смешанной этиологии (дисциркуляторной, дисметаболической). Амнестический синдром.F04.8 - ОРГАНИЧЕСКИЙ АМНЕСТИЧЕСКИЙ...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

- Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Помогите это снова я с коленом
25 марта
500.00 р.
Вы меня помните это я Даша у которой дисплазия И коленные чашки врожденно стоят не так Болело колено я пошла сегодня всадил врач укол в сустав Сказал какую-то мою плазму ввёл Сейчас прошло часов 5 а нога раздулась.. как будто внутри много воды … не сгибается до конца У меня...
Дарья


Здравствуйте ! После процедуры (PRP, плазмалифтинг) отек развивается в 90% случаев. Не редко отек выраженный. О продолжении лечения принимать решения вам и вашему лечащему врачу.

Могу порекомендовать:

Ортопедический режим (ограничение механических нагрузок: подъема и переноса тяжестей, длительной ходьбы более 30 мин без отдыха, бега, ходьбы по лестницам).
Медикаментозное лечение:
Аркоксиа 90 мг по 1таб. 1 раз в день до 7 дней при болях
Омепразол (омез, ультоп) 20 мг по 1 таб. в день для защиты желудка во время приема противовоспалительных препаратов.
Местное противовоспалительное лечение:
Долобене гель местно 3 раза в день
Артрозилен спрей 2 раза в день, утро/вечер

Но стоит сходить к травматологу который делал укол для решения дальнейшей тактики лечения
Старый разрыв мениска 3b
25 марта
300.00 р.
Здравствуйте! В результате травмы колена около 10 лет назад видимо был поврежден мениск и никаких действий не предпринималось. Только сейчас на МРТ выявилось. Что предпринять сейчас чтобы совсем не развалился сустав? Что можно сделать?
Захар, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Без разницы. Лишь бы не болело. Не затягивайте с операцией.
Неврома Мортона
25 марта
500.00 р.
Добрый день, беспокоит жжение между третьим и четвёртыми пальцами правой стопы. Результаты УЗИ:Неврома Мортона в 3-м межплюсневом промежутке правой стопы5*7 площадь сечения 22мм2 Какие есть варианты в моём случае?
Екатерина
Здравствуйте. Диагноз сомнений не вызывает.
По лечению рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.

Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Подвывих локтя
25 марта
300.00 р.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, когда можно ребенку пробовать ползать после вправления подвывиха локтей кости. Нам 7 мес , учились вставать на четвереньки и неудачно упали на ручку , съездили в травмпункт нам врач вправил, сказал предвывих, 2-3 дня подержать ручку в...
Людмила
Вопрос закрыт
Я никаких гарантий предоставить не могу.
Рекомендации даю в соответствии с Протоколами лечения.

Вы решаете - прислушаться к ним или нет. Мы рекомендуем только.
Восстановление после продольный перелом со смещением крестца
25 марта
1000.00 р.
Травму получила 13.03.24, в травмпункте прописали обезболивающие и кальцемен адванс, лежачий режим 4 Нед ( можно стоять) , сегодня 25.03.24 была на приеме у травматолога, сделали повторно рентген, осмотра не было. врач сказал, что уже можно сидеть на круге. Повторная...
Юлия, Иркутск
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
Переломы крестца на рентгенограммах видны плохо и можно что-то пропустить.

Рекомендовано:

Носить при ходьбе корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Корсет нужен, если планируете месяц не лежать, а активно передвигаться.
Если только по квартире, то можно без корсета.

Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 4 недели. Это минимум. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.

Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.

Медикаментозная поддержка Вам назначена адекватная.
Ниже ещё один вариант такой поддержки с аналогичными препаратами

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10

В общем, сидеть на круге только через месяц. На работу то же не ранее, чем через 6 недель.
4 недели на сращение и 2 недели на реабилитацию. Это если на КТ или МРТ ничего нового не увидят.
Электрофорез при металлосинтезе.
25 марта
300.00 р.
Добрый день! Был прелом нижней трети большеберцовой кости, три месяца назад, сделали операцию, металлосинтез с помощью пластины. Сейчас после рентген контроля, доктор выписал направление на физиолечение электрофорез. Я почитал в интернете, кто пишет что можно, кто то пишет...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Врач об этом не обязан писать, но об этом он знает . Можете его спросить и он вам скажет из какого металла металлоконструкция. Но могу вас сразу огорчить - не каждый физиотерапевт берет на себя такую ответственность назначать процедуры связанные с током (электрофорез, СМТ , УЗ), так что "не обессудьте".
Травма ахиллова сухожилия
25 марта
1000.00 р.
После падения тяжелого предмета по Ахиловой сухожилия опухла нога и появились синяки на ступне и пальцах ног.ходить могу проверил тест Томпсона всё работает как должно.прошло 4 дня с момента травмы.я не могу понять это ушиб или просто растяжение?
Алдар
Вопрос закрыт
Всё понятно. Во время ушиба случилась гематома.
Со временем она стекла вниз под действием силы тяжести и растеклась по стопе.
Это нормально. Точно так же при ударе в лоб появляются синяки под глазами.

Если болей при ходьбе нет, то ахилл цел и по этому поводу беспокойств нет.
При рассасывании гематомы происходит воспаление мягких тканей, плюс есть ссадины выше.
Всё это даёт воспалительный отёк и провоцирует утреннюю боль.

Рекомендовано
На синяки - гель Бодяги пару раз в день.
На ахилл и вокруг - Диклофенак гель 5% 2р в день

Ссадины нужно 2р в день перевязывать
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.или засыпать в порошком Банеоцина
- стерильная повязка.

Не мочить!
Прогноз на полное заживление м восстановление положительный, но пару недель ещё будет беспокоить, пока ссадины не заживут.
Травма ребра
25 марта
500.00 р.
Здравствуйте. 20 марта при повороте лежа со спины на живот возникла резкая боль в ребре справа, которое под молочной железой. Цифровой рентген (прикрепляю), как мне сказали, не показал перелома. В заключении написали "ушиб ребра". Еще на словах сказали, что...
Ирина, Казань
Здравствуйте.
По фото и механизму развития боли можно предположить артрозо-артрит грудинно-рёберного сочленения (синдром Титце) с развитием межрёберной невралгии.
Это "опухоль" нужно посмотреть на УЗИ и подтвердить.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Ожог кипятком ступни, на подъеме ее
24 марта
300.00 р.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! 16 марта обожгла ступню крутым кипятком. Сняла носок, засунула ее под холодную воду, подержала и намазала густо хозяйственным мылом, потому что был уже прецидент, но там я вылила суп кипящий на голень. И мне хозмыло помогло. Как начинало...
Юлия
Здравствуйте.
Лечить после народных методов лечения всегда сложнее.

На будущее.
Первая помощь - это холод и аэрозоль Олазоль. Купите и пусть будет в домашней аптечке.
Пантенол применяют при лёгких ожогах, когда нет пузырей. Например, при солнечных ожогах.
Мылу найдите применение по его назначению среди моющих средств.

Сейчас имеем ожог 2 ст. Отслоился эпидермис. Под ним развивается инфекция.
Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались.

Что делать сейчас?
После обработки Хлоргексидином пузырь проколоть и убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета и острых ножниц, которые предварительно продезинфицировать.
Перевязки 2р в день. Порядок следующий.

1. Промыть Хлоргексидином.
2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь. Ничего другого не нужно.
3. Асептическая повязка.

Нельзя мочить. Очень не желательно травмировать обувью.
Максимально ограничить ходьбу, а если ходить то босиком по дому.
За неделю ситуация должна существенно улучшиться.
Головная боль после удара, срочность консультации?
24 марта
500.00 р.
Здравствуйте. Приехал с дачи и узнал, что дочь (19 лет) вчера сильно ударилась головой (об голову другой девушки) на занятиях танцами. Соударение было зоной темечка. Потери сознания, тошноты, рвоты, потери координации не было. Нормально проспала ночь и провела сегодняшний...
Даниил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Есть ли смысл завтра (понедельник) получать более экстренную консультацию, если состояние не изменится?
Я необходимости обращения за экстренной медицинской помощью не нахожу.
Думаю, что болит мышечный апоневроз черепа и ничего серьёзного в этом нет.
Разработка г/с сустава после синтеза, нормально ли такие боли?
24 марта
300.00 р.
Здравствуйте, 11.01 был остеосинтез лодыжек. ( фото рентгена от 12.03 прилагаю) 16.03. убрали позиц.винт -начала разработку. Хожу по дому с 1м костылем, могу и без них пройти несколько шагов, но еще пока не уверенно. Беспокоит такой момент- стопа держит 90 градусов и больше...
Екатерина, Воронеж
Здравствуйте.

Это нормально?
Это нормально, когда разрабатывают контрактуру.

Продолжать дальше тянуть , не обращая внимания на боль?
Умеренная боль допустима и её не избежать.
Сильную боль не преодолевать. Постепенно будет улучшаться ситуация.

Може ли винт, который не в пластине, а острием торчит к пятке или спицы давать такие ощущения?
Не может.

Главное не спешите и не ждите быстрых результатов - их не будет.
Ходьбой разрабатывается гораздо быстрее, чем Вы тянете.
Но пока ещё много ходить то же не нужно.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Надежда Александровна Атаманчук
102 отзыва
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
714 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
34 отзыва
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
73 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
267 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Андрей Сергеевич Подлипаев
99 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Марина Олеговна Моисеева
50 отзывов
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Атаманчук
102 отзыва
Рабиолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Викторовна Резник
57 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
64 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
133 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Константин Эдуардович отличный специалист, все грамотно разъяснил. Очень рекомендую данного врача.
— Тамара
фотография пользователя
Замечательное отношение Консультация мне очень помогла,теперь пойду к врачу более просвященный...
— Валерий
фотография пользователя
Подробно ответил на вопрос. Жаль, что при дальнейших вопросах не нашел времени ответить Полезна,...
— Ольга, г. Кемерово