Ампициллин таблетки - как принимать, инструкция по применению

Состав и форма выпуска:

табл. 250 мг, № 10, № 20

Ампициллин 250 мг

Препарат содержит ампициллин в форме тригидрата.

№ UA/2950/01/01 от 17.03.2010 до 17.03.2015

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ампициллина тригидрат обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и др.) и рядa грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов (например Staphylococcus spp.).Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь Cmax ампициллина в крови определяется через 1,5–2 ч. T1/2 составляет 60–120 мин. Выделяется в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6–8 ч выводится около 30% введенной дозы, за 24 ч — около 60%. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует в организме, что дает возможность применять его длительно в высоких дозах.

Показания:

инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции билиарной системы (холангит, холецистит); инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, синусит, фарингит, отит, тонзиллит); менингит; гастроэнтерит, вызванный шигеллами или сальмонеллами, брюшной тиф и паратиф; бактериальные эндокардиты; инфекции мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея); перитонит; септицемия; инфекции кожи и мягких тканей.

Применение:

препарат принимают по назначению врача. Ампициллин назначают перорально за 30 мин до или через 2 ч после еды. Продолжительность лечения ампициллином устанавливается индивидуально (5 дней — 3 нед и более), в зависимости от течения заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек. После исчезновения клинических признаков заболевания Ампициллин необходимо принимать еще 2–3 дня. Рекомендуемая разовая стандартная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,25–1 г каждые 6 ч.

Режим дозирования

устанавливается врачом.Инфекции мочевыводящих путей: 0,5 г каждые 8 ч.Брюшной тиф и паратиф: 1–2 г каждые 6 ч. При остром течении заболевания — на протяжении 2 нед, а если пациент является бациллоносителем — 4–12 нед.Неосложненная гонорея: однократно 2 г Ампициллина в комплексе с 1 г пробенецида. Для женщин курс лечения рекомендуется повторить.Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 0,25 г каждые 6 ч.Пневмония: 0,5 г каждые 6 ч. Детям, начиная с 6-летнего возраста, препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг массы тела. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина <10 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования: должна быть снижена доза препарата или увеличен интервал между приемами.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам); тяжелые нарушения функции печени; инфекционный мононуклеоз; лейкемия; ВИЧ-инфекции; период кормления грудью; детский возраст до 6 лет.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, очень редко — отек Квинке, анафилактический шок.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью — тремор, судороги, головная боль, нейропатия.Лабораторные показатели: умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительне результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.Прочие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз. При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

Особые указания:

перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к Ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и клеточного состава периферической крови. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат принимают одновременно с десенсибилизирующими средствами. При развитии анафилактического шока проводят неотложные мероприятия по его купированию. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. Длительное или повторное применение препарата может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры, развитию суперинфекций.Применение в период беременности и кормления грудью. Тератогенный эффект Ампициллина не выявлен. Однако применение Ампициллина в период беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.Дети. Данная лекарственная форма ампициллина не применяется у детей в возрасте <6 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения препаратом у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны ЦНС (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия:

Ампициллин потенцирует действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает эффект пероральных контрацептивов. При одновременном применении Ампициллина с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов. Пробенецид снижает канальцевую секрецию Ампициллина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия. Вероятность появления кожной сыпи повышает аллопуринол. Ампициллин в высоких дозах снижает уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты раздельно, сначала принимать атенолол, а после него — Ампициллин. Ампициллин снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина. При взаимодействии ампициллина с макролидами, паромомицином, тетрациклинами, хлорамфениколом снижается эффект обоих препаратов. Ампициллин может снижать эффект натрия бензоата. Препарат фармацевтически несовместим с тетрациклинами, хлорамфениколом (левомицетином), амфотерицином, клиндамицином, эритромицином, линкомицином, метронидазолом, полимиксином В, ацетилцистеином, хлорпромазином, гидралазином, допамином, гепарином, метоклопрамидом.

Передозировка:

при передозировке возможны токсическое воздействие на ЦНС (головокружение, головная боль), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Условия хранения:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Отзывы о препарате
Новый отзыв
Популярное
Церебролизин: инструкция по применению, цена препарата и аналогов, отзывы
Церебролизин назначают при патологических состояниях, характеризующихся снижением функциональной активности различных структур головного мозга и...
Какая норма тиреотропного гормона (ТТГ) должна быть у беременных
В современной медицинской практике тиреотропный гормон (тиреотропин) считается самым информативным критерием гормонального фона в организме...
Почему возникает отрыжка воздухом?
Отрыжка – это выход избытка воздуха, скопленного в желудке. В норме в верхней части органа воздух присутствует всегда, но тем не менее, далеко не...