Аргедин - как принимать, инструкция по применению

Состав и форма выпуска:

крем д/наруж. прим. 10 мг/г туба 40 г

Сульфадиазин серебра 10 мг/г

Прочие ингредиенты: парафин мягкий белый, пропиленгликоль, цетомакроголовый эмульсионный воск, парафин жидкий, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

№ UA/4768/01/01 от 20.07.2006 до 20.07.2011

Фармакологические свойства:

активное вещество крема Аргедин — сульфадиазин серебра (2-пиримидинилбензолсульфонамид в виде серебряной соли) — антибактериальное средство для наружного применения, способствующее заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, устраняет боль и ощущение жжения в ране, сокращает продолжительность лечения и время подготовки раны к трансплантации кожи, в ряде случаев позволяет отказаться от проведения трансплантации. Сульфадиазин относится к сульфаниламидам, оказывает бактериостатическое действие. Обладает широким спектром антибактериального влияния, включающим большинство клинически значимых микроорганизмов. Механизм противомикробного действия сульфадиазина заключается в угнетении роста и размножения микробов, обусловленном конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению процесса синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном счете ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов в микробной клетке. Имеющиеся в препарате ионы серебра во много раз усиливают антибактериальное действие сульфаниламида — тормозят рост и деление бактерий путем связывания с ДНК микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида. Благодаря гидрофильной основе крема, которая имеет оптимальный уровень рН и содержит большое количество воды, обеспечивается местное анальгезирующее действие и гидратация раны. Все это способствует ускорению заживления раны и хорошей переносимости препарата. Серебряная соль сульфадиазина имеет малую степень растворимости, вследствие чего при местном применении концентрация препарата в ране сохраняется на постоянном уровне. Благодаря минимальной резорбции препарат не оказывает токсического действия. Только незначительное количество серебряной соли сульфадиазина поступает в системный кровоток, после чего ацетилируется в печени. С мочой выводится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфадиазина повышается после нанесения препарата на обширные участки пораженной кожи.

Показания:

лечение при инфицированных ожогах, пролежнях, язвах, поверхностных ранах со слабой экссудацией, глубоких загрязненных ранах; профилактика инфицирования при этих повреждениях, а также при трансплантации кожи.

Применение:

препарат предназначен для местного применения. Адекватный режим применения подбирается после оценки размеров и глубины раневой поверхности. После очищения поверхности ожога или другой раны Аргедин наносят на нее (или на стерильную марлевую салфетку, которую накладывают на ожоговую поверхность) слоем толщиной приблизительно 2 мм. Крем наносят стерильным шпателем или рукой в перчатке. Крем обычно наносят на пораженные поверхности 1–2 раза в сутки, в тяжелых случаях — до 4 раз в сутки. Перед каждым последующим нанесением крема ожоговую поверхность необходимо промыть изотоническим р-ром натрия хлорида или р-ром антисептика для удаления остатков крема и раневого экссудата. Можно наложить повязку. Способ применения и доза препарата не зависят от возраста пациента. Максимальная суточная доза — 25 г. Максимальная продолжительность курса лечения — 60 дней.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к сульфадиазину серебра или другому компоненту препарата, порфирия, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 3 мес (в связи с возможностью развития ядерной желтухи).

Побочные эффекты:

могут возникнуть раздражение кожи, ощущение жжения, кожные реакции гиперчувствительности с гиперемией, зудом, фотосенсибилизацией. При продолжительном лечении ожоговых ран на обширной поверхности кожи концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может приблизиться к уровню, характерному для системного применения. В связи с этим возможны реакции, типичные для сульфаниламидов: тошнота, нарушение функции печени, кристаллурия, нарушение функции почек, лейкопения.

Особые указания:

крем не оставляет пятен на одежде и постельном белье. Следует избегать попадания препарата в глаза. При гиперчувствительности к сульфаниламидам необходимо соблюдать осторожность ввиду возможного развития аллергической реакции у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением функции печени и почек. При продолжительном лечении Аргедином ожогов большой площади необходим регулярный контроль формулы крови, поскольку возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии. Необходимо также контролировать концентрацию сульфадиазина в сыворотке крови, функцию печени и почек, а также возможное наличие сульфадиазина в моче. Как и при использовании других противомикробных средств для местного применения, при лечении сульфадиазином серебра может развиваться суперинфекция. Безопасность применения сульфадиазина серебра в период беременности не установлена. Аргедин не следует применять в период беременности (особенно перед родами) и кормления грудью. Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Взаимодействия:

сульфадиазин серебра может инактивировать препараты для ферментативного очищения раны при их сочетанном применении. Одновременное применение циметидина может повысить частоту развития лейкопении.

Передозировка:

при продолжительном лечении ожоговых ран, охватывающих большую поверхность кожи, концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может приблизиться к уровню, который достигается при системном применении, что определяет симптомы передозировки: тошноту, нарушение функции печени, кристаллурию, нарушение функции почек, лейкопению. Лечение симптоматическое. Рекомендуется прием большого количества жидкости внутрь (следует поддерживать суточный диурез на уровне ≥1200–1500 мл). Проведение гемодиализа и гемотрансфузии снижает концентрацию серебра в сыворотке крови.

Условия хранения:

при температуре до 25 °С.

Отзывы о препарате
Новый отзыв
Популярное
Фарингит у взрослых: симптомы, лечение и профилактика
Фарингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системного процесса – респираторной инфекции, нарушения обмена веществ,...
Первые признаки ветрянки у ребенка и особенности лечения
Нельзя воспринимать ветряную оспу просто как заболевание, при котором сыпь на коже мажут зеленкой. Ветрянка – самое контагиозное (заразное)...
Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Атеросклероз мозговых сосудов — заболевание, при котором на стенках сосудов головного мозга откладываются так называемые холестериновые жировые...