Аэртал - как принимать, инструкция по применению

Аэртал ( Аертал , Airtal )

Действующее вещество:

ацеклофенак

Фармакологическое действие:

Аэртал относится к нестероидным противовоспалительным средствам, производным уксусной кислоты и родственным веществам.

Ацеклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Механизмом действия является ингибирование синтеза простагландинов. Ацеклофенак - сильный ингибитор фермента циклооксигеназы, который участвует в синтезе простагландинов.

Показания к применению:

Аэртал применяют для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью (в том числе, плечелопаточный периартрит или внесуставной ревматизм).

Также Аэртал применяется в качестве анальгетика при состояниях, сопровождающихся болью (включая зубную боль, боль в поясничном отделе, первичную (функциональную) дисменорею).

Способ применения:

Аэртал предназначен для перорального применения. Таблетки нужно запивать не менее чем половиной стакана жидкости. Желательно принимать Аэртал с пищей.

Взрослые: максимальная рекомендованная доза 200 мг в сутки за 2 приема по 100 мг (утром и вечером по одной таблетке).

Как правило, снижения дозы для пожилых пациентов не требуется. Следует тщательно наблюдать за состоянием пожилых пациентов (у них чаще определяют нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистые нарушения, повышен риск развития негативных последствий побочных реакций). При необходимости назначения применять НПВС в минимальных дозах и в течение максимально короткого курса. Тщательно наблюдать за пациентами для своевременного выявления желудочно-кишечного кровотечения на фоне терапии НПВП.

Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени нужно снизить дозу ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза Аэртала - 100 мг в сутки.

Нет информации о том, что пациентам с почечной недостаточностью легкой степени требуется коррекция дозы препарата, однако у такой категории пациентов нужно соблюдать осторожность при применении Аэртала.

Побочные действия:

ЖКТ: могут возникать пептические язвы, перфорации либо желудочно-кишечные кровотечения, возможен смертельный исход, особенно у лиц пожилого возраста. Сообщалось о рвоте, тошноте, диарее, запоре, метеоризме , диспепсии, боли в животе, рвоте кровью, язвенном стоматите, обострении колита, болезни Крона. Менее часто возможны гастриты. Очень редко – панкреатит.

Реакции гиперчувствительности: неспецифические аллергические реакции и анафилаксии, реактивные реакции со стороны органов дыхания (астма, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, одышка), кожные проявления, включая сыпь, крапивницу, зуд, пурпуру, ангионевротический отек, более редко - эксфолиативный и буллезный дерматит (синдром Стивенса-Джонсона, очень редко - токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема), фотосенсибилизация.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные нарушения: отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. Некоторые НПВП (в частности при длительном применении в высоких дозах) могут увеличивать риск тромбоэмболических осложнений. Сообщается, что большинство реакций обратимы и мало выражены.

Лабораторные исследования: есть данные о повышении активности печеночных ферментов и увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови.

Другие побочные реакции (встречаются менее часто):

Со стороны почек: нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит, почечную недостаточность, нефротический синдром,.

Со стороны печени: нарушение функции печени, гепатит, желтуха.

Неврологические нарушения и расстройства чувств: головная боль, головокружение, нарушение зрения, неврит зрительного нерва, парестезии, случаи асептического менингита, ригидность мышц шеи, тошнота, рвота, лихорадка, звон в ушах, нарушение ориентации, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, вертиго, недомогание, повышенная утомляемость, сонливость.

Гематологические нарушения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, апластическая и гемолитическая анемия.

Противопоказания:

Аэртал противопоказан:

- больным с желудочно-кишечным кровотечением либо перфорацией язвы в анамнезе, которые связаны с предшествующей терапией НПВС;

- пациентам с сопутствующей язвенной болезнью или кровотечениями в настоящее время или в анамнезе (два или более отдельных эпизодов развития язвы либо кровотечения);

- пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью;

- пациентам с активным кровотечением либо нарушением свертывания крови;

- пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;

- при гиперчувствительности к любому компоненту Аэртала, а также пациентам, у которых НПВС или ацетилсалициловая кислота вызывают приступы астмы, острый ринит, ангионевротический отек или крапивницу и пациентам с гиперчувствительностью к этим препаратам.

Аэртал не рекомендован для применения у детей.

Беременность:

От приема Аэртала в период беременности и кормления грудью рекомендуется отказаться, если только потенциальная польза для матери не превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Применение Аэртала в последнем триместре беременности противопоказано. Регулярное применение НПВП в этот период беременности может снизить тонус и сократительную способность матки. В результате, роды могут быть отсроченными или затяжными с повышенной тенденцией к кровотечению у матери и ребенка. НПВС не следует применять в первый и второй триместры беременности и при родах, если только потенциальная польза для женщины не превышает потенциальный риск для ребенка.

От приема НПВП в период кормления грудью по возможности следует отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Следует избегать совместного применения двух или более НПВП, поскольку повышается риск развития побочных реакций.

Антигипертензивные препараты: комбинация с Аэрталом снижает антигипертензивное действие.

Комбинация с диуретика приводит к снижению их эффекта. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности при приеме НПВП. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками нужно отслеживать уровень калия в сыворотке крови.

Комбинация Аэртала с сердечными гликозидами: НПВП могут обострять сердечную недостаточность, понижать скорость клубочковой фильтрации, повышать уровень гликозидов в плазме.

Комбинация с препаратами лития вызывает снижение элиминации лития.

Комбинация с метотрексатом: снижение элиминации метотрексата. Соблюдать осторожность при приеме НПВП и метотрексата с интервалом до 24 часов (НПВП могут повысить уровень концентрации метотрексата в плазме и повысить токсичность).

При комбинации с циклоспорином повышается риск нефротоксичности.

НПВС не должны приниматься в течение 8-12 дней после приема мифепристона, иначе может снижаться эффект мифепристона.

Комбинация Аэртала с ГК может повышает риск возникновения язв и кровотечений из ЖКТ.

Комбинированная терапия антикоагулянтами и Аэрталом требует тщательного наблюдения. Антикоагулянты НПВП могут усиливать действие таких антикоагулянтов, как варфарин.

Комбинация с антибиотиками группы хинолонов: НПВП могут повышать риск развития судорог, связанных с приемом антибиотиков этой группы. У пациентов, совмещающих прием этих препаратов, может быть повышен риск развития судорог.

Кмбинация с антиагрегантными препаратами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечений из ЖКТ.

При одновременном приеме НПВП и такролимуса может повышаться риск нефротоксичности.

При совместном приеме Зидовудина с НПВП повышается риск гематологической токсичности. Подтверждено повышение риска развития гематом и гемартроза у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией, при совместном приеме зидовудина и ибупрофена.

Комбинация с противодиабетическими препаратами: есть сообщения о возникновении гипогликемического и гипергликемического эффектов. Таким образом, при назначении Аэртала следует провести коррекцию дозы гипогликемических препаратов.

Другие НПВП: Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП может повышать частоту возникновения нежелательных реакций, в том числе повышение риска кровотечений из ЖКТ.

Передозировка:

Симптомы передозировки Аэрталом: головная боль, тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, раздражение и кровотечение из ЖКТ, редко - диарея, дезориентация, возбуждение, головокружение, сонливость, шум в ушах, артериальная гипотензия, расстройство дыхания, кома потеря сознания, иногда - судороги. В случае сильного отравления возможны острая почечная недостаточность, поражение печени.

При необходимости: симптоматическое лечение.

В течение 1 часа после проглатывания потенциально токсичных доз препарата нужно принять активированный уголь. В качестве альтернативы взрослым пациентам следует провести промывание желудка в течение 1 часа после передозировки, которая угрожает жизни.

Диализ или гемоперфузия, скорее всего, неэффективны для вывода НПВС из-за их высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма. Нужно обеспечить хороший диурез.

Необходим мониторинг функции почек и печени.

Пациенты нуждаются в наблюдении как минимум в течение 4-х часов после проглатывания потенциально токсичных доз препарата. При частых и длительных судорогах пациенту требуется внутривенное введение диазепама.

Другие мероприятия зависят от клинических состояний пациента.

Лечение острого отравления НПВП как правило включает поддерживающее и симптоматическое лечение.

Форма выпуска:

10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере; в картонной упаковке 2 либо 6 блистеров.

Условия хранения:

Хранить при температуре до 25 ° С, оберегать от детей.

Состав:

В 1 таблетке содержится 100 мг ацеклофенака;

В качестве вспомогательных веществ:

ядро таблетки: глицерин дистеарат, кроскармеллоза натрия, повидон, микрокристаллическая целлюлоза

оболочка: сепифилм 752, белый (гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана (Е 171), стеарат макрогола).

Дополнительно: С осторожностью применять Аэртал пациентам бронхиальной астмой (в т.ч. в анамнезе), поскольку НПВС может спровоцировать бронхоспазм.

У пациентов с сердечной недостаточностью, нарушенной функцией почек, печени, пациентов, принимающих диуретики, пожилых людей применение НПВП может вызвать дозозависимое снижение выработки простагландина, а также почечную недостаточность. При нарушении или ухудшении функциональных проб, появлении клинических симптомов заболевания печени прием Аэртала следует прекратить.

Пациентам с артериальной гипертензией и / или застойной сердечной недостаточностью необходим надлежащий мониторинг.

Применение некоторых НПВП может привести к небольшому повышению риска артериальных тромботических явлений. Недостаточно данных для того, чтобы исключить этот риск при приеме ацеклофенака.

Пациентам с неконтролируемой АГ, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, заболеванием периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения, с факторами риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, ацеклофенак назначают только после оценки показаний.

При подозрении на наличие язв ЖКТ в анамнезе, у лиц с симптомами заболеваний ЖКТ, язвенным колитом, болезнью Крона, геморрагическим диатезом, гематологическими нарушениями необходимо медицинское наблюдение.

При высоких дозах НПВП Риск развития язвы, перфорации и кровотечений из ЖКТ повышается у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе и у пожилых людей.

У пациентов с системной красной волчанкой и смешанным заболеванием соединительной ткани может возрастать риск развития асептического менингита.

На фоне применения НПВП очень редко возникают кожные реакции. Прием препарата нужно прекратить при первых признаках поражения слизистых оболочек, кожной сыпи, других проявлениях гиперчувствительности.

Применение Аэртала может нарушить фертильность у женщин. Прием препарата не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Всем пациентам, принимающим НПВС, необходимо наблюдаться для своевременного выявления почечной недостаточности, нарушения функции печени и изменения формулы крови.

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия, по лицензии Алмирал А. Г., Швейцария.

Внимание! Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аэртал» переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Аналоги:

Торговое названиеПроизводитель
Ацефен
ЗеродолIPCA
20644726

Нозологическая классификация (МКБ-10):

  • M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
  • M08.0 Юношеский ревматоидный артрит
  • M10 Подагра
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • M79.1 Миалгия
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • N70 Сальпингит и оофорит
  • N94.4 Первичная дисменорея
  • K08.8.0* Боль зубная

Отзывы о препарате
Новый отзыв
Популярное
Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин, методы лечения
Шизофрения — хроническая болезнь, обусловленная генетической предрасположенностью. Прогрессирует постепенно, практически необратимо изменяя форму...
Схема лечения хламидиоза у женщин и обзор эффективных препаратов
Хламидиоз – инфекционное венерическое заболевание. Его симптоматика зависит от штампа хламидий. Протекание болезни может быть бессимптомным,...
Основные причины частого мочеиспускания у женщин без боли
Частота мочеиспускания у каждого человека индивидуальна. Существует средний показатель нормы для взрослого человека: до 6 раз в сутки. Поводом для...