— по всем вопросам
1281 просмотр

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться! Страдаю дипресиями уже больше 5 лет! Начинаться панические атаки, раздражение,агрессия,память настроение ухудшается, постоянно беспокойство, фобии вплоть до страшно помыться, страхи, замвкаюсь в себе, из дома не выхожу, что то сделать очень тяжело! Могу лежать сутками, начинается бред вплоть до суицидальных мыслей, превращаюсь в овощь! К психиатру обращалась говорит тревожно депрессивное растройство, перепила много разных СИОЗ ещё хуже от них, пила флукосетин оланзапин у меня начинается не понятная энергия голова вообще не соображает одыкватно! Обратилась к другому психиатру подозрения на БАР выписали анафранил 25 на ночь, Кавинтон 3 раза в день, феназепам при атаках, Ламиктал 1/2 от 25 мг! Когда я выпиваю Ламиктал у меня начинается беспокойство даже паника, тахикардия, страшно становится, могут быть такие побочные эффекты? И когда они пройдут? Ещё мне страшно умереть от Ламиктала вдруг будет отек квинке! Началась бессонница! Помогите пожалуйста разобраться как мне быть? И когда лучше принимать Ламиктал? Можно поменять антидепрессант на миртизапин?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте при таких состояниях и плохо подбираемой терапии мы всегда рекрмендуем стационарное лечение и обследование. Сам по сеье препарат ламиктал неплохой. Отек квинке и другие препараты может возникать индивидуально на любой препарат.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
С какой целью Вы хотите сменить анафранил на миртазапин? Анафранил принимаете лишь раз в сутки, но это препарат не суточного действия. Его разделяют на двух-трехкратный прием.
Клиент
Мария, Если я пью анафранил днём я сплю, просто у меня сейчас началась бессонница можно добавить миртизапин,? Или что то другое?
Клиент
Мария, Я ещё пила оланзапин с флукосетином у меня начались подемы настроения и движуха но голова не соображала!
Психиатр, Психотерапевт
Значит вместо анафранила, чтобы не было сонливости нужно добавить другой препарат, но анафранил сильнее по действию миртазапина. Вы за годы лечения как я понимаю принимали много препаратов, нужно знать какие , в каких комбинациях и дозировках.
Психиатр, Психотерапевт
Поэтому я рекомендую как минимум пройти психолого-экспериментальное исследование, чтобы уточнить диагноз и если такая плохая переносимость лекарств лечь в стационар для подбора терапии.
Психиатр, Психотерапевт
Я конечно ольше склоняюсь к БАР. Лечение комбинированое - с использованием таких препаратов как ламотриджин, ламиктал, можно использовать депакин. Вы не проходили психолого-экспериментальное исследование?
Клиент
Мария, Нет исследования не проходила, депакин пила по 300 мг утро и вечер 300 я с него сплю
Клиент
Мария, Можно совмещать депакин и Ламиктал от депакина я просто сплю и все
Психиатр, Психотерапевт
Нужно обязательно пройти
Психиатр, Психотерапевт
Нет эти два препарата не нужно совмещать, схема лечения может включать при бар: нормотимик+антидепрессант+нейролептик. Для подбора терарии и установления достоверного диагноза необходимо обратиться,к профильному специалисту очно.
Клиент
Мария, Благодарю за ответы!
Клиент
Мария, Что за обследование такое?
Психиатр, Психотерапевт
Дарья это обследование делает клинический психолог. Именно клинический Вам необходим. Он есть в ПНД и в больнице и частном консультировании, по результатам он пишет хорошее заключение, которое прмогает нам в установлении достоверного диагноза.
Клиент
Мария, Спасибо большое вам
Психиатр, Психотерапевт
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, у вас повышенная тревожность, ламиктал не может давать панику, тахикардию это скорей АД мож давать такую побочку в первые нед приема, миртазапин решает проблемы сна, но он слабее анафранила, он не сможет вам помочь с паническими атаками, тревогой.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, можно пить на ночь анафранил и Ламиктал? Депакин с ламикталом можно вместе принимать? От депакина я сплю! И больше он мне ни чего не дает
Клиент
Анастасия, У меня сейчас пошло что движения начинаются и бессонница пошла
Нарколог, Психиатр
ламиктал и анафранил мож на ночь принимать, депакин и ламиктал не стоит принимать 2 нормотимика,лишняя нагрузка на печень, депакин это не снотворное, анафранил должен решить проблемы со сном со временем.
Психиатр
Здравствуйте. Сначала очень важно разобраться с диагнозом. От этого зависит лечение.
БАР лечится антипсихотиками и нормотимиками (кветиапин, Ламотриджин и другие). А депрессия лечится антидепрессантами. При этом лечить БАР антидепрессантами не рекомендуется, во всяком случае, пока не испробованы другие методы.

По вашему описанию не вижу указаний на БАР. скорее всё-таки тревога и депрессия.
Флуоксетин и оланзапин не подходят, анафранил тоже. Нужен пароксетин, сертралин или эсциталопрам. Скажите, пожалуйста, Какие и в каких дозировках пробовали?
Принятый ответ
Клиент
Илья, Добрый день! Пила я серталин и эсциопрам у меня ещё больше тревога начинается, все мои симптомы ухудшается! Флукосетин 20 мн пила и оланзапин 5 мг! Мне помогло только у меня вызволо очень много энергии не понятной, Пила Квентин 25 мг меня от него глючит! Вот оланзапин подходит!
Клиент
Илья, СИОЗ я пила мне они не подходят, ещё хуже состояние которое не возможно выносить! Пила по напоминающим схемам! Вот тц меня успокаивают!
Психиатр
Как долго и в каких дозировках принимали? Первые две недели могут быть такие побочные эффекты. Это проходит.
Клиент
Илья, Добрый день! По месяцу принимала, золофот начинала с 25 дошла до 100, другой не помню (
Психиатр
И весь месяц так было?
Клиент
Илья, Добрый день Илья! Да от этих припаротов было так! Подошёл только флукнэосетин и анафранил! Меня интересует Ламиктал он убирает дипресию? Мне его у психиатра выписали
Психиатр
Повторюсь, Ламиктал и другие препараты группы "нормотимики" убирают депрессию ТОЛЬКО, если она в рамках БАР.
Если это не бар, то не поможет! тогда нужны антидепрессанты. Поэтому и говорю, что нужно с диагнозом определиться.
Клиент
Илья, Спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимрович Белов
54 отзыва
Психиатр, Нарколог
Высшее
Опыт работы: 20 лет
Никанор Васильевич Лавров
0 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицинская академия,
Опыт работы: 11 лет
Санал Викторович Дурманов
1 отзыв
Психиатр, Нарколог
2019г, Тюменский государственный медицин
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
112 отзывов
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак. И.П. Павлова,
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отнеслась с пониманием.
— Алексей
фотография пользователя
Безразличное, нет желания помочь пациенту, только желание получить деньги Ничем не помогла. За...
— Мария
фотография пользователя
Наркологу Санал Дурманов
Врача не рекомендую. Забрал 500 рублей на двоих с еще одним психиатром, но не помог ничем,...
— Мария