— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Сахар 19 у ребенка.

1279 просмотров

Добрый день! Ситуация такая, ребенок 9 лет, начал жаловаться на боли в животе в области пупка, много есть не мог, говорит живот полный, частое мочеиспускание, ночное недержание, много пил воды. Это всё за последнюю неделю. Поехали в больницу делать узи и сдать кровь и мочу. Узи, диагноз много содержимого в желудке, хотя ел, накануне в 19.00, а узи делали утром в 11.00. Моча, кровь в норме, за исключением сахара 15,50!!!
С утра мы бегом в больницу, измерили сахар, а он уже 19!!! поставили капельницу, спустя час, сахар 9, еще час 3,6. Сейчас, наоборот вводят глюкозу. Диабетиков в семье нет, но у ребенка большой стресс случился неделю назад, бабушка умерла. Он очень переживал.
Вопрос, какие сейчас наши действия? Есть и пить ребенку не разрешают, сегодня ничего не ел, и не пил, просит есть. Помогите доктора!

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день.
Необходимо сдать анализа для подтверждения сахарного диабета. Сдать анализ на гликированный гемаглобин.
Боль в животе при диабете 1 типа характерен особено для детей.
И сдать на С-пептил показывает если инсулин в организм5.
Нликироыанный гемаглобин выше 7% это диабет. Консультация детского эндокринологатпосле сдачи анализов для назначения дальнейшей терапии инсулинлм если в этом будет необходимость.
Если диабет подтвержиться рекомендую помповцю систему введения инсулина
Принятый ответ
Клиент
Фируза, спасибо за развёрнутый ответ! А кушать/попить можно, хоть что-нибудь сейчас?
Клиент
Фируза, снова повысили капельницей с глюкозой до 9,5, уже хочется бежать с больницы....
Эндокринолог
Воду пить можно есть белки и овощи в сыром и термически обработанные.
Рыбу. И медленные углеводы в виде макарон,темного хлеба и риса.
Так исключит все сладости и белую муку из рациона выпечку сдоба колбасные изделия и полуфабрикаты.
После капельницы мерит сахар через 2 часа если будет до 10 то норма.
Эндокринолог
Натощак измерять глюкометром в лучше сдавать венозную крови натощак (8-10 часовой голод)
Клиент
Фируза, снова сахар подняли, до 26 капельницами, зачем они эти качели устраивают, ребенку плохо, говорит голова болит
Эндокринолог
Впервые таеое состояние у ребенка будут подбирать и мониторить сахара и поделючать инсулин.
Пока это временное состояние.
Эндокринолог
Здравствуйте! предварительны диагноз сахарный диабет, нужна госпитализация в детское эндокринологическое отделение,вам нужно дообследование, с- пептид , гликированный гемоглобин, анализы на антитела к инсулину,антитела к GAD, антитела к бета клеткам поджелудочной железы, но обычно эти анализы берут в отделении, пока такие действия
Сильный стресс может провоцировать начало сахарного диабета
Если пока не разрешают кушать ,то не надо, если высокий ацетон у ребенка ,то пока будут делать только капельницы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Похоже у ребенка к сожалению манифестация сахарного диабета 1 типа и это были признаки кетоацидоза
В больнице наверное посмотрит на уровень с-пептида,антитела к поджелудочной железе. при подтверждении диагноза назначат терапию с инсулином
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У ребенка манифестировал сахарный диабет. просто стрессовым такой сахар быть не может. Дебют диабета у детей часто начинается с болей в животе, из-за кетонов, кетоацидоза. Сейчас сахар и будет прыгать, то ниже, то выше, подобрать инсулин довольно сложно сразу, тем более вначале диабета. Капельницы уберут кетоацидоз, в дальнейшем переведут на инсулин подкожно. Сейчас же его вводят в вену, с растворами, чтобы снять глюкозотоксичность. Ваши действия пока доверять врачам, они наблюдают ребенка и лечат его. Кушать можно легкую пищу, без сахара, кашки, супчики. Почему не разрешают есть не понятно, возможно есть рвота или для исключения острого живота. Такой сахар не противопоказание к еде.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ни рвоты ни поноса не было, ребенок еще не ходил по маленькому сегодня с 10.00 лежим в больнице под капельницами, эндокринолога здесь нет, завтра буду просить перевести в эндокринол.клинику. не уверены, что врачи знают, что делают, капельницу ставит анастезиолог (((
Эндокринолог, Сомнолог
Анестезиологи знают, что делают. Выведение из кетоацидоза должны знать все доктора этой специальности. Сама 10 лет в реанимации выводила таких деток из кетоацидоза. Не волнуйтесь. Перевести в профильное отделение в таком состоянии вам скорее всего не разрешат. Только когда состояние ребенка стабилизируется. Тогда конечно желательно лечиться в отделении детской эндокринологии.
Клиент
Наталия, до 26 глюкозой подняли, зачем они эти качели устраивают? ((((
Эндокринолог, Сомнолог
Это не они устраивают, это такое состояние при вновь выявленном сахарном диабете, сложно подобрать дозу, особенно если нет помпы, которая вводит инсулин медленно постоянно внутривенно мелкими дозами. Идеально подключить именно такой шприц - помпу, если ее нет в реанимации, тогда просто с капельницей сложно выровнять.
Клиент
Наталия, можно ли "перерасти" эту болезнь? Вылечится полностью?
Эндокринолог, Сомнолог
Перерасти сахарный диабет, к сожалению нельзя. В семье у кого-либо есть сахарный диабет?
Клиент
Наталия, вот именно, что нет ни у кого этой болезни, во всяком случае, до бабушек пра-пра бабушек и дедушек, точно знаем. Поэтому никогда бы не подумали.
Клиент
Наталия, единственное, звоночки были, когда делали узи, желудочно-кишечного тракта, была пища в желудке, и ест мало, говорит, кусочек съел и живот полный. На сахар сдавали, всегда был 4-5
Эндокринолог, Сомнолог
Сахарный диабет 1 типа не всегда наследственный, может возникать после вирусной инфекции или других причин.
Клиент
Наталия, месяц назад был гайморит, лечили долго с двумя антибиотиками, после этого и началось, сухость во рту, боли в животе..
Эндокринолог, Сомнолог
Вероятно инфекция послужила пусковым моментом.
Клиент
Наталия, а температура 37,5 на фоне высокого сахара может подняться?
Эндокринолог, Сомнолог
Температура бывает редко, поэтому видимо и не кормят, исключают все же воспалительный момент. Но у деток температура может быть на фоне обезвоживания при кетоацидозе.
Клиент
Наталия, сахар ночью стал 4,3, несмотря на капельницы с глюкозой и температура упала до 35, ребенок вялый. Врачи не знают что делать, завтра отправляют в город в эндокринол.отделение.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. причину заочно не установить. Раз направляют, нужно ехать, там разберутся.
Эндокринолог
Здравствуйте. У ребёнка развивается диабет 1 типа, боли в животе в начале заболевания бывает частенько, в дальнейшем нужно будет подобрать инсулинотерапию, лучшим вариантом будет помпа, доверьтесь врачам, скорее всего инсулин вводят вместе с системой, убирают кетоны, после стабилизации состояния могут перевести в эндокринологию
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ! Сахар всю ночь был 4,3 несмотря на капельницы с глюкозой. И температура упала до 35, конечности холодные. Доктор, это нормальное явление?
Эндокринолог
Глюкозотоксичность сняли, это временное падение температуры, ничего страшного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Милюкова
59 отзывов
Эндокринолог
2007-2013г.г., ГБУЗ ВПО "Тверская г
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
18 отзывов
Эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатрический, детска
Опыт работы: 4 года
Марина Сергеевна Шитикова
72 отзыва
Эндокринолог
2000-2006 Российский Государственный Мед
Опыт работы: 13 лет
Софико Бежановна  Челидзе
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2018 КубГМУ, лечебный факультет, вр
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение доброжелательное Абсолютно точные рекомендации, нет необходимости теперь идти на очный...
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Татьяна Милюкова
Спасибо врачу за детальную и внимательную консультацию, все разъяснила простыми словами, очень...
— Анастасия, г. Борисоглебск
фотография пользователя
Врачу узде Анара Эминова
Благодарю за консультацию и быстрый ответ на вопросы) Рекомендую врача)
— Анастасия, г. Борисоглебск