Консультация хирурга /

Лигатурный свищь???

120

Здравствуйте уважаемые специалисты !
Лапаротомия была у меня 9 лет назад , мне 33 года . Шев особо никогда не беспокоил. Две недели назад возле шва вскочил прыщик плоский как угорь , с чёрной точкой . Сухой, ничего не давится, как родинка . Не болел . Вчера покраснела зона рядом с этой точкой непосредственно на самом шве . При нажатии был лёгкий дискомфорт . Температура то 37, то 36,5 ( повышается скорее от нерв ). Вчера ездила к врачу на скорую , посмотрела сказала наблюдать . Может прыщ обычный . А может и лигатура ( маловероятно - с ее слов ). Я переживаю , если это лигатура и гной я же не должна бездействовать пока не поздно ??? Прошу посоветуйте что делать ? Запись к хирургу в поликлинике только через 3 недели , или дерматолог к нему могу быстрее попасть ( если он разбирается в этом ?). После осмотра вчерашнего - место стало чуть болезненнее. При нажатии больно . Температура кожи в том месте такая же . Область покраснения стала поменьше , но зона самого шва наверху красноватая и под ней небольшое уплотнение . Хочу приложить фотографии не знаю можно ли на этом сайте . Очень прошу проконсультировать , но не пугать ( у меня уже сердце щемит от переживаний ).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
Добрый день,если будет лигатурный свищ,ничего страшного не произойдет,поскольку гной в наружу выйдет.Сейчас по фото,там гноя и воспаления нету,пока наблюдайте
Клиент
Уважаемый Арам, благодарю за ответ !
Сейчас ничем не мазать ? Просто оставить в покое и наблюдать ? При каких признаках я должна понимать что нужно срочно к врачу ? И успеют ли помочь своевременно , если запись к ним за 2-3 недели ?
Педиатр
Здравствуйте! Юлия, сделайте узи данной области, станет более понятно. По фото можно только гадать. Но опасного ничего нет.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Данных за гнойный процесс нет, обрабатывайте пока антисептиком
( хлоргексидин)
Понаблюдайте за динамикой
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте.
Как давно была операция? Как заживал шов в послеоперационном периоде,проблем не было?
УЗИ этой зоны покажет,есть свищ или нет.
Клиент
Уважаемая Татьяна, как и написано выше - операция была 9 лет назад , шов заживал прекрасно , слегка мок и дольше заживал шов внизу , но зажил и больше не беспокоил никогда . Верх шва вообще прекрасно зажил. Швы снимали на 7 день .
Часто стала носить тугие джинсы , застежка именно в той зоне где сейчас воспаление .
Узи бесплатно запись за 1,5 месяца .
Узи платно - обманывают и пугают .
Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
ничем не надо мазать,ставьте сухую повязку,если будет значительное количество гноя,обращайтесь к врачу,хотя и тогда ничего страшного не будет
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Если боль в этом месте будет усиливаться,или краснота,или начнутся выделения,Вы можете не ждать записи хирурга в 3 недели,прийти на приём в экстренном порядке.
Терапевт
Здравствуйте, Юлия. По фото воспаления не видно, не переживайте, следите за изменениями в этой области, зак температурой. Ничем не заклеивайте это место, можно слегка присыпать банеоцином.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. По фото- ничего страшного, не переживайте! Больше вреда будет от нервных потрясений, чем от возможного, хоть и маловероятного свища. Пока наблюдайте, если это место начнет краснеть, отекать и т.д., то обратитесь по экстренности к хирургу. Мазать ничем не нужно, как и давить. Будьте здоровы!
Терапевт
Пока данных за гнойный процесс нет. Можно пока смазывать например найз гелем ( он противоспалительный). И наблюдение
Хирург, Уролог, Травматолог
Юлия, здравствуйте!
Если во время операции был использован нерассасывающийся шовный материал, то может быть и лигатурный свищ.
Вам сейчас, для того, чтобы процесс был локализован, не расширялся необходим приём антибиотика и компрессы из мазей тоже с антибиотиком:
- ДОКСИЦИКЛИН 2 КАПСУЛЫ В ПЕРВЫЙ, ДЕНЬ И ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, С 2 - ГО ДНЯ, 7 ДНЕЙ;
- КОМПРЕССЫ С 10 % СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ, 2 РАЗА В ДЕНЬ;
- КАЖДЫЙ РАЗ ПРОМОЙТЕ КОЖУ ОТ ОСТАТКОВ МАЗИ КИПЯЧЕННОЙ ВОДОЙ И ОБРАБОТАЙТЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА.
В случае появления признаков нагноения, 3 недели ждать не нужно. Вызовите "скорую", повезут куда должны!
Удачи Вам!
Гинеколог, Хирург, Онколог
Юля , глядя на второй снимок видно небольшое покраснение , кроме того небольшое отверстие, скажем , вы назвали его "черной точкой " .Поясните пожалуйста это действительно отверстие маленькое , если да , то что по нему отходит? Краснота появилась после надавливания или же параллельно с неким "прыщиком" ?
Клиент
Эльвира, спасибо большое за ответ !
Сначала появилась эта точка две недели назад . Без покраснений , без уплотнений , похож очень на угорь маленький закрытый или на мини родинку. Вчера кожа вокруг покраснела и на шве появилось небольшое уплотнение , как бугорок - левее этого прыщика. Этот прыщик именно точка , углубление только на фото видно , визуально точка буквально миллиметр , маленькая , как не нажимай ничего не выходит . Больновато нажимать .
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемая Юлия, во первых- больше не нажимайте на это место, не спешите его и вообще ни как на него физически не влияйте!
Судя по фото и описанию - лигатурный свищ не исключен, однако действительно маловероятно.
Вам необходимо в ближайшее время сделать УЗИ данной области, делайте его платно и не верьте бытующим легендам, про то, что обманывают и пугают ! Каждый доктор несёт юридическую ответственность за выданное им заключение, по этому медицина- это не место для пранков, приколов и обмана. Скорее этот миф породили и подхватили какие то всем не довольные пациенты, которым всегда не угодишь.
Так же Вам показан прием антибактериальной терапии.
Само место можно просто обрабатывать спиртом 70% - 1 раз в сутки и содержать в чистоте, разумеется.
Вы спокойно можете дождаться очереди на прием к хирургу, ни какой экстренности или страшной опасности Ваша ситуация не несет. Однако, если ВДРУГ ситуация ухудшится - вы можете прийти в приёмное отделение ближайшей больницы за очной консультацией хирургом. Но я думаю, все будет хорошо. Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте. Ничего страшного по снимку у Вас нет.
Сделайте так: 1 стол. ложка мази Вишневского + 5-7 см из маленького тюбика глазной тетрациклиновой мази. Перемешиваете и эту смесь прикладываете как повязку. 3-4 дня и ничего не будет.
Гинеколог, Хирург, Онколог
Юля , не волнуйтесь и не бойтесь ! Не поправимого в данной ситуации ничего нет ! С учетом того , что это область послеоперационного рубца , что действительно передняя брюшной стенка ушита или капроном или каким - либо другим шовным материалом , который ваши ткани по сути намеренно не должны" растворять " или "рассасывать ", то конечно речь идет о лигатурном свище! Ведь почему передняя брюшной стенка , а именно апоневроз ушит нерассасывающими нитями, поскольку , это сделано для надежности , чтобы не было послеоперационных грыж! Что делать сейчас! ? Наблюдение , узи послеоперационного рубца , обработка любыми антисептиками хлоргекседином, аппликации с раствором димексида , обязательно в разведение 1 :5 на ночь ,, запланировать осмотр очный у хирурга ! Скорейшего вам выздоровления! Не переживайте ! Остались вопросы , напишите !
Клиент
Эльвира, огромная вам благодарность за развёрнутый ответ и ваше внимание !!!
Я всё поняла , только один вопрос - димексид мне не повредит ?? Допустим вдруг ночью пойдёт гной , этот компресс не навредит ? Заклеивать его пластырем на ватку ?
Вчера я была у хирурга на скорой помощи , девушка сказала просто наблюдать и ей кажется что это просто прыщик . Поэтому я и переживаю , что даже хирург очно ничего не понял . Прыщик это обычный или лигатура ((((
Сдала вчера так же экстренно анализ крови там же на скорой . Все в норме. Температура сегодня отличная 36,5 весь день .
Гинеколог, Хирург, Онколог
Раствор димексида не навредит ...наносить не на ватку , а на марлевую салфетку дышащую ,сложенную в два слоя , можно использовать отрезок обычного бинта ! Ни ваты ни целлофана не нужно ! В области рубца есть краснота , вот на прыщик как -то не очень похоже , есть равномерное наоборот углубление, а не возвышение ! В области рубца появление прыщика , несколько сомнительно !Неожиданно откуда ни возьмись гной не потечет , не волнуйтесь . Есть местные признаки воспаления - краснота, локальная болезненность, поэтому кровь не среагировала на местные изменения и температуры нет ! Это и хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, я очень вам благодарна за внимание и вашу помощь ! Все делаю как вы написали ! Димексид прикладывала перед сном на час . Сегодня ещё приложу . Спасибо !!! В ближайшее время я обращусь к вам лично за консультацией , если вы не против .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Эльвира Валеева, 18 апреля
Спасибо за Ваш теплый отзыв ! Обращайтесь в любое время! Будьте здоровы !
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Лапина
Хирург, Терапевт
Чита
Эльвира  Раисовна  Валеева
Хирург, Гинеколог
Москва
Яков  Мартиросян
Хирург, Уролог
Тула
Андрей Сергеевич Подлипаев
Хирург
Инза
Вопросы по специальностям
Огромное спасибо за рекомендации! Все пришло в норму благодаря советам доктора.
Евдокия, г. Москва
Добрый день! Очень понравился Ваш ответ! Огромное спасибо!
Татьяна, г. Екатеринбург
Хирургу Максим Смола
Максим Николаевич замечательный врач,сразу разобрался в чем дело.прописал лечение.у только один...
Сергей, г. Воскресенск