Консультация терапевта /

Отечность, липедема

Дарья, Москва
13 октября 2017

Здравствуйте.

Наверное, кто-то помнит меня и мою проблему с отеками. В очередной раз хочу попросить совета, т.к. нахожусь на грани суицидального состояния (не вижу смысла так жить, мне тяжело в собственном теле). Я ходила к своему терапевту (гомеопат по совместительству) и ее вердикт – пастозность тканей от несбалансированного питания, недостаток белка. Других причин и проблем не видит (проводила диагностику по Фоллю, изучала анализы). Назначила ver album, панангин и консультацию психотерапевта. Я не понимаю, есть ли в этом смысл, т.к. по анализам с белком все в порядке. Нормально питаться я не могу, интереса к еде нет вообще. По ощущениям от спорта ноги стали только более массивными, кожа похожа на дрожжевое тесто. Во вторую фазу цикла особенно тяжело – живот становится похожим на арбуз. Стало трудно ходить даже по квартире. Очень сильные боли, жжение под кожей, бывает онемение задней поверхности обоих бедер. Ко всему прочему добавилась еще такая неприятная проблема, как стул с кровью.
Собственно, вопрос: может ли у меня быть такое малоизученное заболевание как липедема? (синдром болезненного ожирения ног). Есть ли в Москве специалисты, способные его диагностировать, предложить тактику лечения? Или все же продолжать искать источник проблемы в целлюлите, щитовидной железе, сердце, почках, аллергии?

На фото видны отпечатки на голени и бедре, последовательное изменение объемов.

Заранее большое спасибо.

Вопрос закрыт
200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Наталья Ласткова, 13 октября 2017
Психолог, Невролог
Здравствуйте, Дашенька. Конечно же я Вас помню. Перебрали мы с Вами уже всё что только можно было бы предположить, а вот про липедему или лимфедему умолчали. Для начала хочу Вам сразу сказать по поводу Ваших суицидальных мыслей - даже думать так не смейте, Вы что. Вы такая молоденькая, жить и жить, а Вы счеты с жизнью сводить собрались. Я понимаю, что Вы устали от бесконечных обследований и бесконечной беготни по врачам, знаю, что это всё изрядно поднадоело и Вы уже очень обессилены и на грани отчаяния. Но не в коем случае не допускайте подобных мыслей, гоните их прочь из своей светлой головы. Я не помню посещали ли Вы лимфолога, ангиолога, кажется посещали. Просто какая липедема... Вы же худышка, миниатюрная, пусть даже немного и целюлита есть, но Вы видели как выглядят люди с липедемой? Мне кажется что это больше лимфедема. Хотя они довольно таки часто сопровождают одна другую. Дело в том, что в пораженной жировой ткани при липедеме возникает микроангиопатия – ломкость капилляров и приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки, таким образом в межклеточное пространство попадает избыточное количество белка, который притягивает на себя воду и таким образом возникает отек. А еще, все же мне кажется, что и лимфодренажная система также нарушена. Для того, чтобы четко определиться что это всё же липедема или же лимфедема проводят УЗИ или МРТ для диагностики самой ткани. Липедема показывает утолщение подкожного жира, тогда как лимфедема - кольцевой отек мягких тканей с утолщением кожи. Лечение в первую очередь направлено, как я Вам и говорила в своем самом первом ответе, если помните, на лимфодренажный массаж. Эта манипуляция направлена в первую очередь на борьбу с отеками. Чтобы усилить эффект лимфодренажного массажа, показаны компрессионые эластичные перевязки, на ножки - компрессионные гольфики, чулки. Диета в данном случае особой роли не играет, просто нужно уменьшить количество потребляемых жиров. Физическая нагрузка должна быть, но не силовые тренировки, которыми Вы изначально начали заниматься ранее, а более мягкая, водная нагрузка - бассейн, аквааэробика. Если речь действительно идет о липедеме\лимфедеме, силовые нагрузки не то, что могут не принести эффект, а лишь усугубить имеющуюся симптоматику, что Вы собственно и отмечаете (ноги увеличились в объеме, боли усилились). Хочу также отметить, что компрессионный трикотаж не должен вызывать слишком сильного давления, чтобы не привести к сосудистым нарушениям и применять его стоит после лимфодренажного массажа при затихании болей. Применяется и физиотерапия для уменьшения фиброзных разрастаний (соединительно-тканные перепонки какбы прорастают в жировую ткань, вызывая выраженную боль, для этих целей хорошо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия). А вот кровь в стуле мне совсем не нравится! Это может быть признаком и внутреннего кровотечения в том числе. Кровь свежая, алая или больше темного цвета? Нужно дообследование - ФГДС, колоноскопия, консультация гастроэнтеролога, проктолога. Это совсем не шуточный симптом. Также, учитывая Ваше подавленное эмоциональное состояние и намечающуюся, если уже не сформировавшуюся депрессию, Ваш врач прав - Вам просто необходимо поработать с грамотным психологом. Вот Вам ссылка, посмотрите по лечению липедемы\лимфедемы в Москве http://www.limpha.ru/
Крепкого Вам здоровья, Дашенька, всех благ, терпения и скорейшего выздоровления.
Дарья, 13 октября 2017
Клиент
Наталья,
Здравствуйте, большое Вам спасибо за ответ. Дело в том, что лимфолога я посещала, и всякую возможность лимфедемы врач отверг. Она даже отеков как таковых не увидела, до тех пор пока я ей не показала фото отпечатков на телефоне. При лимфедеме отек более плотный, кожа натянута, стопа как подушка, а у меня стопы в меньшей степени затронуты. Про липедему в русскоязычном интернете очень мало информации, и насколько я понимаю, мало кто может ее диагностировать. Я читала разные англоязычные ресурсы и симптомы показались очень похожими. Боль, отечность, непропорциональность верха и низа тела (у меня худое туловище, руки), "галифе". Объем ног никак не зависит от еды/спорта. То есть женщины истязают себя голодовками, убиваются в спортзале, годами ходят по врачам. Но ноги остаются толстыми. Боль как-то связывается с тем, что жировые клетки воспаляются, увеличиваются в объеме и давят на нервные окончания. В августе я даже задавала вопрос на международном сайте пластической хирургии. Но несколько специалистов из разных стран сказали, что по фото на липедему не похоже, скорее дряблость кожи. Отчаяние у меня от того, что это можно вылечить только липосакцией. А мне очень некомфортно в своем теле.

По поводу крови: алая, довольно сильно, боли практически не испытываю, только небольшой дискомфорт.
Владимир Рыбакин, 13 октября 2017
Уролог
Зачастую правильно питаться Вам поможет психоневролог, обратитесь к психоневрологу.
Виктория Жовтун, 13 октября 2017
Дерматолог
Добрый день. Конечно Ваш случай я помню и я Вам предлагала прийти на приём и совместно со смежными специалистами будем разбираться . Я тоже за лимфодренажный массаж . 8(985)0002291 пишите мне в Wats App
Дарья, 13 октября 2017
Клиент
Виктория, да, спасибо большое, я что-то никак не дойду
лимфодренаж прошла курсом из 10 процедур, не могу сказать, что сильно помогло.К сожалению. Возможно, не очень квалифицированный массажист был
Надежда Гурова, 13 октября 2017
Невролог
Здравствуйте, Дарья! Липедемы у Вас точно быть не может. Насчет лимфедемы, вопрос. Необходимо обследоваться и идти на прием к флебологу, чтобы исключить или подтвердить диагноз Лимфедема.
Я думаю, что еще может быть гормональная причина, учитывая связь симптоматики с менструальным циклом. Очная консультация гинеколога-эндокринолога тоже не будет лишней.
Не отчаивайтесь, действуйте, и все обязательно нормализуется.
Наталья Белякова, 13 октября 2017
Педиатр
Я тогда говорила, что проблема с лимфатическим оттоком. И сейчас тоже так думаю. Все болезни, Даша у нас в голове. Попробуйте методики Славинского на физические проблемы натравить. Там все написано- ПЭАТ поверхностная и глубокая. Хуже от этого точно не будет. Методики при точном выполнении работают хорошо.
Светлана Кудряшова, 13 октября 2017
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Здравствуйте, Дарья! Я хочу, чтоб Вы понимали процессы, которые идут в Вашем организме. Для этого я отправляю Вам отрывок из моей работы для Гарварда: "Бог создал всех людей одинаково. По своему образу и подобию! И он наделил каждого человека ЩИТОМ! Наш Щит - это Регулятор Обмена Веществ. Под непосредственным влиянием которого находится весь организм человека.
Влияние Регулятора Обмена Веществ осуществляется посредством выделяемых им гормонов, которые тропны к нервной ткани. И здесь мы говорим о нейро-гуморальной регуляции организма.
Так вот, в организме существуют рабочие органы: сердце, легкие, почки, печень и другие Функциональное состояние которых мы всегда можем проверить.
И существуют железы внутренней секреции, которыми руководит Регулятор Обмена Веществ – ШИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА. Это, как Дух Святой в нашем организме!
Пациент приходит к врачу и жалуется на нехватку воздуха в душном помещении, головокружения, головную боль, сердцебиения, общий дискомфорт и другое. Мы отправляем пациента на обследования инструментальные, биохимические, сонографические и другие. И ничего не находим. Все органы здоровы. Но, пациент чувствует себя по-прежнему плохо!
Вот это и есть функция Регулятора Обмена Веществ. И в данном конкретном случае его работа дает сбои. Наша задача их устранить. А значит скорректировать функцию Регулятора Обмена Веществ.
Кроме того, Регулятор Обмена Веществ - единственный орган, который регулирует пролиферацию клеток в организме, иммунитет, кроветворение, лимфатическую систему, работу всех систем и органов. В прямой зависимости от него находятся половые железы, что позволяет расти плоду внутри материнского организма, тем самым продолжая человеческий род. Функция, которого после родов, резко снижается. Так, как он работал и выделял гормоны как для матери, так и для ребенка. Потому, что каждая клетка организма человека нуждается в его гормонах, они жизненно необходимы." Таким образом, в Вашем организме достаточно длительно идет состояние гипотиреоза, т.е. сниженной функции щитовидной железы. Необходимо анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. И, что жизненно важно, начать прием: Эутирокс, начиная с 50 мкг 1 раз в день за 30 минут до завтрака и доводя каждые 2 недели до терапевтической дозы в 100 - 150 мкг, ориентируясь на собственное самочувствие. Нейромультивит 1 драже 3 раза в день, Элькар по 1 чайной ложке в 1 стакане чистой сырой воды за 40 минут до еды, витамин Е в больших дозах! 0,8 мг - 1,0 г, АТФ 1-2 мл внутримышечно 1 раз в день, Гемофер или Сорбифер или Феррум Лек по 1 таб 3 раза в день, Йодомарин по 1 таб ( 200 мкг) 1 раз в день в завтрак, поливитамины ( Витрум или Центрум ) 1 капс. 1 раз в день после завтрака, Афобазол 1 таб. 3 раза в день, полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством белка, так как при таком состоянии идет азотистый дисбаланс в организме, правильный питьевой режим до 3 литров в день, каждые 10 минут 1-3 глотка, достаточный сон не менее 8 часов в сутки, психический покой и только положительные эмоции. При необходимости пишите. Удачи!
Принятый ответ
Дарья, 14 октября 2017
Клиент
Светлана, большое спасибо за развернутый ответ!
Наверное, принимать Эутирокс имеет смысл только если в анализах на гормоны будут какие-то отклонения? И не повредит ли все остальное в профилактических целях?
Евгения Михеева, 13 октября 2017
Массажист
Добрый день, проблем с жирностью ног у вас явно нет, а вот анализы на гормоны сдать можно, а также обратится к психотерапевту.
Наталья Ласткова, 13 октября 2017
Психолог, Невролог
Добрый вечер, Даша. Да вот в том то и дело, что часть описываемой Вами симптоматики попадает под клинику липедемы, а другая - под лимфедему. Если же речь идет все же о липедеме, то у Вас 1 стадия, с ней можно справиться и не допустить прогрессирования. Да, Вы правы, основной метод борьбы с липедемой - липосакция, а уже лимфодренажный массаж, эластичный трикотаж, физиотерапия - второстепенно. Прислушайтесь ко мне пожалуйста, я на расстоянии через монитор чувствую Ваше эмоциональное состояние - Вам просто необходимо поработать с психологом. Это очень важно. А по поводу крови в стуле - вероятнее, этогеморрой, к тому же, как мне помнится, Вы говорили, чторабота у Вас сидячая. Посетите проктолога, поскольку лопнувшие геморроиладьные узлы - открытые ворота для присоединения инфекции, а заполучить инфекцию и затем принимать курс антибиотикотерапии в Вашем случае, учитывая и так подавленное состояние от отечного синдрома, ну просто крайне не желательно. Берегите себя.
Дарья, 14 октября 2017
Клиент
Наталья, это вдвойне печально, т.к. липосакция у нас стоит очень дорого. В психотерапию, если честно, не очень верю. Мне кажется, что в моем случае это не актуально, потому что депрессия связана с физическим состоянием, болями, комплексами по поводу внешности и тд
Наталья Ласткова, 14 октября 2017
Психолог, Невролог
Зря, что не верите, Дашенька. Грамотный психолог творит чудеса, уж поверьте мне. Липосакция - дорогое удовольствие, согласна. Только вот посмотрела новые добавленные фото Ваши, где же там "галифе"? Жира я совсем не вижу, Вы же худышка совсем, какие комплексы по поводу своего тела? Жаль, что Вы отказываетесь от психотерапии, психолог очень нужен в данной ситуации. Подчеркиваю, психолог, не психиатр и психотерапевт, а именно психолог - это совершенно разные профессии и подходы также разные. Настаивать не в коем случае не буду. Просто высказала свое мнение, а решение, конечно же принимать только Вам.
Дарья, 14 октября 2017
Клиент
Наталья, это, к сожалению, иллюзия. На самом деле у меня полные бедра, ягодицы, колени и все это такое пастозное. За эти полгода уже сменила размер XS на S (брюки). Это кажется странным, учитывая спорт и питание.
Спасибо за совет про психотерапевта, может быть, я попробую проконсультироваться (уже многие врачи советовали).
Светлана Кудряшова, 14 октября 2017
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Дарья, на показатели анализов полагаться НЕЛЬЗЯ! Это только для сведения врача. Это не диагноз! В организме происходят химические реакции, идет метаболизм, поэтому частота сердечных сокращений, частота дыхания, АД, вся биохимия крови, все гормоны меняются в организме ЕЖЕСЕКУНДНО!!!. А Ваш диагноз я Вам написала. Более того, если Вы не начнете принимать все прямо сейчас процесс только усугубиться. А потом может быть уже поздно. Организм уже не сможет выйти из "пике". Надеюсь Вы понимаете.
Дарья, 14 октября 2017
Клиент
Светлана, Мне все же кажется опасным принимать гормональный препарат без явных на то показаний, очного осмотра и точного диагноза. Это все-таки не витаминки, у меня был уже негативный опыт, последствия пришлось потом убирать очень долго
Я все-таки сдам анализы для начала, пока буду следовать остальным рекомендациям.
Спасибо!
Светлана Кудряшова, 14 октября 2017
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Ваша жизнь в Ваших руках! Вам кажется, а врач знает. Кроме того, это гормоны ЩИТА, они несут молодость, красоту и здоровье. Это единственные гормоны, которых бояться нельзя. А вот гормоны других желез внутренней секреции принимать нельзя, так в организме будет нарушен метаболизм полностью. Как у Вас сейчас. Гомеостаз в организме сохраняет именно наш Щит. Но это Ваше дело поможете Вы себе или нет. Удачи!
Наталья Ласткова, 14 октября 2017
Психолог, Невролог
Не за что, Дашенька. Попробуйте. Если Вам повезет с психологом, половина проблемы, это уж точно, решится сама собой.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Enterobacter asburiae в мазке из зева
19 июня
Нина, Хабаровск
Длительная температура
19 июня
Владимир, Омск
Расшифровка анализов крови и мочи
18 июня
Анонимный пользователь
Гимнастика при ГЭРБ
18 июня
Ирина, Москва
Гемоглабин мужчина 42 года
18 июня
Александр, Волгоградская область
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Терапевт
Цивильск
Терапевт
Москва
Терапевт
Миасс
Терапевт, Эндокринолог
Москва
Психолог, Сексолог
Москва
ЛОР
с.Сарманово
Педиатр
Томск
Педиатр
Томск
Ортопед, Травматолог
Ишим