Консультация невролога /

Головные боли 4 день, неважно себя чувствую

1118 просмотров

Добрый вечер! Кратко о себе: Мне 42 года рост 182, вес 96-98, хронические заболевания - шейно грудной остеохондроз, не пью не курю, работа сидячая. 5 день мучает дискомфорт в голове, слабые боли, которые то возникают то пропадают (но слабые), периодически понос. До этого принимал Фенибут, четвертинку таблетки, 1 раз в день, в связи с паническими атаками (редкими), беспокойством и не обходимостью учить большой материал (готовлюсь к экзамену, диссертации), принимал около 3 недель. Помимо боли в голове была боль в грудном отделе позвоночника, была потому что 2 день колю мовалис и нейромультавит. Сейчас боль в спине практически не беспокоит. 4 дня назад (примерно) при головной боли выпил опять четвертинку фенибута и головная боль прошла, потом перестал пить и головная боль вернулась. Еще одна причина приема фенибута и она наверное главная - причина боли в спине является эмоциональная психическая особенность моего организма, когда я нервничаю мышцы спины сжимаются и появляются дикие боли, экстросистолы , таким образом я пытался убрать первоисточник боли , остеохондроз. Сейчас меня мучает вопрос и состояние моей головы (я очень мнительный и тревожный). Боли и дискомфорт в голове относительно слабые, улыбка нормальная, руки поднимаю нормально, речь связанная, давление 120 на 80, пульс 74. Пол года назад я делал МРТ головы , было все норм, сосуды шеи вроде норм, проходимость нормальная, хорошая, но прошло уже около полу года, куча всего произошло. Ощущения в голове немного меняются когда трогаю шею с зади но немного. Боли в голове как будто нет очень не приятный дискомфорт, по всей области головы. Был на приеме у терапевта, прописала уколы от остеохандроза - нейромультавит, мовалис.
Прошу ответить на мои вопросы:
1. Какова вероятность инсульта? (ведь давление норм, не пью)
2. Стоит ли еще раз сделать МРТ головы (процедура не из дешевых)? Или можно сделать иное обследование которое закроет этот вопрос? Какое обследование? Такой который есть в поликлиники.
3. Какова вероятность того что это эффект отмены фенибута?
4. Можно ли попить паралельно Мовалису и нейромультовиту какой нибудь препарат улучшающий кровообращение в голове, сосуды, да и от боли в голове? Какие совместимы и можно?
На очный прием к неврологу записан и он через 3 недели а голова болит сейчас. ПЖЛ подскажите.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Если беспокоит аритмия, экстрасистолы, рекомендовали ли вам холтер мониторинг? Делаете ли ЛФК? Долгое сидение за компьютером создаёт нагрузку на глаза и позвоночник. Сдайте общий и биохимический анализ крови, на витамин Д, железо.
Клиент
Екатерина, В прошлом году, дела холтер, показал 99 экстросистол за сутки, был у кардиолога на приеме, сделали ЭКХ и Эхо сердца, все в порядке.
Клиент
Екатерина, Зарядку стараюсь делать каждый день - утро, аритмия не беспокоит, точней по совету кардиолога хожу к психологу, и они почти исчезли, я на них забил
Терапевт, Врач УЗД
Необходимосьи в повторном МРТ у вас нет. Риска инсульта у вас нет. Необходимо пролечить остеохондроз. Заниматься ЛФК, больше гулять на свежем воздухе. Проверьте зрение. Сходите к окулисту. Головные боли могут быть связаны с напряжением глаз, снижением зрения.
Клиент
Екатерина, спасибо, а по вопросу что можно выпить от боли головы
Терапевт, Врач УЗД
Можно выпить 1 таблетку Спазмалгона от боли. Он снимет спазм. Мовалис вы уже принимаете, дополнительных нпвс не нужно.
Клиент
Екатерина, извините что переспрашиваю спазмолгон с мовалисом можно, утром уколол мовались, завтра утром опять на укол
Терапевт, Врач УЗД
Можно . Препараты полностью совместимы.
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте, если анализы и давление нормальные, вероятность инсульта минимальная. Доза фенибута на ваш возраст и вес - 1т 3р в день до 3 месяцев. Добавьте к лечению вазонит 1т 2р в день 1 месяц. Можно начать принимать кардиомагнил 75мг на ночь постоянно. По поводу спины- после уколов принимайте нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Головная боль скорее всего у вас связана с остерхондрозом в шейном отделе позвоночника. Фенибут- ноотропный препарат, обладает наоборот расслабляющим , успокаивающим действием, восстанавливает процессы в головном мозге, также на фоне приема данного препарата уменьшается головная боль. Синдрома отмены у данного препарата не наблюдалось. Сейчас необходимо пролечить шейный остеохондроз, а также уменьшить тревожность. Поэтому продолжите приём Мовалиса и нейромультивита, но так как скорее всего есть ещё небольшой мышечный спазм, то необходимо добавить р-р Мидокалм 1 мл в/м -вечером-10 дней. Это миелорелаксант, снимает и расслабляет мышечную мускулатуру. Если после проведённого лечения боли будут сохранятся, только тогда возможно нужно будет выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Для улучшения кровотока в головном мозге пропейте таб. Мексидол 125 мг по 1 таб. 3 раза в день-3 недели.
Для повторного проведения МРТ головного мозга у вас показаний на данный момент нет.
Так как есть тревожность, то необходимо продолжить работу с психологом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
1. Вероятность инсульта минимальна, не больше чем у остальных людей. Для профилактики инсульта Контролируйте артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови, избегайте стрессов, продолжайте вести здоровый образ жизни.
2. В дополнительных обследованиях сейчас острой необходимости нет.
3. Вероятность, что это синдром отмены фенибута, крайне мала. Фенибут редко вызывает привыкание. Тем более Вы принимали его в очень маленькой дозировке.
4. Можно пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 мес.
Принятый ответ
Невролог
Ваши боли скорее всего являются головными болями напряжения + мышечно-тонический синдром от шейного отдела.
Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок, ограничьте гаджеты, старайтесь хорошо высыпаться.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
К тому, что Вы колете добавьте миорелаксанты для снятия мышечного спазма - толперизон в таблетках 150мг 2 р в день 10 дней.
Учитывая, что головная боль связана со стрессом, можно пропить фенибут в дозировке 250мг 2 - 3 раза в день 1 мес. Также хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психологом.
Клиент
Алина, спасибо за ответ, Я правильно понимаю вообщем мой курс лечения на сегодня - Нейромультавит, Мовалис, вазобрал, Толпирезон, это можно все паралельно принимать?
Невролог
Да, можно ещё фенибут.
Невролог
Здравствуйте. Если ведете здоровый образ жизни, не пьете и не курите, занимаетесь споротом, нет сахарного диабета, давление в норме- то причин для инсульта нет.
Еще раз мрт делать смысла нет. Можно пройти УЗДС сосудов шеи, ТКДГ ( сосуды мозга).
Вы принмиали в очень малых дозах, эффекта отмены быть не может, да и при больших его практически не бывает.
Опишите свою боль головную.
Зачем пить препараты для сосудов если у Вас с ними все нормально, прежде нужно проверить (УЗДС, ТКДГ)
Головная боль как я думаю у Вас идет в виде головной боли напряжения, это стрессовая головная боль.
Где именно болит - затылок, лоб , темя, виски? сжимает как в тиски? В шее напряжение?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день, 08.01.2020 делали УДСЭ интеракранильных отделов брахиоцефальных сосудов - Заключение ультрозвуковых признаков патологий экс артерий шеи не выявлено. Признаков системного дефицита кровотока на интрак. уровне не выявлено (это кардиолог меня направлял, к нему я обращался по вопросу экстросистол). прошло год с лишним - нужно переделывать? Можно продолжить фенибут?
Клиент
Яна, Боли в голове скорей не боли а дискомфорт жуткий и на его фоне то есть то нет, в разных местах боль (слабая), а дискомфорт на всей голове (кроме лица). нашел анализ крови тоже наверное старый 20.07.2020 -СОЭ повышена 18 ММ.Ч, лейкоциты норм, Эритроциты норм, гемоглобин норм,гемокрит норм, объем эритроцитов норм, тромбоциты норм, нейтрофилы норм,лимфоциты норм, Коагулограмма №1Протромбин - 111% (норм),МНО - 0,95 (норм), протромбиновое время - 11.50 сек (нижний придел нормы). Анализы сдавал для того что бы лечить варикоз на ногах, но операции все отменили из за ковида. Еще меня врач направлял делать сканирование узи ног, тоже примерно летом - осенью 2020 года тромбов не было. Нужно ли пересдать все анализы
Невролог
Нет переделывать не нужно, по заключению всё хорошо с сосудами. Фенибут пить продолжайте.
Невролог
По поводу анализов можно сдать общий анализ крови и ревматесты ( СРБ, АСЛО, ревмафактор).
Невролог
Головная боль по описанию похожа на головную боль напряжения. ФЕнибут должен ситуацию улучшить, так как дает транквилизирующий эффект.
В момент таких дискомфортов надо прилечь, отдохнуть, помассировать виски бальзамом с мятой любым. Можно принять Новиган 1 таблетку. Но в первую очередь надо выравнивать эмоциональный фон.
Клиент
Яна, извините я конечно чайник в этом деле, и может не правильно терминологию пишу, но читал что возможно боли в спине, остеохандроз их причина является не боль в позвоночнике а боль в мышцах - миофасциальные боли, они же влияют на боли в голове (как я понимаю мышци напрягаются и сдавливают там все и нервы и сосуды). А напрягаются они в основном на нервной почве , работа дурная, в день по 50 раз "орут" на меня. По этому и хочу по пить сосудистые и успокаивающие. От фенибута мне практически пофиг весь неготив который я слушаю.
Клиент
Яна, спасибо , понял
Клиент
Яна, спасибо так и поступлю!
Клиент
Яна, можно еще один вопрос и отстану?- Скоро предстоит одно из самых важных событий в моей жизни, сдаю Важный экзамен, переживаю, нервничаю, боюсь не сдать, учу каждую ночь (хочу быть хорошим спецом, от меня будет зависит судьбы людей (надо учить)), да и семья на меня надеется, вообщем пресинг колоссальный. Что можно потом попить отдельно от моего лечения , уже перед экзаменом, что бы на экзамене не занервничать, показать свои знания во всей красе, и самому не задергаться от нервов (такой спокойный чистый ум , голова)? если можно то то что не по рецепту.
Невролог
Да Вы все абсолютно правильно понимаете и интерпретируете. Спазм мышц как и на фоне остеохондроза, так и на фоне стрессов идет - отсюда напряжение перикраниальных мышц и как следствие головная боль напряжения.
Невролог
Вот как раз фенибут и справляется с этими функциями, чтобы были спокойны на экзамене.
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, Яна Игоревна извините за назойливость, сегодня выпил фенибут, проблема в том что у меня мало таблеток а они по рецепту, терапевт не выпишет их а направит меня к психиатру, это 100%, потому что я эти в свое время достал по "блату". Зашел в аптеку попросил мне отказали так как без рецепта, посоветовали мне НООПЕПТ, купил. Я сказал ранее что задаю последний вопрос, и поблагодарил, но можно спросить можно ли когда закончится Фенибут попить НООПЕПТ ? Еще раз извините
Невролог
Ноопепт попить можно, но фенибут не заменит, другие эффекты у него, по большей части эффекты направленны на улучшение умственной деятельности.
А почему бы не сходить к психиатру, он то Вам точно выпишет то что нужно.
Клиент
Яна, лишусь работы 100%, не пройду проверку, могут меня посчитать не стрессоустойчивым. Ни как нельзя. По поводу своего психо эмоционального фона, я не всегда был такой мнительный и переживательный, несколько событий я принял слишком близко к сердцу и это надломило меня. Раньше я был как кремень, хочу вернуть все, хожу к психологу, много получается, уровень тревоги понизился во многих аспектах. К психиатру было бы здорово, не вижу ни чего зазорного но нельзя.
Невролог
Поняла Вас.
Тогда можно попробовать что-то из не рецептурных типа Афобазола 10 мг 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. ИЛИ адаптол 500 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц.
Можно сочетать эти препараты с Персеном по 2 таб 3 раза в день - 1,5 месяца.
Клиент
Яна, понял спасибо, афобазол можно купить и куплю а вот адаптол - по рецепту. Спасибо еще раз, выполню все Ваши рекомендации
Невролог
Хорошо!
Пожалуйста.
Невролог
Здравствуйте! Вероятность инсульта как и у любого человека, факторов риска у вас нет. МРТ повторять не нужно. Фенибут обычно не дает привыкание, может быть психологическая зависимость, так как вы сами чувствуете, что не выпили его. Из анализов нужен общий анализ крови, сахар , холестерин и анализ на свертываемость - это основное, что влияет на риски инсульта. Также можно узи сосудов шеи пройти.
Для профилактики головной боли - Ницерголин 1/2 таб 3 р/день 14 дней (улучшает крвовоток и показан при постоянных головных болях).
Принятый ответ
Клиент
Наталья, ашел анализ крови тоже наверное старый 20.07.2020 -СОЭ повышена 18 ММ.Ч, лейкоциты норм, Эритроциты норм, гемоглобин норм,гемокрит норм, объем эритроцитов норм, тромбоциты норм, нейтрофилы норм,лимфоциты норм, Коагулограмма №1Протромбин - 111% (норм),МНО - 0,95 (норм), протромбиновое время - 11.50 сек (нижний придел нормы). Анализы сдавал для того что бы лечить варикоз на ногах, но операции все отменили из за ковида. Еще меня врач направлял делать сканирование узи ног, тоже примерно летом - осенью 2020 года тромбов не было. Нужно ли пересдать все анализы
Невролог
Нет, пересдавать не нужно. Остается сахар крови и холестерин.
Клиент
Наталья, о холестририне писать даже неприятно, он у меня не выдающийся был, общий хороший концентрация 4.30 ммоль, липоптреин низкой плотности 3.05 (как бы верхний предел нормы), холестирин - липоптреины высокой плотности 0.91 (ниже нормы), липопротеины очень низкой плотности 0.63 (тут норм), если можно скажите что это значит по мнению специалиста , на сколько это плохо? стараюсь по возможности есть чеснок, килограммами есть лук))) может пересдать и будет норм, время прошло достаточно что бы кровь показала иные результаты. Кроме того, я занимаюсь спортом в частности в бассейн хожу, да и зарядки (это же тоже влияет на холестерин). Или все норм.
Клиент
Наталья, если можно подскажи в связки со свертываемостью спасибо
Невролог
Анализ нормальный. С холестерином все хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
Ольга
25 марта 2021
Ольга, 25 марта 2021
Андрей! Срочно отправляйте свою нервную систему в отпуск! Сократите до минимума негатив со всех сторон, смотрите позитивные кино, слушайте музыку, откорректируйте питание: мясо, бананы, яйцо, рыба. Сами себе делайте день тишины. Можно немного почитать , гулять и отдыхать. Через полгода Вы откажитесь от Фенибут а. Дальше: ежедневная зарядка.
Похожие вопросы по теме
Головные боли
13 января 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Головная боль и головокружения
18 января 2022
Сергей, Качканар
Вопрос закрыт
Профиль анемия скрининг
25 февраля 2022
А
Вопрос закрыт
Слабость, головные боли, недосып, усталость
20 июня 2022
Мария, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Николаевна  Яковенко
372 отзыва
Невролог
2009-2015, Запорожский го
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна Сафронова
85 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский госу
Опыт работы: 24 года
Виктория Юрьевна Дружикина
133 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Алана Сергеевна Хацаева
44 отзыва
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо за консультацию. Грамотный специалист Да, и обращусь по необходимости
— Яна, г. Красноярск
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Решила написать Яне Игоревне, так как была потрясена ее развернутыми, глубокими и радушными...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Простым ,понятным языком доктор всё объяснил, дал исчерпывающий ответ, причём отвечал достаточно...
— Елена, г. Иваново