Консультация проктолога /

Анальный зуд.Колоноскопия в норме.Зачем делать ректороманоскопию?

69 просмотров

В 2019 году появился зуд в анальном отверстии, мази ,свечи не дали эффекта. Зуд был в основном либо вечером, либо с утра. Иногда не было несколько дней. Анализы сдала, как в 2019 г, так и в 2021 г. Все в норме, только немного повышен холестерин, глюкоза 6 (3,5-6,1) мМоль/л. ТТГ, железо в норме. Общий и клинический анализ крови тоже в норме. Клинический анализ кала в норме.Яйца гельминтов не обнаружены. В 2020г впервые делали колоноскопию и гастроскопию в 61год под наркозом.Только в нисходящей кишке был удален небольшой полип, гистология в норме. Внутреннего геморроя не обнаружено. Полное обследование было всех участков. Но в марте 2021г. снова появился зуд, как и было с утра, и к вечеру. Снова сдала анализы, те же результаты. Не помогли ни свечи релиф (все же маленький внешний геморрой есть, который не беспокоит), ни постеризан свечи и мазь .Метилурацил только убирает трещинки от расчесывания вследствие зуда. Терапевт дал направление к колонопроктологу. При записи узнала, что он будет делать ректороманоскопию. Зачем, если колоноскопия ничего не обнаружила (кроме удаленного полипа) ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Колоноскопия не является методом диагностики геморроя, только аноскопия или ректороманоскопия
Клиент
Ольга, так сказал врач. Написано, что при инверсионном осмотре из прямой кишки зоны зубчатой линии и нижнеампулярного отдела-не увеличенные геморроидальные вены, венозные коллекторы не расширены.
Врач УЗД, Хирург
Соскоб на энтеробиоз, соскоб на грибок сдавали?
Клиент
Ольга, нет. в анальном месте не делали. А какой врач это делает?
Клиент
Ольга, анализ кала ничего не показал
Врач УЗД, Хирург
Причинами зуда в области анального отвермтия м. Б(чаще всего) :1.хр.наружный геморрой, 2.перианальный грибковый дерматит 3.паразитоз.
Т.е в плане обследования, рекомендую Вам сдать кал на я/г, соскоб на энтеробиозв инфекционном кабинете;длч исключения геморроя - очный осмотр проктолога, длч исключения дерматита-осмотр дерматолога, соскоб на грибы.
Назначать что- либо загодя, не выявив чётко причину, ни в коем случае нельзя.
Клиент
Ольга, спасибо. Кал на я/г сдала- ничего не обнаружено.Проктолог это и есть колонопроктолог? А ректороманоскопию пока не делать?
Врач УЗД, Хирург
Проктолог и колопроктолог один и тот же врач.
Можно сначала сдать анализы, а потом если изменений не будет, то пройдёте аноскопию и ректороманоскопию на предмет геморроя
Клиент
Ольга, спасибо. А можно сдать завтра соскоб на энтеробиоз, если сегодня с утра мазала постеризан?
Врач УЗД, Хирург
Да, конечно. С вечера можно подмыться, утром не надо
Клиент
Ольга, спасибо,завтра сдам соскоб.А наружный геморрой проктолог может увидеть визуально? Но мази и свечи никакие не помогли.
Врач УЗД, Хирург
Лучше конечно аноскопия или ректороманоскопия для визуализации узлов.

Клиент
Ольга, а разве аноскопия или ректороманоскопия показывает не внутренние узлы?
Врач УЗД, Хирург
И внутренние и наружные можно визуализируеть
Клиент
Ольга, Спасибо за ответы
Врач УЗД, Хирург
На здоровье!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, получила ответ сегодня. Исследование соскоба на энтеробиоз - Яйца остриц не обнаружены.Жаль, что в СMD не делают .анализ на перианальный грибковый дерматит .Осталось его сдать.Если и он в норме, то запишусь к колопроктологу на ректороманоскопию,тем более у меня есть направление. Тему пока закрываю.Еще раз ,спасибо!
Врач УЗД, Хирург
На здоровье!
Проктолог
Это стандартное решение, делать фкс контроль через1 год после эндоскопической полипэктомии , т.к возможен рецидив.
Клиент
Ярослав, меня только анальный зуд беспокоит, а так все анализы в норме
Проктолог
я понимаю. но в прошлом году у вас убрали полип, спустя год может вырасти новый, для этого и назначают фкс. зуд тут не при чем.
Клиент
Ярослав, спасибо, да, я знаю это, буду наблюдаться и раз в год по возможности делать ФКС
Врач УЗД, Хирург
Хдравсивуйте!
Это необходимо для,контроля после удаления полипа- посмотреть, нет ли рецидива, все ли в порядке со слизистой
Это необходимо делать ежегодно- полипы имеют склонность к рециливам
Клиент
Елена, спасибо, к сожалению, это так
Врач УЗД, Хирург
Ничего. Для того и контролируем пациета, чтобы если появился новый полип- удалить
Клиент
Елена, да, буду наблюдать за этим, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Мутация BRAF
28 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав  Дмитриевич Бабиков
38 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 10 лет
Маргарита Фёдоровна Охлопкова
8 отзывов
Проктолог, Детский хирург
2008-2014 УлГУ Медицинский факультет вра
Опыт работы: 4 года
Тимербулат Аскатович Сайфуллин
3 отзыва
Проктолог, Хирург, Врач
1991-1997, СПбГМА им Мечникова, лечебный
Опыт работы: 23 года
Виктория Вячеславовна Гогия
4 отзыва
Проктолог, Хирург
ДонНМУ им.М.Горького, медицинский факуль
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Маргарита Охлопкова
Он отличный врач. Спасибо за помощь. 5/5
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Детскому хирургу Маргарита Охлопкова
Огромная благодарность врачу! Все понятно объяснила, рассказала, что нужно делать в нашей ситуации.
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Детскому хирургу Маргарита Охлопкова
Огромное спасибо врачу за консультацию.Отвечает быстро,понятно и подробно.Умеет...
— Валентина