— по всем вопросам

Консультация психиатра /

Бессонница, панические атаки, перепады настроения

291 просмотр

Здравствуйте, уже год не могу понять, что со мной происходит: раньше это была просто жуткая подавленность, суицидальные мысли, теперь это резкие перепады настроения (3 - 4 дня живу нормально, вижу выход из любой ситуации, чувствую мотивацию, следующие 4 дня ненавижу себя, все вокруг, не могу ничего делать, думаю о смерти, постоянно случаются истерики, регулярные панические атаки). Постоянная бессонница, головные боли, все тело трясёт. Эти перепады никак не могу контролировать.
ps средств на посещение хорошего специалиста нет

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте.
Резкие перепады настроения могут быть при биполярном расстройстве, циклотимии.
При БАР основным лечением являются нормотимики. Препарат выбора - литий, но его нельзя принимать без контроля уровня лития в крови. Можно карбомазепин 200 мг 1т в день. Он тоже нормотимик, хоть и относится к группе антиконвульсантов.
Но, конечно, без подробного анамнеза и осмотра сложно сделать окончательный вывод
Принятый ответ
Психиатр
здравствуйте. Обязательно нужен очный осмотр психиатра. По той информации, которую Вы предоставили, сложно сделать заключение. Возможно это циклотимия, депрессивное расстройство, возможно особенности личности такие. Плюс Вы ещё описываете панические атаки, что может указывать на паническое расстройство (если, конечно, это действительно панические атаки, часто пациенты называют ПА то, что ими не является, путают). Лечение в случае панического расстройства и депрессии состоит из антидепрессантов, в случае циклотимии применяются нормотимики. В каждом из этих случаев нужна психотерапия.

По поводу финансовой стороны вопроса: Вы можете обратиться в ПНД и получить всю необходимую помощь бесплатно.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Не стоит упускать время!
В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра ОЧНО!
Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение.
А уже на фоне лечения, Вы можете начать работать с психологом/психотерапевтом, над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.
Принятый ответ
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Нельзя говорить, что у Вас имеется психическое изменения или БАР.
По описанию больше тревожно-депрессивное расстройство.

Вам нужна медикаментозная терапия обязательна в виде антидепрессантов группы СИОЗС (золофт, феварин, элицея), совместно с противотревожными.

В лбом случае нужен очный осмотр, так как препараты рецептурные.
Безрецептурыне препараты принимать смысла нет совсем.

Паралллеьно нужна психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Психотерапия может бил и онлайн при помощи видеосвязи.
Принятый ответ
Психиатр
Александра, ближе к личностному спектру расстройств.
Медикаментозное лечение может включать в периоды декомпенсаций препараты разных групп.
Основной препарат - это нормотимик, задача которого сгладить перепады настроения. Это карбамазепин (оптимально финлепсин-ретард. Я его начинаю в подобных ситуациях со сверх малых доз, 25 мг на ночь, и раз в неделю + 25 мг, дохожу до 200 -300 мг на ночь). Колебания настроения будут реже, выраженность их будет меньше.
Второй препарат - из малых нейролептиков. Это или неулептил (можно в каплях, от 1 до 15 капель в сутки, примерно), или тералиджен.
Пока я бы не стал назначать антидепрессант (раз несколько дней подавленность и суицидальные мысли, но это быстр меняется на "нормальное состояние"). Финлепсин ретард с этими перепадами стравится, но потребуется около 2-х месяцев на это.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Не живу. Существую. Смысла нет в жизни..
7 июля 2018
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Постоянно испытываю тревогу, апатию и беспомощность
3 февраля 2019
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Тревожность, неконтролируемые эмоции.
27 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Показатели в крови
11 февраля 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна Сафронова
58 отзывов
Психиатр, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 23 года
Илья Александрович Федин
63 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак. И.П. Павлова,
Опыт работы: 3 года
Анастасия Анатольевна Пилипенко
51 отзыв
Психиатр, Психолог
Высшее медицинское и психологическое:пси
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
24 отзыва
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебный факультет, с
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Грамотно,понятно полезна. своевременно применима да, посоветую другим
— Мария, г. Тула
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Спасибо за консультацию!Все ясно и по делу!
— евгения, г. Омск
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Внимательно изучает вопрос. Не было диагностирования и назначения лишнего, что среди психиатров...
— Бородатый Гном