Консультация терапевта /

Повышенный креатинин — вопрос №683560

2480 просмотров

здравствуйте. У женщины 63 года, 2 года назад была удалена почка (доброкачественная опухоль). В течение этих двух лет периодически сдавала анализ крови , повышен креатинин. На сегодня анализ крови: креатинин 128 (норма 80-115), мочевина 8,5 (норма 3,2-7,3), другая биохимия норма, на руки анализы не отдают. УЗИ почки нома. О чем может свидетельствовать повышенный креатинин все это время и мочевина? Чем лечить и нужно ли лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Это говорит о снижении функции оставшейся почки. Из рекомендаций - диагностика нефропатии, которая приводит к повышению уремических шлаков, контроль за артериальным давлением, снижение риска сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний, нефропротекция, оценка СКФ через полгода. Для осуществления этих мероприятий, необходимо быть на диспансерном учете у терапевта или амбулаторного нефролога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!Повышенный креатинин говорит о том что :либо почка не справляется с нагрузкой на нее,либо есть воспалительный процесс Ограничить употребление белковой пищи,нефротоксичных препаратов(нпвс,сульфаниламиды).Сдать оам,посев мочи(если выявится повышенный рост бактерий,то антибиотикотерапия согласно чувствительности к антибиотикам),этеросгель по 1 ст ложке 3 раза в день за 1 час до еды и приема лек.препаратов 10 дней каждого месяца 4 курса,панкреатин 10 т ед 3 раза в день во время еды курсами,канефрон 1 т 3 раза в день 1 месяц,фитотерапия(кукурузные рыльца,лист брусники,лист березы )по 10 дней каждого месяца 4 курса.Контроль мочевины ,креатинина,мочевой кислоты через 3-4 месяца,контроль оам 1 раз в месяц
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Очень обобщенно: данные изменения свидетельствую о том, что единственная почка не справляется с нагрузкой и у женщины есть хроническая болезнь почек. В связи с чем это произошло надо разбираться. Скорее всего, здесь участвуют множество факторов: удаление почки, гипертония, возможно диабет или избыточный вес, сердечная недостаточность.
Эти изменения игнорировать нельзя. Вам надо просить направление к нефрологу или обращаться к нему частным образом. Вам будет назначено дообследование и подобрана терапия. Сразу скажу вылечить это невозможно, у хронической болезни почек обратной дороги нет. Возможно только максимально предотвратить ее быстрое прогрессирование.
Принятый ответ
Клиент
Нина, Скажите, какие обследования и анализы нужно иметь при себе для приема у нефролога? Можно полный список?
Нефролог, Терапевт
Кроме гипертонии еще есть заболевания?
Клиент
Нина, гастрит, полипы в желудке, диффузные изменения в поджелудочной железе.
Нефролог, Терапевт
1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
2. Биохимия крови: сахар крови, общий белок, альбумин, холестерин и полная липидограмма, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, фосфор, кальций общий, паратгормон.
3. общий анализ мочи ( если там будут лейкоциты и бактерии, тогда еще моча на флору и чувствительность к антибиотикам)
4. Моча на суточную потерю белка
5. УЗИ почки и мочевого пузыря.
Нефролог, Терапевт
Еще желательно вести дневник АД, хотя бы неделю, чтобы врач имела представление о цифрах АД и степени компенсации гипертонии
Терапевт
Здравствуйте! Это говорит о снижении почечной функции. Возможно причина в гипертонии. Ад держится хорошее? Лечение получает. Я бы рекомендовала консультацию нефролога.
Принятый ответ
Клиент
давление постоянно 140-160/80-100. Препараты: утро: энолоприл 20мг, эгилок 50мг; вечер: энолоприл 20 мг, эгилок 50 мг, после 20.00 часов: амлодипин 10 мг.
Терапевт
Целевые значения не достигнуты. Вам нужна очная консультация кардиолога для коррекции терапии. Ну и нефролог.
Терапевт
Здравствуйте, какой рост и вес супруги, какие цифри АД ? Какие препараты принимает ?
Принятый ответ
Клиент
Вита, вес 78 кг, рост 158. Давление постоянно 140-160/80-100. Препараты: утро: энолоприл 20мг, эгилок 50мг; вечер: энолоприл 20 мг, эгилок 50 мг, после 20.00 часов: амлодипин 10 мг.
Терапевт
У вас снижена функция почки это нефропатия (СКФ 38 мл/мин/1,73м2
Градация C3б ) на фоне гипертонической болезни необходимо очно обратится к нефрологу, провести коррекцию терапии от давления вам не все препараты можно эналаприл нежелательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови у ребёнка
21 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Отклонение от нормы в анализе крови
7 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ и триглицериды
19 января
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ крови
27 марта
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови
4 июня
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
223 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Викторовна Паневкина
84 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Елена Ивановна Кокорина
138 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна Лукина
336 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательно отнеслась к моей проблеме, подробно провела консультацию,все, чётко ясно...
— Надежда
фотография пользователя
Терапевту Александр Оголь
Врач дал развернутый ответ и рекомендацию. Спасибо
— Даяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Здравствуйте! Обращалась за консультацией по анализам и исследованиям в связи с несколькими...
[email protected], г. Москва