— по всем вопросам

Консультация невролога /

Напряжение в голове.

1083 просмотра

Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий Мне 33 года .Помогите пожалуйста советом .Уже как несколько месяцев страдаю от сильного напряжения в голове...ощущение что вокруг мозга все мышцы напряжены ...я постоянно стараюсь расслабить мышцы головы но они вновь напрягаются...Совместно с этим я стал замечать чо ухудшилась память ...стал забывать элементарные вещи ...стал рассеянный ...взгляд постоянно расфокусированный как будто ...постоянная сонливость ...апатия...голова как будто пустая бывает в ней нет мыслей из за этого постоянно страх сойти с ума или остаться совсем без памяти ...из за этого тяжело находиться на работе ...напряжение какое то постоянное в теле...даже иной раз общаться не хочется ни с кем ...элементарные вещи лень иногда сделать ...в интернете начитался всякой информации что такие симптомы указывают на шизофрению...это ещё больше усугубило ситуацию ...стал прислушиваться к себе во всем ...тревожность постоянная ...Так же вычитал что это может быть энцефалопатия ...один врач на форуме сказал что достаточно вируса герпеса чтобы она развивалась ...Уточню сразу что сделал мрт головного мозга и шеи...сказали все нормально ....уздг сосудов шеи узи сердца суточный монитор делал анализы на гармоны итд сдавал ...в общем ничего серьёзного не нашли ...единственное что у меня есть это дискенезия желчевыводящих путей ...из за этого билоирубин повышен постоянно ...кстати на форуме читал что повышенный билирубин может тоже стать причиной энцефалопатии...В общем описывать симптомы различные и ощущения можно долго ...скажите пожалуйста что это может быть ?к кому обратиться? Является это шизофренией или ещё чем то?я даже щас пишу и не могу нормально мысли сформулировать ...голова прям пустая ...ещё словами оговариваться часто стал ...стоит сделать ЭЭГ в таком случае?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Такие проявления как напряжение головы ( по сути является компонентом головной боли напряжения), апатия, опустошенность, будто мыслей нет - являются проявлением депрессии, довольно часто такое депрессиям сопутствует. На шизофрению совершенно не указывают, а вот на депрессивное расстройство вполне.
Вирус герпеса есть у каждого в организме, мы носители герпеса, следую логике того врача у нас у всех развивается энцефалопатия ) Не читайте интернетовскую информацию, тут очень много фейка и всякой не научной информации написанной не врачами не для врачей.
Тем более у Вас по МРТ все в порядке и речи об энцефалопатии идти не может. У Вас по описанию все признаки тревожного расстройства, и нужно консультироваться с психоетрапевтом, возможно даже и элементы депрессии.
Вам нудно поискать хорошего психотерапевта и к нему обратиться, Вам выпишут препарат который нормализует состояние, и обязательно подключать работу психотерапией. Самостоятельно уже дома- читать литературу ) Дэвид Бернс терапия беспокойства, он же - терапия настроения, Курпатов аудиокниги слушать, Корин Свит - сам себе психотерапевт) ну и конечно работа с хорошим психотерапевтом. Йога, медитации. Вам нужно расслабляться уметь, научиться. С учетом клиники я вижу показания к антидепрессивной терапии - и напряжение в голове показание и тревожность выраженная, и ипохондрия. Антидепрессанты по рецепту.
Принятый ответ
Клиент
Яна, головной боли нет ...а вот именно напряжение сдавливание какое то ...настроения постоянно нет ...делать ничего не хочется так как уставший как будто постоянно...спать хочется всегда ...несмотря на то что сплю часов по 8-10...
Невролог
Да да я поняла про ощущения, такие ощущения тоже относят к головной боли напряжения, именно ощущения сдавливания, как будто в тисках голова или в каске.
У Вас правда клиники депрессии, лучше не затягивайте, чем раньше начать лечение тем быстрее состояние нормализуется, запишитесь к психотерапевту. И начните пить сейчас Ноопепт 10 мг 1 таб утром и днем - 2-3 месяца. Он улучшает память внимание и в целом от апатии.
Клиент
Яна, а ноопепт он без рецепта продаётся?
Невролог
Без рецепта, ну по крайней мере должен, у пациентов с этим проблем не возникает.
Клиент
Яна, скажите а если на работе тяжело находиться...сонливость и ничего не хочется...не знаешь с чего начать что делать итд ...это тревожное расстройство так может ффвлиять?и ещё у меня сексуальное влечение пропало ...
Невролог
Здравствуйте. Да , всё это проявления тревожно-депрессивного расстройства, если быть точнее депрессивного больше. По этому лучше Вам в скором времени показать хорошему психотерапевту.
Клиент
Яна, а ноопепт то стоит попить ?
Клиент
Яна, что то жалко денег на этот ноопепт )щас почитал про него отзывы...пишут что он не помогает и что это по сути обычный глицин )
Невролог
Ноопепт стоит он без рецепта, он по поводу апатии, астении. Он депрессию не лечит конечно. А так конечно Вам решать тратиться на него или нет ) я отмечаю довольно не плохие эффекты от данного препарата, кому как он идёт.
Клиент
Яна, а если обычный глицин просто попить ?если ноопепт состоит из него ?
Клиент
Яна, а ноопепт на память и мышление влияет ?
Невролог
Здравствуйте. Нет, Глицин и Ноопепт препараты разные, разный состав, разная химическая формула. Глицин это аминокислота. А Ноопепт от части состоит из глицина но формула другая, если проще выражаясь более усиленная.
Как таковых эффектов на глицине я не вижу, на ноопепте вижу.
Да ноопепт влияет на память и мышление. Есть более сильный препарат, но он и в разы дороже - Церетон (Глиатилин) 400 мг 1 капсула 3 раза в день 2-3 месяца.
Клиент
Яна, хорошо спасибо)подумаю насчёт его покупки ...а так в моем случае нужны антидепрессанты?
Невролог
Я считаю что да, показания есть, но не только антидепрессант, а в обязательном сочетании с психотерапией.
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, судя по описанию ваши жалобы имеют психогенную природу. ЭЭГ не нужно делать. Вам стоит посетить психотерапевта или психиатра, судя по описнаию это не признак шизофрении, а признак тревожно-депрессивного синдрома, поэтому лучше с узким специалистом подобрать лечение, обычно это антидепрессанты и противотревожные препараты дают хороший эффект
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Не переживайте, вирус герпеса есть у 99% людей и никакую энцефалопатию не вызывает.
Билирубин должен быть очень высоким длительное время, чтобы вызвать энцефалопатию. Тем более, по МРТ головного мозга были бы изменения.

По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома. Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают работать через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Клиент
Алина, сплю часов по 8-10...но с утра все равно просыпаюсь уставшим ...и весь день хожу сонливый вялый ...ничего не хочется ...голова не соображает...вечно мысли какие то крутяться в голове ...
Невролог
Это характерно для тревожно-депрессивных синдромов, Вы не можете ночью в достаточной мере расслабиться и не высыпаетесь. Нужна помощь психотерапевта.
Клиент
Алина, скажите а можно что то попить от сонливости и апатии постоянной?для улучшения памяти концентрации внимания?я имею в виду не антидепрессанты
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить головную боль напряжения скорее на фоне тревожного расстройства.

Сейчас надо начать с приема противотревожных препаратов (атаракс 1/2 таблетки днем и на ночь или например адаптол по 1 таблетке 2 раза в день курсом 14 дней примерно) так же можно проделать курс витаминов группы В (тиамин и пиридоксин), в ЭЭГ необходимости нет. Возможно имеется остеохондроз, сделать УЗДГ сосудов шеи можно (оценить позвоночные артерии).

Особо поводов для беспокойства нет, это состояние корректируется просто главное подобрать препараты правильные. Шизофрении у Вас нет.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, головной боли нет ...а вот именно как напряжение сдавливание чтоли какое то ...на шизофрению это точно не похоже ?потому что у меня уже постоянно всякие мысли в голове крутяться...навязчивые мысли...
Педиатр, Психотерапевт
нет, это не шизофрении, думать в эту сторону даже не стоит.
Это проблемы тревожного момента, но в любом случае надо обследоваться.
Клиент
Артур, шейный остеохондроз есть...уздг сосудов шеи я делал ...и мрт шеи делал...ничего критичного не нашли...скажите а какие лучше витамины попить группы б?и какое именно обследование сделать ?
Педиатр, Психотерапевт
Витамины группы тиамин, пиридоксин внутримышечно.

Сдать можно ещё гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4).
Клиент
Артур, анализы на гармоны я сдавал...сказали все в норме
Клиент
Артур, а тишина и пиридоксин можно в форме таблеток попить ?а не уколы
Педиатр, Психотерапевт
Таблетированная форма можно конечно, но лучше всё-таки инъекционно.

Купите магнелис можно его в таблетках
Клиент
Артур, психотерапевт обычно назначает препараты а психотерапию не проводит ...почитал говорят наружная когнитивно поведентческая терапия ...
Педиатр, Психотерапевт
Не все к сожалению врачи-психотерапевты занимаются психотерапией, в таком случае стоит обратиться к психологу с этой целью.
Клиент
Артур, скажите пожалуйста...а то что постоянно пытаюсь контролировать свое мышление...постоянно голова забита какими то мыслями ...иногда заедает в голове бывает что то ...песню например послушал и она долго в голове крутиться...часто залипаю...знаете это когда просто расфокусировал зрение и смотришь в одну точку...хожу туплю постоянно...оговариваюсь часто..слова путаю это все ещё больше напрягает...забываю постоянно что то ...ну и как говорил ранее апатия лень вялость сонливость и общаться иной раз даже ни с кем не хочется...да и вообще куча щас мыслей постоянно у меня о состояние в голове ...что схожу с ума что деградирую ...или деменция какая то происходит в мозге постепенно...и боюсь что это все таки шизофрения развивается постепенно ...
Педиатр, Психотерапевт
Нет, вы описываете невротическое изменение (то есть здорового человека с какими-то определенными проблемами, внутренний конфликт), шизофрении тут не подходит совсем, поэтому надо работать с психотерапевтом, чтобы скажем так разобраться в себе.
Клиент
Артур, скажите в кратце пожалуйста чем тогда можно отличить шизофрению и тревожное состояние ?просто в инете начитался кучу всего и там симптомы все схожие один в один ...различаются может какими то грубыми отклонения когда уже шизофрения прогрессировала
Педиатр, Психотерапевт
Главное отличие - наличие критики.
То есть вы понимаете, что у вас есть проблема, которая мешает, была бы шизофрения (жизнь была другая абсолютно).
Клиент
Артур, понял спасибо. Я магнелис б6 купил пропить ...а ещё что то можете посоветовать для мышления памяти концентрации ясности в голове ?
Педиатр, Психотерапевт
Ноотропные можно (цитофлавин, пирацетам)
Клиент
Артур, хорошо спасибо.
Невролог
Здравствуйте Дмитрий!скажите пожалуйста что это может быть ?тревожное расстройство к кому обратиться? Психотерапевту Является это шизофренией или ещё чем то?это не шизофрения а тревожное расстройство но его нужно лечить чем раньше начатое лечение тем быстрее восстановитест. я даже щас пишу и не могу нормально мысли сформулировать ...голова прям пустая ...ещё словами оговариваться часто стал ...стоит сделать ЭЭГ в таком случае?Скажите у вас частые депрессии ,тревожность вы эмоциональный человечек ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, да вообще я очень эмоциональный...за каждую мелочь переживаю...каждый конфликт долгий осадок имеет ...
Невролог
Препараты не принимаете от тревожного синдрома ?
Клиент
Нонна, нет щас нет...пробовал пить афобазол ...толку нет ...витамины группы б пил ...магний пил цинк пил ...что то толку нет ...биодобавку HTP пил советовали от тревоги но улучшений не получил от него
Невролог
С психотерапевтом не занимались ни разу ?или по интернету надо вызвать расслабление чтобы был эффект
Клиент
Нонна, по интернету расслабление вызвать это как?к психотерапевту обращался один раз...панические атаки были ...
Невролог
Дмитрий Афобазол для вас очень лёгкий , вот первично я бы назначила вам все таки антидепрессанты Золофт по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак 5 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели и по интернету найти методы релаксации по шульцу и джексобсону проведите на 6 день вы расслабитесь
Клиент
Нонна, они все по рецепту?
Невролог
К сожалению да ,у нас тоже на сайте могут выписать рецепт неврологи только к сожалению через личную консультацию, но ни все с фото прикреплением ,но вам легче обратиться в поликлинику
Невролог, Терапевт
Здравствуйте,что вы на сегодняшний день принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Алина
11 мая
Алина Яковенко, 11 мая
Можно пропить нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день 6 недель, последний приём не позднее 17.00.
Но если апатия, сонливость, нарушение памяти связаны с тревожно-депрессивным расстройством, то ноотропы не помогут.
Маруся
15 мая
Маруся, 15 мая
Дмитрий, как с вами связаться? Тоже такая проблема
Похожие вопросы по теме
Сильнейшее напряжение в голове и бессонница
2 июня 2019
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
520 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Яковенко
185 отзывов
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
46 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
77 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное! .Знает свою работу и любит ее. Просила описать подробно ситуацию, это важно...
— Ася
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Очень хорошая консультация, на все вопросы получен ответ, замечательный врач, очень доходчиво и...
— Евгений
фотография пользователя
Доброжелательная Очень полезная информация Посоветую такого врача всем
— Алина