Нужна ли операция? — вопрос №3316004
Два года переодически болела поясница с правой стороны с болью в икре и онемением правой стопы. В периоды обострения пил аркоксию,мидокалм, нимесил. Через какое-то время отпускало,но не до конца. Последние обострение 3 недели назад, с очень сильной болью. Сделал МРТ, после невролог назначил лечение 5 капельниц дексаметазон 8мг+8мг ксефокам. Сердалуд 4 мг 3р/день, мексидол 5 уколов в/м, мексидол 3 р/день. Местно вольтарен гель и пластыри с лидокаином. После пройденного лечения есть небольшое улучшение, но сидеть и лежать можно только в определенных положениях, хожу криво и когда стою максимально ровно (по своим ощущениям ) со стороны наклонен в сторону и.е выпрямиться не могу. Сходил к нейрохирургу, он рекомендовал операцию. Точно ли нужна операция или может еще пройдет Описание исследования МРТ
Поясничный лордоз в положении исследования
лежа сглажен, ось позвоночника S-образно
отклонена.
Смещения тел позвонков относительно друг друга
не выявлено.
Высота тел позвонков на уровне исследования не
снижена.
Контуры позвонков деформированы за счет
краевых заострений и деформации замыкательных
пластин.
Признаков деструкции коркового слоя и
периостальных изменений не выявлено.
Дугоотросчатые суставы — признаки артроза в
виде субхондрального склероза в области фасеток.
МР-сигнал от смежных левых отделов тел L4-S1
позвонков изменен по типу Modic 1.
В телах позвонков образования не выявлены.
Желтые связки гипертрофированы.
Передняя и задняя продольные связки не
утолщены на уровне исследования.
МР-сигнал от межпозвонковых дисков изменен за
счет дегидратации, высота неравномерно снижена.
Определяется:
- задняя экструзия межпозвонкового диска L4/L5 до
8мм, с сужением позвоночного канала на 50%,
двусторонним фораминальным компонентом
(сужение межпозвонковых отверстий субтотально)
и признаками диско-радикулярного конфликта с
обеих сторон, МР-сигнал от выпячивания изменен
за счет выраженного отека;
- задняя экструзия межпозвонкового диска L5/S1 с
латерализацией влево до 7мм, с деформацией
передних отделов дурального мешка,
двусторонним фораминальным компонентом
(сужение межпозвонковых отверстий: справа - на
1/3, слева - субтотально) и признаками диско-
радикулярного конфликта с обеих сторон.
В субкортикальных отделах крестцово-
подвздошных сочленений участки отека не
выявлены.
Брюшной отдел нисходящей аорты – до 20мм в
диаметре (норма).
Мягкие ткани в зоне сканирования без
особенностей.
Заключение
МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза.
Задние экструзии межпозвонковых дисков L4/L5 (с
выраженным сужением позвоночного канала),
L5/S1.
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела
позвоночника.
Возраст: 28
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!