Результаты поиска по запросу: долгое

Елена Левицкая

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, в целом подобная спермограмма обычно оценивается как фертильная, определяется достаточное количество нормальных форм сперматозоидов, отмечается хорошая их подвижность. Единственное определяется повышенная агглютинация, то есть склеивание сперматозоидов, что может мешать процессу оплодотворения. Но это не являемся критичным. В подобных ситуациях обычно рекомендуют консультацию уролога или андролога, исключение вредных привычек (курение, алкоголь), ношение не тесного нижнего белья, регулярные половые акты каждые два – три дня

Галина Корчагина

Уролог, Андролог

Здравствуйте! В принципе данная спермограмма фертильная. Но есть отклонения. Например снижен объём и повышены лейкоциты. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 64 %. Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Так как повышены лейкоциты, то рекомендуется обследоваться: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Татьяна Успенская

Невролог, Детский невролог

Давайте!

Виктория Резник

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. На МСКТ обычно делают более 300 срезов лгких (приложен только один к вопросу), чтоб детально рассмотреть легочную ткань. Кт оцнивают в специальной программе, по одному срезу из 300 крайне сложно точно оценить состояние легочной ткани. Видимые участки легих по приложенному одному срезу без признаков воспаления. При возможности, приложите описание КТ к вопросу. при длительном кашле дополнительно рекомендуют: 1. Сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме 2.Провести спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, на КТ видно «анатомию» (строение бронхов), а спирометрия покажет их функцию 3. По снимку отмечается высокое сточние левого купола диафрагмы, что может говорить о наличии проблем с желудком, или кишечником - повышенное газообразование, при наличии признаков гастрита или нарушения пищеварения, такие жалобы могут быть из-за рефлюкса. Дополнительно в таких случаях стоит посетить гастроэнтеролога для исключения рефлюксной болезни (ГЭРБ). обычно для этого назначают ФГДС (гастроскопию). При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, раздражение слизистой верхних дыхательных путей и это может приводить к появлению кашля.

Наталья Булдакова

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Боль в левом подреберье может быть вызвана несколькими причинами: нарушения моторики желудка, кишечника, воспаление в поджелудочной железе. С целью диагностики в таких случаях рекомендуются: общий анализ крови, панкреатическая амилаза, АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин с фракциями, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. На этапе диагностики допустим прием прокинетиков, для нормализации моторики, например, тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д до 1 месяца, далее проводится коррекция терапии по результатам обследований

Фариза Майсигова

Невролог

Здравствуйте, какими хроническими заболеваниями страдаете? Как давно наблюдаются данные симптомы ?

Елена Абрамович

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?

Марина Фатнева

Невролог, Рентгенолог

Обычными нпвс здесь уже не получится купировать головную боль. По описанию не исключена хроническая головная боль напряженного типа, тк по мрт нет каких-либо патологий, рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев. Можно проконсультироваться с цефалгологом очно-специалист по головной боли.

Ольга Беленкова

Рентгенолог

Здравствуйте. Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок в пределах возрастной нормы. Корни легких не расширены. Патологических изменений в легких не выявлено. Бронхит не рентгенологический диагноз, выставляется клинически врачом.

Анна Попович

Невролог

Отвечая на Ваши вопросы: 1.описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, но в таких ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию терапевта 2.грыжа Шморля чаще всего является бессимптомной находкой и в лечении не нуждается