Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Ревматолог не видит проблем по своему профилю, невролог - в стационаре пролечился - не помогло, боли вернулись и сильные, что делать дальше? Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-признаки остеохондроза,...
Вы не написали, чем Вас лечили в стационаре. Но попробуйте такую схему лечения : р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексомезатон 4м г р-р мидокалм 1,0 р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики,аппликаторы) Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес. Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Прогноз по меланоме
1 ответЗаключение. Поверхностно распространяющаяся LOW-CSD меланома кожи спины, вертикальная фаза роста с признаками неполного регресса, без изъявлений, толщиной 0,33 мм - 1 степень по Бреслоу, инвазией в сетчатый слой дермы - IV уровень инвазии по Кларку, 3 митозами на 1 мм2,...
Здравствуйте! Уровень инвазии по Кларку описывает анатомический уровень проникновения опухоли в дерму: I — эпидермис, II — сосочковый слой дермы, III — сосочковый и сетчатый слой дермы, IV — сетчатый слой дермы. У Вас указано: «инвазией в сетчатый слой дермы — IV уровень инвазии по Кларку». Это означает, что опухоль достигла сетчатого слоя дермы, что соответствует IV уровню по Кларку. Однако важно понимать уровень Кларка больше не используется для стадирования — его заменил индекс Бреслоу (толщина опухоли в мм) как более точный прогностический фактор. Учитывая толщину по Бреслоу прогноз для жизни благоприятный.
Вопрос: возможно ли консервативное лечение?? ======== МРТ от 21.03.2025 ——— Узел Щморля в теле L5. Гемангиома TH11- 20 мм Периневральная киста на уровне S2- 14 мм ======================== Парамедианная грыжа диска L3- L4 до 11 мм, компремирующая дуральный мешок и хвост,...
Здравствуйте! Учитывая, что есть грыжа с компрессией вероятнее всего лечение оперативное. В любом случае обязательно консультация нейрохирурга очно. Доктор посмотрит рефлексы, чувствительность и определит степень поражения нервных корешков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингоцеле s2 позвонка
8 ответовЗдравствуйте! Болела поясница, проверилась по гинекологии, всё ок, сделала МРТ, заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данных за наличие дорзальных экструзий и протрузий дисков не выявлено. Менингоцеле на уровне s2 позвонка....
Здравствуйте. Менингоцеле - это выбухание мозговых оболочек, содержащих ликвор, через костный дефект позвонка. Это врожденное образование. У Вас киста небольшого размера. По МРТ ничего критичного нет, есть признаки дегенеративного процесса позвоночника. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника принимайте хондропротекторы, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При обострении: - для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 5-7дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес - местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Можно ли вылечить без операции
12 ответовЗдравствуйте. У меня сколиоз 4 ст Беспокоит отек в крестце, онемение правой ноги(иногда не проходит 1-2 дня) , нарушение чувствительности передней и задней поверхности бедра, при сидении сильно отекает задняя поверхность бедра и крестец. Дистрофические изменения смежных...
МРТ посмотрел. К сожалению, сделан немонго не тот отдел (хотелось бы поясничный). Насколько удалось рассмотреть грыжу, какой-то значимой компрессии нервных структур сейчас нет. В плане же мануальной терапии и человека со сколиозом, нужно подходить осторожно и не всегда на период активного обострения. Сейчас бы показать Вас неврологу еще раз, для коррекции терапии, а дальше уже при улучшении заниматься укреплением своих мышц спины, дабы не вся нагрузка шла исключительно на позвоночник
В январе 2023 жена получила травму: компрессионный неконсолидированный перелом тела позвоночника L1. Тогда же выявили протрузию диска L4-L5 и заднюю медианную грыжу диска L5-S1. По свежем МРТ грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5 остаётся. В другой клинике в конце 2023...
Здравствуйте Противопоказания к планированию беременности не вижу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад появилась родинка, потом стала рости. Удолили родинку, материал дали на гистологию. Заключение базальноклеточный рак кожи лица, рТ1. Удалён в пределах здоровых тканей. Макроскопическое описание: Локализация порожения:на поверхности. Образование на поверхности:...
Здравствуйте. Базалиома благоприятный тип онкологии. От нее не умирают. Она не дает метастазов. После радикального удаления с чистыми краями Вы считаетесь здоровой. 1 раз в 3 месяца осмотр онколога. УЗи периферических лимфатических узлов.
Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений. По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях...
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром. По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют. Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного. Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Фораминальная протрузия. Парез стопы
8 ответовЗдравствуйте! По МРТ в диске L5-S1 определяется дорзальная правосторонняя медиально-парамедиально фораминальная протрузия размером 4 мм, деформируюшая дуральный мешок, суживающая правый корешковый канал с компрессией нервного корешка. По ходу правого нервного корешка S1...
Здравствуйте. Действительно требуется консультация нейрохирурга. Только он уже будет решать вопрос об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.