Консультация нейрохирурга /

Является ли описанный диагноз показанием к хирургическому вмешательству? — вопрос №2475299

86 просмотров

Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений.
По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях L1-S1. Грыжи МПД L2-L3, L3-L4. Экструзия МПД L4-L5.Гемангиомы отдельных позвонков Th12, L1,L4, выполняющие практически весь объем тел позвонков.
По заключению МРТ Th11-S5 от 18.09.24 аналогично, кроме гемангиом.
По заключению МРТ Th1-L2 протрузии дисков Th7-Th10, грыжи дисков Th10-L2, периневральная киста межпозвонкового отверстия Th9-Th10 справа.
Является ли вышеуказанное показанием на хирургическое вмешательство?
К какому специалисту, клинику необходимо обращаться с таким диагнозом? По месту лечится у невропатолога; ревматолог "своего" диагноза не усматривает.

Возраст: 71

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обследования протоколы в виде фотографий полностью
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
И чем лечились уже?
Клиент
Марина Алексеевна, отобразились сканы протоколов?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, прилагаю протоколы обследований. Назначений у меня сейчас в электронном виде нет. но лечение стандартное НПВС . три дня назад сделали блокаду
Невролог, Рентгенолог
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром.
По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют.
Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного.
Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, скажите, могут ли давать болевой синдром гемангиомы и киста? на КТ показали гемангиомы, на МРТ киста. Лечение уже три недели идет.
Невролог, Рентгенолог
Да могут, так описывают крупные размеры, здесь нужна очная консультация нейрохирурга с решением о дальнейшей тактике ведения, возможно, понадобится оперативное лечение в объеме вертебропластики.
Невролог
Здравствуйте
Опишите ваши симптомы , чем лечились ?
Невролог
Здравствуйте
Что Вас беспокоит ? Прикрепите обследования
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Позвоночник
16 ноября 2016
Яна, Иваново
Вопрос закрыт
Грыжи межпозвоночные
27 октября 2022
Зинаида
Вопрос закрыт
Сломано ребро
21 декабря 2022
Николай
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
6 октября 2023
Ольга, Вязьма
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово