Результаты поиска по запросу: мононуклеоз

Михаил Ивашев

Терапевт, Педиатр

Вы с мужем давно обменялись микрофлорой. Так что заражение если и есть, то далеко не первичное. Данных за мононуклеоз не вижу - нет атипичных мононуклеаров. Этиология по крови вирусная -моноциты повышены, нейтрофилы понижены, лейкоцитоза нет. В любом случае лечение симптоматическое. Показаний для антибиотиков не вижу. По анализу ПЦР: гемофилюс инфлюэнза, аденовирус, ВЭБ, стафилококк золотистый. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Вироксинол спрей-гель средство, антисептический эффект которого обеспечивает атомарный кислород, не содержит спирта, безопасен при многократном использовании, полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком

Асият Бахунова

Инфекционист, Педиатр

Спасибо! Скорейшего выздоровления!

Наталья Рындина

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! в таких случаях для коррекции лечения нужно сдать хотя бы общий анализ крови - посмотреть какого характера инфекция. при затяжных ОРВИ. частых ОРВи можно использовать Ликопид под язык 1 т в день 10 дней. Так же хорошим противовирусным и антибактериальным действием обладает УФО облучение. можно использовтаь на миндалины с 2х сторон. Орошение зева антисептиками - фурацилином, мирамистином. Из спреев, обладающим противовирусным действием можно пользоваться Панавир 2-3 раза в день 10 дней.

Татьяна Зарубина

Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте. Для постановки диагноза мононуклеоз необходимо сдать общий анализ крови + мононуклеары. Тем более инфекционный мононуклеоз не лечится антибиотиком - это вирусное заболевание. Если на фоне приема антибиотика было повышение температуры - либо не подходит антибиотик, либо это вирусное заболевание, которое не лечится антибиотиками. По поводу анализу крови - у ребенка вирусная инфекци (лейкоциты в норме, снижены нейтрофилы, повышены моноциты) - антибиотик ребенку не нужен, ему не на то действовать. По поводу анализа мочи - норма белка до 0.3. Но рекомендую пересдать анализ. Когда ребенок ходит в туалет, не жалуется? Чем сейчас лечите ребенка? Кроме температуры что еще беспокоит?

Павел Александров

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Вполне возможно это инфекционный мононуклеоз. При таком заболевании данный антибиотик противопоказан. Для уточнения в таких случаях рекомендуется сдавать ИФА крови на антитела класса М к ВЭБ и ЦМВ, АЛТ, УЗИ органов брюшной полости. Если подтвердится то как правило процесс продолжается около 3 недель и самостоятельно проходит даже без лечения.

Мария Рагулина

Инфекционист

Здравствуйте! Мононуклеоз это абсолютно индивидуальная реакция организма на инфекцию , вызванную ВЭБ. Не у всех подряд развивается Мононуклеоз, а только у определенных людей. От чего это зависит, неизвестно, но в большинстве случаев заражение происходит бессимптомно. Поэтому заразность в отношении Мононуклеоза не рассматривается, как это делается, например, в случае ветрянки или кори. Поэтому, учитывая данный факт, можно ответить на вопросы: 1) ничего не делать, она может уже быть носителем вируса. Даже если не носитель, необязательно, что разовьётся Мононуклеоз с типичной картиной. Прогноз благоприятный. 2) при Мононуклеозе проводят обследование: общий анализ крови, анализ мочи, БХ крови (как минимум АСТ, АЛТ, билирубин) т.к возможно развития воспаления в печени, чаще не выраженного, УЗИ печени и селезёнки. В сад можно после клинического выздоровления. Заразность не рассматривается. Тренировки - на усмотрение лечащего педиатра в зависимости от того, какие будут печеночные ферменты. Лечение симптоматическое: жаропонижающие, обильное питье, промывание носа солевыми растворами, обработка миндалин антисептиками, капли/сроки в нос (гормоны, сосудосуживающие) в случае заложенности. Назначение таких препаратов, как : виферон, Изопринозин, ацикловир - необязательно, чаще всего на течение болезни вообще никак не влияет. 3) тоже самое, что и с любыми другими контактными лицами. Заразность не рассматривается. Профилактика не требуется, её и нет, не разработана. 4) родители чаще всего являются источником вируса, т к в большинстве случаев именно они носители и могут передавать вирус через слюну. ВЭБ в норме может в некотором количестве выделяться со слюной. Отслеживать ничего не надо.

Екатерина Бойко

Педиатр

Добрый день! Хронического моногуклеоза не бывает, но в крови иногда , действительно, могут обнаруживаться мононуклеары. Диагностически значимы мононуклеары выше 10, то есть значит вы переносили данное заболевание ( когда было больше 11). ОРВИ может протекать от 7-10 дней, а остаточный кашель сохраняться вплоть до 3 недель , если он не мешает ребенку. Сейчас Вы описываете положительную динамику в виде редкого покашливания. Попробуйте уделить больше времени активному туалету носа ( водно- солевые растворы по типу аквалора). Увлажнению. Пульмикорт назначается только при осложнении ларинготрахеита, как стеноз гортани, для другого не имеет эффективности.

Ирина Трубачева

Педиатр

Добрый вечер Да, все верно Наиболее частыми возбудителями являются ВЭБ( Эпштейн Барр вирус) и ЦМВ, рекомендуется сдать как иммуноглобулины М, - признак острой инфекции повышены в первые 2-3 недели заболевания, а после 2-3 недель начинают формироваться антитела класса G - это клетки памяти. Если это действительно был инфекционный мононуклеоз, то иммуноглобулин М должен дуть еще положительным, но уже будет идти на спад и к третьей неделе от начала заболевания, как правило, начинает вырабатываться иммуноглобулин G

Ирина Трубачева

Педиатр

Добрый день По описанию действительно нужно исключать инфекционный мононуклеоз Самыми частыми возбудителями являются цитомегаловирус и вирус Эббштейн - Барр ( ВЭБ). Для диагностики рекомендуется сдать кровь - иммуноглобулин М, G к ЦМВ, ВЭБ. При положительном Иммуноглобулине М можно говорить о наличии инфекционного мононуклеоза в острой стадии.

Инна Каплиева

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! По анализам крови можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз. Для уточнения диагноза сдается анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ. Кровь чисто вирусная – повышены лейкоциты за счет лимфоцитов и моноцитов, без признаков присоединения бактериальной инфекции. Лечение только симптоматическое, антибактериальная терапия не показана. К сожалению, нет этиотропного лечения у данной инфекции, температура высокой может сохраняться до 10-14 дней, иногда и дольше. Такое течение данной инфекции. К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта. Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты). Лечение в целом правильное, но вот только антибиотик и нормомед в острой стадии болезни не требуется. Лечение можно продолжать дома.