Консультация инфекциониста /

Инфекционный Мононуклеоз — вопрос №1587748

284 просмотра

Здравствуйте. 27.08.2023 у дочери 17 лет заболело горло и поднялась температура до 38’
Были на отдыхе в Абхазии, лечение симптоматическое. 30.08.2023 начали закисать глаза, появился кашель и насморк, поднялась температура до 39’ начали пить Аугментин. (Самостоятельно, ехали домой на авто). После приема антибиотика все нормализовалось, пропили 5 дней. 14.09.2023 к вечеру поднялась температура 37,5 без других симптомов, и так поднималась 7 дней, только на ночь и до 37,5 иногда 37,2 иногда 37,5. Сдали кровь ОАК, в результаток очень снижены сементоядерные нейтрофилы, атипичные мононуклеары -42. Педиатр поставила Инфекционный мононуклеоз. с 21.09.2023 температура не поднималась, самочувствие хорошее. Прописали Изопринозин-по 2 т. х 3 р-10 дней, Линекс, Панцеф-1 р. д-7 дн. Урсосан.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день!
Кроме изменений в ОАК, по биохимии повышены трансаминазы.
Советую , начать прием урсодезоксихолевой кислоты ( урсодез, урсофальк).
Сколько весит ребенок?
В плане лечения: антибиотики не нужны , так как не действуют на вирусы.
Изопрнозин препарат без доказательной базы, смысла принимать его нет.

Клиент
Асият Ахмедовна, здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Вес 65 кг рост 170см
Антибиотик пить не стали, сама начала давать ей Урсосан по 1 капсуле -3 раза в день. Самочувствие у нее хорошее, говорит что вообще все отлично. Беспокоят только результаты анализов. Печень 25.09. на приеме у врача была увеличена, сегодня уже она не нащупала увеличения. По УЗИ по соотношению роста в норме, по возрасту увеличена. Придерживаемся стола N5 Врач хотела отправлять в стационар, но мы отказались.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Асият Ахмедовна, посоветуйте пожалуйста дальнейшие действия. Может какие то дополнительные обследования пройти, через какое время пересдать ОАК и Биох. крови? У нас на весь город 2 педиатра к которым записаться- удача, а в живую очередь не факт что попадешь.
Инфекционист, Педиатр
Вы правильно сделали, что начали прием Урсосана.
Советую пропить препарат 2 недели, затем сдать контрольные анализы ( АЛТ, АСТ, ОАК).
Далее, по уровню трансаминаз решить вопрос дальнейшего приема.
Из специфических анализов можно сдать кровь на Ig M, Ig G к вирусу Эпштейн-Барр ( дополнительное подтверждение инфекционного мононуклеоза).



Клиент
Асият Ахмедовна, спасибо большое! Здоровья и всех благ.
Инфекционист, Педиатр
Спасибо! Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Если самочувствие ребенка не страдает, то можно обойтись и без госпитализации.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, действительно похоже на инфекционный мононуклеоз

Для подтверждения диагноза можно сдать антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность

Есть поражение печени, такое может быть при мононуклеозе, Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Для людей с обычным иммунитетом вэб далее не доставляет проблем
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо! Одно из этих лекарств можно принимать вместе с Урсосаном?
Инфекционист, Гепатолог
Тогда необходимость в урсосане отпадает, можно только урсосан, хотя у него меньшая гепатопротективгая функция
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой диагноз ?
5 июля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Незащищённый половой контакт
15 июня 2022
Диана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У ребёнка приступы кашля от соплей
2 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Анализ CTD
30 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария