Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная недостаточность
18 ответовДобрый день, маме 73 года. Признали почечную недостаточность. Собираем документы на гемодиализ. Сейчас мы лежим в больнице в терапевтическом отделении, так как начался кашель. Нам прокапали системы 4левофлоксацином. Кашель прошел,пневмании не было. Но прыгало давление. От...
тошнить может от уремии, можно попробовать уколы метоклопрамида, т к на таблетки тоже может быть рвотный рефлекс
Моей маме 63 года, с 18 года на гемодиализе, в это же время она заболела хроническим бронхитом. На данный момент имеет следующие болезни и диагнозы - ХОБЛ, тяжелой степени, ДН 2-3 ст., диффузный пневмофиброз, ХБП С5, Хр. пиелонефрит, нефросклероз, гемодиализ, хр....
Приветствуется дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Николаевой 2 раза в день, любая двигательная активность полезна для лёгких, улучшает вентиляцию.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу хронической болезни почек у моей мамы (73 года), проживающей в пансионате под сестринским уходом. Из выписки после недавней госпитализации: — СКФ 26 мл/мин/1.73м² (ХБП IV стадия) — Сердечная недостаточность III стадии —...
Здравствуйте! 1. Прогрессирование возможно, но скорее всего это будет медленный процесс как при хроническом заболевании. Сейчас изменённые показатели не критичные, калий в норме, скоре всего можно обойтись без диализа. 2. Следить за давлением, сахаром , с осторожностью приписать антибиотики и нефротоксичные препараты. 3. Если пациентка мочится, то под контролем почечных показателей можно её вести без диализа на уходовых койках ( отделение терапии,сестринского ухода).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
1 ответЗдравствуйте, у меня алиментарная кахексия из за хрон панкреатита пью Креон и л тирозин, диета 80 грамм белка в сутки 1.5 порции пептамен, мясо индейки каждый день остальное каши овощи,опущение органов появилась мутная моча давно, сдавала анализы сначала аморфные фосфаты в...
Здравствуйте ! В таком случае я бы рекомендовала госпитализацию в стационар, белок в суточной моче до 3 грамм говорит о повреждении почек и требует уточнения причин, возможно проведение нефробиопсии.
Здравствуйте. Месяц назад попала в больницу. Изначально жалобы были на слабость и утомляемость, списывала все на низкий гемоглобин (всегда понижен), сдала анализы гемоглобин был 60, Креатинин 500, мочевина 32. В день обращения давление поднялось до 170/100. Положили в...
Здравствуйте. Проводился лабораторный контроль общего анализа мочи и крови? Сдавали ли Вы анализ мочи на суточную протеинурию? По данным лабораторного контроля обращает на себя внимание снижение уровня общего белка и кальций. С учётом длительного стажа ревматоидного артрита, почки, скорее всего, поражены вторично. А с учётом того, что Вы говорите про нормальные показатели креатинина, то данное ухудшение быстрое, в связи с чем требуется морфологическая верификация диагноза (проведение нефробиопсии почки). После биопсии будет понятна причина ухудшения работы почек и при необходимости начата медикаментозная терапия. Гемодиализ на сегодняшний день - помощь Вашем организму в очищении от уремических токсинов, выведение лишней жидкости. Жизненно необходимая процедура.
Почечная недостаточность
1 ответПациенту 23 года. С прошлого года выявлена почечная недостаточность. Обе почки функционируют менее чем на 10%. С февраля получает гемодиализ. С самого начала наблюдается стойкое снижение уровня гемоглобина. Катетер устанавливался 7 раз в разные места. Затем была создана...
Здравствуйте. Если у них есть возможность, пусть проведут скрининг на болезнь Фабри - это генетическое заболевание, которое проявляется перенесенным инсультом в раннем возрасте, стойкое снижение функции почек (прогрессия до диализа). Скрининг проводится бесплатно, номер 8 800 100 28 55.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клиническая смерть, кома
2 ответаДобрый день. 2 января отвезла супруга в частную клинику на лечение от алкоголя. 3 января у него случился приступ эпилепсии, судороги. Дальше скорая, в шоковой палате случилась клиническая смерть 15 мин. Потом сказали был и инсульт, но вроде небольшой. Состояние было крайне...
Добрый день! То что есть самостоятельное дыхание и произвольные движения - это уже очень хорошо. Шансы есть на улучшение. Насчет полного восстановления, не видя снимков и пациента, сложно сказать.
Где нам оперироваться
5 ответовДобрый день! Папе требуется аортокоронарное шунтирование. Вопрос 1. Где в Москве делают такие операции на потоке в том числе для пациентов на гемодиализе? И как туда попасть. Вопрос 2. К какому врачу там лучше обратиться, ведь случай непростой. Дано: 64 года, хронический...
Здравствуйте, Ольга . С учетом данных коронарографии - определяется многососудистое повреждение и гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий . , поэтому , более эффективным и предпочтительным методом является АКШ , однако сейчас выполняют миниинвазивные гибридные методики АКШ . , без разреза грудной клетки , это обеспечивает минимальный риск и травматизацию и быстрое восстановление . С учетом наличия почечной недостаточности, советую обратиться в ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» . , это передовое лечебное учреждение на данный момент, где проводят такое комплексное лечение на стыке двух смежных патологий - кардиохирургия и нефрология!! Именно там с пациентом работает целая врачебная бригада , состоящая из специалистов с учетом полного диагноза !! И это очень важно ! Кроме того. , у них передовая аппаратура , диагностика и лечение Именно там впервые был внедрен метод минимально - инвазивного коронарного шунтирования , а также внедрена технология гибридной реваскуляризации миокарда (стентирование + минимально-инвазивное коронарное шунтирование), я думаю , это оптимально в данном случае Любой из этих методов лечения можно выполнить по квоте с помощью оформления документов на получение ВМП . Обратиться нужно к Зотову Александру Сергеевичу , это Заведующий кардиохирургическим отделением. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте. Муж с 01.06.2023 по 01.07.2023, находился в стационаре по поводу приступа острого панкреатита. Как результат, субтотальный стерильный панкреонекроз, 8 суток реанимации из них 4 суток в крайне тяжелом состоянии. Была проведена общая терапия по интоксикации,...
Здравствуйте . Хирург когда осматривал мужа ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 50 лет, вес 76. Проходил обследование. Диагноз поставлен в марте хронический гломерулонефрит гипертонический тип с переходом в нефросклероз. Креатинин был 224. Проходил лечение, самочувствие было в норме. Выписан с рекомендациями принимать артишок и контролировать...
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить выписку с результатами обследования? Хотелось бы видеть предыдущие майским показатели крови и данные других обследований. По поводу биопсии отвечу сразу. На стадии нефросклероза ее делать нет смысла. Почечная ткань замещается соединительной и никакой информации о состоянии клубочков и протекающих в них процессах данная процедура не даст. Другой вопрос на основании чего ему поставили нефросклероз. Для этого надо видеть результаты обследований. Если оценивать только майские анализы, то идет прогрессирование ХБП и развитие осложнений. Также не исключается присоединение воспалительного процесса, что тоже утяжеляет почечную недостаточность. На счет назначения лечения после оформления инвалидности, скорее всего, врач имела ввиду, что необходимые препараты очень дорогие и самостоятельное приобретение будет затратным. По инвалидности они выдаются по льготе. Ваши действия: обратиться к терапевту и искать причину болей в животе, воспалительных изменений в анализе. Дополнительно сдать кровь на трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Анемия, наиболее вероятно, у него нефрогенная. Но нужно дополнительно исключить дефицитные состояния. Ферритин в данном случае не помог, так как он ложнозавышен на фоне воспаления и ХБП. В лечении: артишок отменить точно. Что он принимает сейчас из препаратов? Какой уровень калия в крови?