Консультация онколога /

Миома, анэхогенное образование , повышенный онкомаркер — вопрос №103890

1625 просмотров

Добрый день.
Мне 40 лет. Месячные регулярные, беременностей не было. С 2011 года наблюдаюсь у гинеколога по поводу множественной миомы, также ранее наблюдалась у эндокринолога по поводу микроаденомы гипофиза, после лечения достинексом, МРТ признаков аденомы не обнаружено, пролактин последние три года держится в пределах нормы. Раз в полгода делаю УЗИ органов малого таза. При очередном УЗИ (17-й день цикла) помимо миом было обнаружено анэхогенное образование. Фото УЗИ прилагаю. Из заключения: эхографические признаки миомы матки, диффузных изменений миометрия, жидкостного образования в передней стенке матки. Рекомендуется дообследование, УЗИ контроль в динамике. Шесть месяцев назад анэхогенного образования по результатам УЗИ не было. Гинеколог успокоила, что поводов для паники нет, направила на сдачу онкомаркеров, чтобы исключить онкологию? Результаты исследования: РЭА - 2,0 (норма 0-5 нг/мл); антиген СА-125 - 5 (норма 0-35 Ед/мл); антиген СА-19-9 - 3 (норма 0-30 Ед/мл); антиген СА-15-3 - 36 (норма 0-30 Ед/мл). Гинеколог прокомментировала - никакой паники, повышение антигена СА-15-3 незначительное, пересдадим после нового года, ни на какое дальнейшее обследование меня не направили . В силу своей мнительности мне очень неспокойно. Стала читать в интернете, информации много, но противоречивой. Прочитала, что 36 при норме до 30, это серьезный повод для беспокойства, высока вероятность раковой опухоли, но также пишут, что и мастопатия может давать повышение. Вспомнила, что начиная с осени я живу в постоянной усталости, сил ни на что нет, как и настроения, желудок болит, колени стали болеть, фитнес забросила из-за отсутствия сил. Теперь я начинаю себя мучить мыслями, что у меня онкология, объясняя тем самым отсутствие сил. Очень нужен ваш совет. Насколько серьезна ситуация, нужно ли сейчас еще какое-то дообследование, у какого специалиста, насколько опасно анэхогенное образование, что это такое может быть, насколько высоко повышение онкомаркера, и что далее делать с СА 15-3. Записалась на прием к маммологу онкологу, но прием только после нг праздников. Спасибо. С уважением, Екатерина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, согласна с вашим врачом, повышение незначительное, могла повлиять мастопатия, а также стресс. Для своего спокойствия сделайте маммографию. И пожалуйста не ждите рак, иначе он придёт. Гоните эти мысли
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ничего опасного у вас нет ,и УЗИ не критично ,узлы небольшие ,УЗИ в динамике раз в год .
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Данных за онкопатологию нет. Но , нужно разобраться , что это за такое анэхогенное образование по передней стенки матки , да которое к тому же еще и деформирует эндометрий (внутреннюю оболочку матки ) , размеры которого едва больше 1 ,5 см ! Доктор смотрел вас на кресле ?! Я бы рекомендовала выполнить Мрт ! Думаю ничего значимого и тревожного н найдут , явно добро качественная или параовариальная киста или гранулема какая либо ... Выполните Мрт малого таза ! Маркер не значительно повышен, тоже не повод для переживаний !выполнить в динамике . Да еще не сказала , узлов много на матке , но все они спокойные , добро качественные !
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, большое спасибо за ответ!
Гинеколог, Акушер
Было бы информативности увидеть снимок самого УЗИ. Онкомаркер -не повод для беспокойства. А вот ваше самочувствие...Сдейте общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы и молочных желез, возможно там будут некоторые ответы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В вашем случае нужна динамика состояния, нужно сделать МРТ органов малого таза, следить за динамикой онкомаркера. Это не специфичный онкомаркер, нужно сделать УЗИ молочных желез, маммографию, рентген лёгких, сдать обще клинические анализы крови, гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Екатерина.Онкомаркеры в пределах нормы.Для того и даны границы,чтобы на них ориентироваться.СА 15~3 30 это норма.Ничего пересдавать не надо.Он не повышен.Я бы сказала,что у вас не было показаний для сдачи этих анализов.Сдавать их без показаний-искать приключения.Онкомаркеры не обладают специфичностью и повышаются и при других заболеваниях,не только онкологических.У вас маленькая миома,диффузные изменения эндометрия и жидкостное образование в передней стенке.Я бы при таком заключении выставила бы миому и аденомиоз.Такие жидкостные образования при аденомиозе не редкость.Кстати,незначительное повышение онкомаркеров при эндометриозе тоже не редкость.Такая патология матки часто сочетается с мастопатией и патологией щитовидной железы.Пик заболеваемости по щитовидной железе приходится на возраст 40~50 лет.Усталось и снижение работоспособности может быть и с этим связана .При эндометриозе месячные часто обильные и длительные.А у вас как они? Может надо посмотреть гемоглобин и сывоточное железо.Анемия тоже проявляется такими симптомами.И не увидела,где вы живёте.Если в северных широтах.Сдайте вит Д,его недостаток- это тоже усталось и боли в мышцах, и суставах.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Я живу в Москве. И все верно, щитовидная железа у меня тоже не совсем здорова, у меня АИТ в стадии субклинического гипотиреоза, я два года пью эутирокс, гормоны контролирую, полгода назад все было в норме. И витамин Д у меня низкий, пропиваю курсами вигантол, но год уже не смотрела, что с показателем витамина у меня. В общем, без паники сдаю кровь, УЗИ, рентген и живу дальше)). Очень благдарна всем врачам, кто откликнулся на мой пост, стало легче себя ощущать).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться, если киста и миома?
8 мая 2023
Никита
Вопрос закрыт
Миома во время беременности
20 мая
Зайнаб, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Андрей Владимирович Докучаев
1 отзыв
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Владислав  Водолазский
189 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Гюрухан Эминуллаховна  Фаталиева
56 отзывов
Онколог, Маммолог
2006-2012, СПбГПМА факуль
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Софья Дмитриевна врач онколог которая терпеливо поддерживает в непонятной ситуации. Сейчас не...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятный человек и профессиональный врач! Направил, пояснил, ответил на вопросы. Спасибо!
— Оксана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Быстрые и четкие ответы, только по делу, огромное спасибо )
— Богдан, г. Москва