Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

3 часа назад

400.00 р.

Добрый день. Пью флуоксетин первую неделю, хочу спросить можно ли по необходимости пить вместе зиртек, ибупрофен, спазмалгон, цитрамон, капилар, кофе? Иргаверин, антибиотик, мазь для шеи диклофенак, экоцистин, витамины с д цинк омегу?Что из еды вместе не следует ?

Юлия

Халилова Айше · Answer · 2024-04-26T10:17:14+03:00

Добрый день! Уточниие пару названий
иНгавирин?
Антибиотик - какой именно?

Question 2

Приступы при приёме эсциталопрама

3 ответа

4 часа назад

400.00 р.

Диагноз гтр. С января пью эсциталопрам 10мг. Не считая адаптации к АД все шло хорошо. Но заметила что раз в месяц накрывают приступы. Бросает в жар, немеют конечности, тошнота, диарея, необъяснимое чувство то-ли тревоги, то-ли беспокойства какого то. Ворох мыслей. Лчкнь...

Светлана

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-04-26T08:29:19+03:00

Здравствуйте. Такие состояния могут говорить о недостаточной дозировке. Я бы рекомендовала увеличить дозу до 12,5мг, понаблюдать в течение месяца с возможной последующей корректировкой дозы. Также советую подключить к лечению когнитивно-поведенческую терапию, чтобы эффект был более стойким.

Question 3

Паническая атака

6 ответов

7 часов назад

400.00 р.

Здравствуйте. В последнее время беспокоит панические атаки. Тревога. Как удалили зуб мудрости так началось давление под 200 подниматься, так оно теперь и не проходит, не то что каждый день но например вчера сидела на стуле долго , потом пошла легла и резко заболела спина и...

Елена

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-04-26T08:33:59+03:00

Здравствуйте. Лечением панического расстройства занимается психотерапевт, поэтому вам нужно обратиться на прием к этому специалисту. Лечение может быть различным: когнитивно-поведенческая терапия, медикаменты или сочетание этих методов. Совершенно напрасно вы опасаетесь приема антидепрессанта, так как он является препаратом выбора при таких состояниях, как у вас. Можете начать с сеансов КПТ, а затем совместно со специалистом определиться в необходимости приема медикаментозной терапии. Также могу рекомендовать к прочтению книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», в них описаны техники совладания с тревогой.

Question 4

Сколько пить амитриптиллин от депрессии

1 ответ

8 часов назад

Можно выйти из депоессии только на амитриптиллине в дозировке 50 ? Принимала месяц.Первый эпизод был 20 лет назад,вышла на нем.Год назад лечилась золофтом 4 месяца и опять повтор.

Наина

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-04-26T09:02:46+03:00

Здравствуйте. В этой дозировке амитриптилин не обладает антидепрессивным действием. Он является устаревшим препаратом, и в современной психиатрии практически не применяется.

Question 5

Тахикардия

3 ответа

вчера, 21:24

400.00 р.

Здравствуйте. После коронавируса появилась тахикардия и дрожь в теле по ночам. Проходила обследования по сердцу, щитовидке, анализ крови. Все, что было выявлено, не может вызывать такую симптоматику. Но кардиолог прописал Конкор 2.5 принимать постоянно и анаприлин 10 мг (если...

Ольга, Москва

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2024-04-25T22:41:49+03:00

Здравствуйте! Да, тахикардия может возникнуть на фоне повышенной тревоги. Есть еще такие понятия как соматизированная депрессия и тревожно-депрессвное расстройство. Или тревога может ухудшать течение гибертонической болезни или ИБС.. Плюс тахикардия может быть связана с щитовидной железой, как и тревога тоже. Так что лучшим решением будет посетить врача-психотерапевта очно для уточнения диагноза и возможным назначением антидепрессантов и противотревожных препаратов по необходимости.

Question 6

ХТИ антидепрессанты разрешение на оружие

2 ответа

вчера, 19:01

600.00 р.

Добрый день! Несколько лет страдаю от СХТБ некоторе время назад по рекомендации невролога начал приём Симбалта, препарат работает болевые ощущения снизились с 6-7 до 1-2, соответсвенно прекращать приём препарата в короткой перспективе не планируется, со слов невролога нужен...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-04-26T10:25:04+03:00

Добрый день! Прием Симбалты не является противопоказанием для владения оружием. Симбалта - это не наркотик и не определяется при ХТИ в моче.

Question 7

Расстройство пищевого поведения

6 ответов

вчера, 18:53

400.00 р.

Добрый день, проблема с моим младшим братом. Ему 32 года, умный интересный мужчина с чувством юмора, правда был период когда он страдал паническими атаками, лечился в центре Соловьёва на Шаболовке, успешно. Прошло 12 лет, новая проблема - он катастрофически переедает, вес...

Ольга

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2024-04-25T19:20:28+03:00

Здравствуйте. Тут показана психотерапия. Нужно пройти тестирование выявить степень тревоги и депрессии. Но нужно чтобы он это захотел… пока не будет желания… ничем не поможете ему. Есть антидепрессанты которые способны снизить вес ,снизить аппетит.

Question 8

Побочка сертралина

14 ответов

вчера, 18:32

400.00 р.

Здравствуйте. Будьте добры, подскажите пожалуйста что делать. Дочь принимает Серенату третий месяц. Начала жаловаться на небольшую боль и нагрубание молочных желез. Особенно перед месячными. Сбоя цикла нет. Может ли это быть побочкой сертралина? И что нам делать? Нужно ли...

Ольга

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2024-04-25T20:06:39+03:00

Лучше сдать конечно. Ничего страшного в сдаче анализа нет.

Question 9

Сильное чувство жжения при приеме Селектры и Тералижена

4 ответа

вчера, 18:29

600.00 р.

Здравствуйте! 24.01.24г у мамы поднялось давление. Обращались к врачам, долго не могли подобрать препараты. С момента первого скачка давления началось чувство жжения (горения) в районе шеи, плеч, предплечий, верхней части спины. Ходили к неврологам, кардиологам, терапевтам....

Диана, Соль-Илецк

Ахкамов Артур · Answer · 2024-04-25T21:21:19+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то лечениеадеатное, но тералдижен можно не справиться, поэтому можно рассмотреть днем прием стрезама, грандаксина.
По описанию конечно все данные за тревожное расстройство, в том числе и жжение, и эти приступы. И подьемы давления.

Селектра накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема, его продолжайте принимать.

Question 10

Панические атаки

1 ответ

вчера, 16:40

500.00 р.

Добрый день. В 2017 году был диагнос: депрессия, ОКР, генерализованное тревожное растройство. Состояние было очень плохое. В больнице не лежала. Лечение было следующее: сероквель, ципралекс, атаракс. Атаракс не подошел. Врач заменил на Лирику. Лирика подошла. Пила по 75 мг 3...

Татьяна

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2024-04-26T06:05:04+03:00

Здравствуйте Татьяна! В вашем случае рекомендую вам параллельно к медикаментозному лечению, подключить психотерапию с психологом или психотерапевтом, что бы специалист определ причины возникновения ваших панических атак, помог вам на уровне мышления понимать и осознавать их, и научил вас их контролировать

Question 11

Соматизированное расстройство

7 ответов

вчера, 11:03

500.00 р.

Добрый день, подскажите пожалуйста мне поставили соматизированное р-во и назначили золофт 100 и заласту 2,5 золофт АД понятно, заласта мне зачем??? Я пить ее не стала. Подскажите что делать?

Оксана

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2024-04-25T11:24:48+03:00

Оксана, здравствуйте! Вы всегда можете спросить своего доктора зачем он назначает тот или иной препарат. Заласта в теории могла быть назначена для снижения тревоги, для улучшения сна. Но я бы назначил сначала противотревожный препарат какой-нибудь сейчас, он здесь на мой взгляд больше подходит. А уже если на одном золофте эффект был бы недостаточным, то назначал бы заласту.

Question 12

Возможна ли замена препарата

3 ответа

вчера, 10:18

400.00 р.

Здравствуйте. Психиатр поставил диагноз биполярное расстройство. Было назначено лечение ламотриджином утром 25мг, депакин хроно 250мг на ночь. Я стала сильно поправляться. Меня это сильно беспокоит. Вес за месяц приема увеличился на 4кг. Активность спорт ежедневные , высоко...

Зарема

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2024-04-25T10:46:44+03:00

Зарема, здравствуйте! Да, конечно, если Вы набираете вес, то можно попробовать заменить депакин на топирамат. Это можно и нужно обсудить со своим доктором.

Question 13

Невроз , тревожное расстройство

14 ответов

вчера, 09:04

400.00 р.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие есть методы эффективной борьбы с ипохондрией . Я много лет с ней воюю и не могу до конца победить , убедить свой мозг что у меня просто болит голова или что то . Обязательно зацикливаюсь на состоянии своем , прислушиваюсь к телу очень...

Анастасия

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-04-25T10:42:06+03:00

Здравствуйте. При тревожно-ипохондрических состояниях наиболее эффективно комбинированное лечение: когнитивно-поведенческая терапия и прием медикаментов. Из лекарственных средств базовым препаратом должен быть антидепрессант из группы СИОЗС (например, сертралин или Эсциталопрам). Так как ипохондрия относится к навязчивым состояниям, то дозировки антидепрессанта должны быть достаточно высокими. Я рекомендую вам для начала обратиться к психотерапевту на очный прием для точной диагностики и определения тактики лечения.

Question 14

Появилась тревога

5 ответов

24 апреля

400.00 р.

Пью 1 год элицею 10гр.после депрессии, сейчас появилась тревога боюсь , что депрессия вернется ,читаю литературу Лихи, Ловушка счастья. Назначен атаракс утром и днем пол таблетки, и на ночь 1 таблетка. Замещающий врач назначил 20гр элицея раздельно утром и днем. Правильно ли...

Римма, Уфа

Ахкамов Артур · Answer · 2024-04-24T20:35:10+03:00

Здравствуйте!
Нет, элицею не стоит делить.
Если чувствовали улучшение на 10мг, то сейчас можно попробовать поднять до 12,5-15,0 мг, а не сразу до 20мг.
И принимать однократно.

Question 15

Тревога сиозс

3 ответа

24 апреля

600.00 р.

здравствуйте, я с детства очень тревожна и мнительна ( мама также + гиперопека) 4 года назад пошла к кпт психотерапевту по поводу повышенной тревоги, фобий, навязчивых мыслей. занимались кпт, спустя время прописал мне еще ципралекс для поддержки. состояние заметно улучшилось,...

Любовь, Новосибирск

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2024-04-24T19:34:53+03:00

Здравствуйте. У вас было не комплексное лечение. Основное лечение вы не получили . Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .