Консультация гастроэнтеролога /

Диагностика болезни крона — вопрос №1039422

2056 просмотров

Здравствуйте! У меня сильные боли в кишечнике, тошнота, температура 37,4-37,6 более двух месяцев. В последние две недели появилась сильная слабость, голодная, как будто все, что я ем не усваивается. Эта слабость с каждым днем нарастает. Госпитализировалась в больницу с признаками кишечной непроходимости, там сделали все, мрт, кт, пассаж бария, ничего не нашли, выписали. Я прошла Мскт, оно показало признаки Крона. Обследования прилагаю. Скажите пожалуйста, как подтверждается Крон, если это в тонком кишечнике? Назначается эндоскопия? По моим данным, что вероятнее всего?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Подтверждается комплексно. А собственно колоноскопию вам делали? Кал на фекальный кальпротектин? Кал на скрытую кровь (иммуногистохимическим методом), копрограмма? Кровь на СРБ, ASCA?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. По колоноскопии все нормально, срб был в норме месяц назад. Остальное не делала еще.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это сделать нужно обязательно. А так - можно выполнить капсульную эндоскопию, но если это накладно - МРТ или КТ-энтерография. Но, сразу говорю, при нормальной колоноскопии (с учетом, что 2\3 болезни Крона это все-таки толстая кишка), при нормальной крови и СРБ, при нормальной копрограмме и нормальных анализах на фекальный кальпротектин - шансы на болезнь Крона минимальны.
Гастроэнтеролог
Добрый день, тонкий кишечник при подозрении на Крона смотрят МР или КТ- энтерография, все верно, толстый кишечник- ФКС (биопсии), желудок -ЭГДС, дополнительно- кальпротектин фекальный.
Необходима консультация в центре ВЗК! утолщение стенки кишки и кишечная непроходимость/боли в животе, субфебрильная температура могут быть в пользу БК
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо.
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста, какая энтерография в данном случае информативней. кт или мрт? Может мне сделать еще мрт?
Гастроэнтеролог
существенной разницы нету
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для исключения патологии кишечника - фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь. При повышенных результатах - ФКС+биопсия. Далее будет понятен диагноз и тактика вашего лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Что такое ФКС?
Клиент
Марина, если это в тонком, ФКС делается?
Терапевт, Гастроэнтеролог
колоноскопия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Вам необходимо обследоваться, фекальный кальпротектин,кал на скрытую кровь ИГХ ,чтобы посмотреть есть ли признаки воспаления.На мой взгляд с вашей клиникой обязательно проведение колоноскопии, если врачу определённые участки покажутся подозрительных то сразу возьмут биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Колоноскопия проводилась в больнице. Толстый кишечник в порядке. Есть что-то, подтверждающее наличие заболевания в тонком, помимо анализов крови, кала и КТ? СРБ был в норме.
Гастроэнтеролог
МР энтерография, это единственный метод которым можно осмотреть тонкий кишечник, биопсию оттуда не берут, соответственно можем только предполагать, болезнь крона,как и любое аутоиммуное заболевание это совокупность признаков ,учитывая ваш длительный субфибрилитет,астению и болевой синдром то можно предполагать ВЗК. На базах областных больниц всегда есть такие кабинеты и отделения, где впервые выставляют такие диагнозы и назначают терапию.
Клиент
Анна, спасибо.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПРОблемы со стулом сейчас есть? ФГДС ранее делали? Биохимичский анализ крови выполняли? Какой характер болевого синдрома?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжать ли приём Одестона?
7 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Результат колоноскопии и биопсии
14 апреля 2023
Артем
Вопрос закрыт
Болезнь Крона
19 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Болезнь Крона,подсолнечное масло
19 мая
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
243 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Денисовна Дикая
22 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, БФУ им.И.Канта
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
12 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 4 года
Наталья Васильевна Большакова
6 отзывов
Гастроэнтеролог
2017-2019г, Военно-медици
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Татьяне Николаевне за участие в решении моей проблемы. По моему описанию...
— Таисия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Врач с большой душой, самое главное - ЧЕЛОВЕК Очень помогла, проконсультировала, всё объяснила ...
— Анна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Очень внимательный подход к пациенту. Рекомендации по лечению подробные и чёткие. Сразу видно,...
— Татьяна