Генерализованные подергивания мышц — вопрос №1051228

Алина, скажите, пожалуйста, имеет ли смысл первоначально обратиться к неврологу для осмотра?
Я верно понимаю, что при этой болезни также должна быть бурная пирамидная симптоматика?

Яна, т.е. условно говоря, либо на ЭНМГ в марте, либо на той же процедуре в апреле - при наличии фасцикуляций в ногах и дискомфорте в одной из ног - уже можно было бы по миографии говорить о поражении мотонейронов?

А не может быть такого, что тогда просто картина была недостаточно явной? Ещё раз отмечу, что все параметры ПДЕ были в норме.

Яна, и я правильно понимаю, что в неврологическом статусе должна быть пирамидная симптоматика?

Яна, о, это очень просто могу объяснить двумя тезисами:
1. Во-первых, фасцикуляции просто усилились и стали более генерализованными
2. Начинаешь из-за этого прислушиваться к телу, и то там, то тут находишь что-то, что не нравится. Начинают казаться атрофии и слабость.

Яна, добрый день!

Услышал вас.

Единственное, позвольте еще одно уточнение.
Со времен первого осмотра невролога прошло чуть больше полугода. И я пошёл на контрольный осмотр.
В неврологическом статусе без отклонений.

"Движение глазных яблок в полном объеме. Корнеальные реф. живые D=S. Движение челюсти в полном объёме. Напряжение и трофика не нарушены. Парез мышц лица отсутствует. Глоточный и небный рефлекс не нарушены. Язык по средней линии. Повороты головы в полном объёме.

СИЛА И ТОНУС МЫШЦ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. АТРОФИЙ НЕТ. Первая межкостная мышца симметрична, в полном объёме. Сухожильные рефлексы симметричны, умеренной живости. Движения конечностей в полном объёме. Патологические кистевые и стопные знаки не вызываются. Рефлексы орального автоматизма отсутствуют. Брюшные рефлексы сохранны, симметричны.

В икроножных мышцах, мышцах бедёр, мышцах спины при изометрическом сокращении провоцируются кратковременные фасцикуляции.

Нарушение осанки в виде грудного кифоза. Поворот плечевых суставов внутрь. Гипертонус правертебральной мускулатуры".

Вопроса два.
1. Не являются ли выявленные нарушения в осанке и т.п. - проявлением БДН? Или тогда доктор бы писал об атрофиях?

2. И второй вопрос. Скажите, пожалуйста, верно я понимаю, что за более чем пол года жалоб - врач бы достаточно точно смог выявить какие-либо характерные нарушения (например, явную атрофию, слабость, пирамидные знаки, et cetera)?

Спасибо!

Нонна, т.е. если я верно понимаю, даже на самых ранних стадиях, условно - до развития атрофий и слабости, уже есть отклонения на миографии?