Консультация гастроэнтеролога /

Тупая боль слева. Рвота — вопрос №1088797

347 просмотров

Сегодня после обеда с левой стороны внизу грудной клетки тупая боль началась. Рвота. Пульс 95. Вчера ночью резко поднялось давление до 200. Периодически так поднимается давление ночью.

Сначала 2 недели пила антибиотики от хеликобактора:
Метродиназол, Кларитромицин, Денол и Эманера.

После этого сбоку периодически слева как бы вздутие было.
Хронический Панкреатит у меня.

По результатам ФГДС: небольшой эрозийный гастрит, дуоденит.

Возраст: 62

Хронические болезни: хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Болевой синдром и рвота могут быть на фоне повышенного АД, Рекомендую выполнить ЭКГ+ консультация кардиолога для нормализации АД. Когда выполняли ФГДС? Сколько времени и в каких дозировках принимали Эманеру, Денол?
Принятый ответ
Клиент
Марина, месяц принимала Денол и Эманеру. 120 денол - по 2 таблетки 2 раза в день.
Гастроэнтеролог
Для эрозивного гастрита терапия была адекватная. Необходимо дообследоваться.
Клиент
Марина, прикрепил результаты мочи и крови
Гастроэнтеролог
Кардиограмма без значимых отклонений, имеются признаки воспалительной реакции по клиническому анализу крови. Прикрепите протокол ФГДС..
Клиент
Марина, вот сегодня сделала УЗИ. Результат прикрепили.
Гастроэнтеролог
УЗИ без значимой патологии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вам нужен осмотр кардиолога, экг.

Боли сейчас продолжаются?

препараты принимаете давно? в каких дозировках.?
Принятый ответ
Клиент
Мария, месяц принимала Денол и Эманеру. 120 денол - по 2 таблетки 2 раза в день.

Боли сегодня начались
Гастроэнтеролог
сейчас боль есть или прошла?
какие есть проблемы с сердцем и что принимаете?
Клиент
Мария, болит до сих пор. Сердечная недостаточность
Гастроэнтеролог
Я бы советовала Вам вызвать скорую, чтобы Вам сделали ЭКГ.
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста
Клиент
Мария, прикрепил результаты мочи и крови
Гастроэнтеролог
есть повышение лейкоцитов, и гранулоцитов, что говорит о воспалении.,
лейкоцитоз может быть и при проблемах с сердцем.
Поэтому ЭКГ в срочном порядке, если боли не прошли.


Температуры нет?
Признаки ОРВИ?
Клиент
Мария, прикрепил результат ЭКГ
Гастроэнтеролог
Раньше инфаркты были?
Врачи сравнивали с прошлым экг?
Что сказали?
Клиент
Мария, вот сегодня сделала УЗИ. Результат прикрепили.
Гастроэнтеролог
По узи ничего страшного нет.
есть пневматоз кишечника в левом подреберье.

Дообследование

Консультация кардиолога
Кал на гельминты методом парасеп
копрограмма
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Кал на скр кровь иммунохимическим
Фекальный кальпротектин
Оак в динамике
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, холестерин, срб, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, пр. Билирубин).


Сейчас
1)Эманера 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели.
2)Креон 10 тыс ед 3 р\д во время еды -2 недели.
3)Метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 рд-2 недели
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есть ли проблемы со стулом? Сколько раз в сутки и какой?

По крови есть картина воспаления. Ваши боли слева обязательно нужно диффеоенцировать с кардиологической патологией, поэтому при сохранении болевого синдрома, повышенного АД и тазикардии, желательно или вызвать БСМП или показаться врачу очно.
Что касается органов ЖКТ, если в течении года, не выполняли, то выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на фекальную эластазу и фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Сейчас симптоматически можно :
-Бускопан по 1т 3 раза в сутки 7 дней
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-Мотилиум по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 10 дней
-Креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, вот сегодня сделала УЗИ. Результат прикрепили.
Гастроэнтеролог
По УЗИ ОБП ничего критичного нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Как давно до этого делали экг ? Есть прошлый результат ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вот сегодня сделала УЗИ. Результат прикрепили.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи все в пределах допустимого .
Необходим осмотр кардиолога
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , лпнп, лпвп , тг , общий белок .
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача, ЭКГ,КФК, амилаза,липаза, диастаза мочи
Принятый ответ
Клиент
Марина, вот сегодня сделала УЗИ. Результат прикрепили.
Терапевт, Гастроэнтеролог
по УЗИ ничего плохого нет, признаки отложение жира в печени - это НАЖБП,с этим жалобы не связаны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное слюноотделе ние или рефлюкс
15 февраля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Ребёнок 4 года рвота и температура
26 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Диарея и постоянный плач
30 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Срб повышен
26 декабря 2023
Диана, Бор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Марина Юрьевна Гвоздева
354 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
140 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Очень благодарен Айгуль Атластвне, за консультацию, ответ был оперативный, все предельно ясно, и...
— Александр, г. Иркутск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Благодарна что откликнулись на мою проблему Консультация была полезная Советую данного врача,...
— Ирина
фотография пользователя
Благодарю Вас за помощь! Очень полезная информация Да обязательно, советую
— Ирина