Консультация невролога /

Слабость, распирание в голове, затуманненость сознания. — вопрос №1089801

232 просмотра

Всем привет. Пожалуйста, помогите. Мне 18 лет. Постоянно мучает непонятное чувство в голове, похоже на распирание или давление, словно давит изнутри наружу, сложно назвать это болью. Наиболее это выражено в обсласти темени, и немного затылка и висков. Ощущение словно постоянно голова перенапряжена, ноет, и ее невозможно расслабить. Еще достаточно непонятное ощущения движения кожи на голове, будто она не может найти место и постоянно двигается вперед и назад, я будто чувствую как в области затылка напрягаются какие - то мыщцы. Сильно мешают проблемы с сознанием, словно сложно думать, мысли будто выскальзывают из головы, все забываю, чувство тревоги, ощущение будто не до конца воспринимаю, что происходит вокруг, на улице часто кружится голова, страх потерятся, забыть дорогу домой. Отсутствует всякое желание что - либо делать, вещи, которые раньше радовали, больше не радуют. Ходил к психиатру, поставили мне Депрессивный эпизод средней тяжести, выписали антидепрессант Бринтеликс, пропил 3 недели не помогли, зато есть эффект от тералиджена, тревоги стало меньше. Жду следующего приёма, может, сменят антидепрессант. Есть слабость по всему телу, особенно в ногах, когда хожу, кажется, что ноги подкашиваются, ощущение будто бы не знаю как правильно ходить. Был у неврологов, говорили, что тревожность, прописывали грандаксин и подобные успокоительные, результатов это не дало. Делал МРТ головы полтора года назад, изменений не было, единственное - очаги глиоза, но нейрохирург сказал, что это вообще помехи. Несколько лет ходил с искривленной перегородкой, пол года назад сделали операцию, особых изменений в самочувствии нет. Делал МРТ позвоночника, также где-то полтора годаназад, поставили синдром Шейрмана - Мау, невролог сказал, что он может давать слабость в ногах. Есть хронический тонзиллит, возможно, он как - то связан с рефклюксом и храническим гастритом. Пожалуйста, подскажите, что делать, к какому врачу пойти и что первым лечить, я побывал у большого количества врачей, руки опустились, кажется, что вернутся к комфортной жизни никогда не получится, постоянно суицидальные мысли. Страшно, что может быть Паркинсон или что - то подобное. Помогите, пожалуйста.

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический гастрит, тонзиллит, рефлюкс.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Вы слишком рано бросили принимать брителликс. Действие антидепрессантов проявляется примерно через 4-5 недель.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие анализы сдавали?
Клиент
Алина, здравствуйте, из того, что было на руках добавил, есть еще много других исследований, но, к сожалению, документы не со мной, просто в другом городе учусь.
Невролог
По гормонам щитовидной железы есть небольшие изменения, стоит проконсультироваться с эндокринологом.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, а также повышены эритроциты и гемоглобин, что может свидетельствовать о недостаточном употреблении жидкости.
Немного повышен билирубин, нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Снижен уровень меди. Пройдите УЗИ органов брюшной полости, почек, осмотр офтальмолога на щелевой лампе, сдайте суточную мочу на медь.

По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома. Нужно подбирать антидепрессант. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например тералиджен.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Клиент
Алина, я кое что еще добавил
Клиент
Алина, а эти ощущения в голове, слабость, затуманленное сознание, они могут быть вызваны тревожно-депрессивным расстройством?
Невролог
По УЗИ сосудов головы и шеи врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
ЭЭГ без значимых изменений. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
По МРТ признаки болезни Шейермана-Мау. Стоит обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.

"эти ощущения в голове, слабость, затуманленное сознание, они могут быть вызваны тревожно-депрессивным расстройством?" - да, могут.
Принятый ответ
Клиент
Алина, хорошо, спасибо, продолжу принимать антидепрессанты и ходить на приемы к психиатру.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы показали повышенность АТ-ТПО и АП-ТГ
18 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Ком в горле от флуоксетина?
20 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Шум в голове и мушки в глазах
17 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
27 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Андрей  Цапко
21 отзыв
Невролог
2009-2015, Бюджетное учре
Опыт работы: 5 лет
Ольга Романовна Назарова
4 отзыва
Невролог
1998-2004г, СамГМУ, лечеб
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач дала ответ по теме и дополнительно не по теме тоже ответила и дала лечение ,...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Очень внимательный врач. Задавала вопросы по существу. Консультация была полезна. Записалась на...
— Ирина
фотография пользователя
Хорошая консультация
— Артем, г. Ессентуки