Как понизить давление — вопрос №1096745

Question

Как понизить давление — вопрос №1096745

Сергей

205 просмотров

21 октября 2022

Здравствуйте. У меня обнаружили на мрт опухоль надпочичнека и поликистоз почек. Были камни в почках которые примерно 1 раз в год выходили. Как объяснил эндокринолог данная опухоль вырабатывает лишний картизол, и порекомендовал делать операцию. Хирург сказал что вероятность успешной операции низкая и порекомендовал ее не делать. Что мне делать? Давление высокое, сейчас некакие препараты не помогают (5лет помогал конкор ам).

Возраст: 40

Хронические болезни: Аллергический ренит Гипертония мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

гипертония

поликистоз почек

картизол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормонально активные опухоли удаляют. Кроме кортизола альдостерон, метанефрины, норметанефрины проверяли? Можно принимать спиронолактон

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
А анализы на гормоны надпочечников вы сдавали? Если да, можете прикрепить результаты?
Помимо давления и камней в почках что-то ещё беспокоит?

В случае, если есть действительно доказанное гормональное образование надпочечника, то да, удалять его нужно.

Пожаловаться

Сергей, 21 октября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Подагра, но появилась после того как я начал принимать конкор ам. Был геморой но я перестал употреблять алкоголь и молоко геморой больше не беспокоит. Вес 110 кг но я всегда был полным. Поликистоз почек. Аллергия летом. Сахар в норме. Делал дексамитозоновую пробу на картизол показало высокий уровень точные цифры врядли получится найти пробу делали лет 5 назад. В прошлом году делал повторное мрт опухоль не растет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сменить престанс

1 ответ

18 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Помогите поставить диагноз по симптомам

12 ответов

6 февраля 2022

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Разное давление

13 ответов

11 августа 2022

[email protected], Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T19:59:49+03:00

Поняла вас. Есть ли такие жалобы как - перераспедение подкожной жировой клетчатки, когда увеличен живот, лицо, а руки и ноги кажутся на их фоне худыми, покраснение щек, растяжки яркие, выраженная мышечная слабость?
Если есть на руках результаты последнего МРТ - приложите, пожалуйста.

С функцией почек все нормально - креатинин какой последний?

Кортизол немного может повышаться на фоне лишнего веса, это тоже нужно учитывать и гипертензия может быть совсем не из-за гормонов. Поликистоз почек как раз таки и может быть причиной повышения давления.

Но нужно все таки дообследоваться: сдать дополнительно анализы, потому что образование надпочечника может секретировать несколько видов гормонов сразу. Да и давно был анализ на кортизол, его тоже нужно повторить.
1. Суточная моча на метанефрин, норметанефрин (с консервантом - соляная кислота).
2. Анализ крови на альдостерон, ренин, калий
3. Слюна на кортизол вечером или суточная моча на кортизол + повторить ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона (на ночь выпить 2 таблетки дексаметазона по 0.5 мг - суммарно 1мг и на следующее утро сдать кортизол) - тест с дексаметазоном сделать в самую последнюю очередь, после всех анализов. Если кортизол опять высокий, то сдать кровь на АКТГ утром.
После этого дообследования можно будет решить - причина все таки в гормонах или нет.

Из терапии от давления - почему не принимаете что-то из ингибиторов АПФ/БРА (Периндоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Лозартан, Валсартан)? Назначались ли когда-то?

Accepted Answer · 2022-10-22T05:46:50+03:00

Лозартан 100 мг утром, индапамид 2.5 мг,либо эналаприл 20 мг утром