Нужны ли антибиотики? — вопрос №1103867

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №1103867

Анна, Санкт-Петербург

336 просмотров

26 октября 2022

Здравствуйте! Болеем третий раз за 1,5 месяца. 3 недели назад пили антибиотик при инфекции. Орви дало осложнения на глаза (конъюнктивит) и уши (тубоотит). Тогда усиленно капали во все места. Пролечились, всё прошло. Два дня назад снова боль в горле при глотании, температура 38,5. Два дня на парацетамоле. Сегодня уже лучше. Ребёнок ест, пьёт. Девочка, 6 лет) Горло опухшее, отёчное, но без налёта. Врач предположила тонзиллит. И направила на кровь. Получив кровь, говорит, что нужны антибиотики. Так ли это? По ощущениям ребёнку лучше, полощем горло. Завтра 3 день только от начала. Возможно ли ещё понаблюдать? Сильно ли повышено СОЭ?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, прикрепился, спасибо

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 26 октября 2022

Инфекционист, Педиатр

По вашему анализу у ребёнка повышены нейтрофилы и СОЭ, это говорит о бактериальной инфекции, я бы вам рекомендовала учитывая повторную инфекцию сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, сегодня в 4 утра давали последний раз парацетамол 250. Сейчас 17:52, ещё не поднималась. Держится до 37. Сейчас 36,6

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 26 октября 2022

Педиатр

Тогда бы я понаблюдала денек

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое. Я правильно понимаю, что если тенденция будет положительная, то можно понаблюдать без антибиотиков? Имеет ли место быть температура 37,5 и менее ещё сутки- двое без антибиотиков? Или если до 37,5 сегодня-завтра растёт, то они уже необходимы будут? Напомню, что заболели только позавчера вечером.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 октября 2022

Педиатр

Анна, температура на субфебрильных цифрах может быть ,т.е до 38. А вот если выше,то это уже звоночки . Поэтому при температуре до 38, нормальном состоянии мы наблюдаем.

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ 🌷 При дальнейшем ухудшении, повышении температуры начинаем антибиотик. До завтра ещё посмотрим. Может быть обойдётся... Был Флемоксен Солютаб 3 недели назад, сейчас Сумамед прописали.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 октября 2022

Педиатр

Сумамед не самый лёгкий антибиотик и не первая линия выбора все таки.
Можно было бы супракс,либо панцеф в случае необходимости начать.

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Анастасия, вот поэтому уточнила) Скажите, пожалуйста, если пили 3 недели назад уже Флемоксен Солютаб, то сейчас если не Сумамед, а Супракс, то сколько дозировка? И как долго принимать?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 октября 2022

Педиатр

Анна, сколько ребенок вешает . ? Чтобы рассчитать по весу дозировку.

Пожаловаться

Анна, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, температура 36,8-37,3 весь вечер максимум. Наблюдаю ещё завтра. Вес 23 кг, возраст 6 лет

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Отлично если так будет ,то динамика положительная и без антибиотика организм справится.

Если про антибиотик говорить, то супракс по 8мл 1 раз вдень ,либо по 4 мл 2 раза в день курс 7 дней

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое. А если будет незначительное повышение (до 37,5) и при этом самочувствие в норме, будет кушать. Есть ли возможность подождать/понаблюдать ещё пару дней?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 26 октября 2022

Педиатр

До 38С наблюдаем и продолжаем симптоматическре лечение .

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2022

Клиент

Анна, поняла. При дальнейшем ухудшении, повышении температуры начинаем антибиотик. Тогда до завтра смотрим. Спасибо 🌷

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 26 октября 2022

Педиатр

Да, Вы все верно поняли.
Будьте здоровы !

Пожаловаться

Анна, 27 октября 2022

Клиент

Александра, спасибо за ответ🌷 Доктор назначил сумамед, переживаю, что он очень сильный. А инфекция у дочери, как мне видится, не такая серьёзная. По-крайней мере на сегодняшний день. Сегодня выше 37,3 температура не поднималась. Даже кушала неплохо)

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 27 октября 2022

Педиатр

Сумамед назначают при нетипичной картине заболевания.
Думаю, иммунитет справляется ☺️продолжайте симптоматическое лечение и больше питья ❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горло

25 ответов

14 февраля 2019

Вика, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребёнка 2 года 9 месяцев

3 ответа

23 апреля 2020

Элен

Вопрос закрыт

Анализ крови,СОЭ

9 ответов

13 января 2022

Екатерина, Тула

Вопрос закрыт

Красное пятно во рту

4 ответа

7 апреля

Таня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-26T17:44:48+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 26 октября 2022

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, прикрепите анализ

Принятый ответ

Смирнова Ольга Николаевна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T17:49:02+03:00

Здравствуйте, у ребёнка есть температура? По крови бактериальная инфекция

Accepted Answer · 2022-10-26T17:49:07+03:00

Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка:
- лейкоциты повышены, пр норме до 11 в данном возрасте.
- нейтрофилы повышаются, лимфоциты снижаются, что говорит о преобладании бактериальной этиологии инфекции
- соэ ускорено ,при норме до 15, выраженно.

Если по клинической картине становится лучше ,то 24 часа мы точно можем наблюдать. За состоянием, температурой. Нт если изменений особо не будет, температура будет подниматься,то все таки подключить антибиотик нужно будет.

Железнова Анна Владимировна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T17:49:36+03:00

Здравствуйте. По оак ускореное соэ это признак воспаления, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. По оак показан антибиотик , Но один анализ не лечим . Ориентируемся на общее самочувствие ребёнка. Если в данный момент наблюдается положительная динамика, то организм справляется самостоятельно . Рекомендую продолжить симтоматическое лечение без антибиотика, понаблюдать. При подъёме температуры выше 38С подключать антибиотик . Контроль оак через 14 дней .

Гамаюнова Александра, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T18:30:55+03:00

Здравствуйте, в оак признаки бактериальной инфекции, все верно, нужно начать антибиотик при ухудшении состояния, но если организм справляется, наблюдаем, на всякий случай - так как вы принимали пенициллины (флемоксин солютаб) , теперь нужно более "сильную" группу препаратов - защищённые пенициллины - то есть флемоклав солютаб, например.