Консультация уролога /

Постоянная тупая ноющая боль в уретре и жжение — вопрос №116468

9139 просмотров

Добрый день. Ситуация такая, после перенесенных 2 циститов в ноябре-декабре, пролеченных антибиотиками осталась боль в уретре и жжение. Уролог отправил к геникологу. Нашли восполение шейки матки, небольшие кандиломы во влагалище, назначили лечение Метрогил 5 дней, Цефтриаксон 5 дней гексикон 10 дней, Вобензим 3 раза по 2 табл. Восполение шейки прошло, но боль в уретре осталась. Все анализи пцр на зппп чистые, моча общая и ничепоренко чистая, узи почек и мочевого пузыря в норме, посевы из 3 точек только во влагалище и уретре стрептококус фикалиус 10*2, низкий титр и антибиотик не выделяют к нему. Гениколог прописала сумамед 1000 на 1,3,9 день лечения после жалоб что боль ноющая не проходит, рузультата 0 от него. Говорят надо сделать уретроцитоскопию. Но что она может показать? Лейкоциты везде норме, а я прям чувствую как восполена уретра по стороне прилегающей к влагалищу. Боль постоянная, ноющая, тупая, перед походом в туалет как простреливает у нижнего края уретры, тогда и бегу. Ночью легче, сплю, могу 1 раз всего встать, в первую половину дня еще более менее, а вот во вторую сильнее ноет, и писаю чаще но практически стока скока пью! Интимной жизни нет уже давно, мужа проверяли на все, нашли тока е.сoli в низком титре. Что делать уже и не знаю, предлагают уретроцитоскопию и всё. Подскажите что делать?
С уважением, Ольга.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравст вуйте! Укажите возраст, сопут заболевания
Клиент
Маргуба, 31 год, в детстве был гастрит, наблюдалась у нефролога по поводу необычного строения почки подковообразная, функции не нарушены, болей не было никогда. Оак и на сахар не назначали. Питаюсь без острого, минимум соли, сахара практически не ем, пью только слабый чай с медом, вода обычная минимум 1.5 л в день.
Педиатр
что с оак, сахаром крови?
Терапевт
Здравствуйте нужно провести уретройистоскопию для уточнения диагноза! Повторно клинический минимум
Клиент
Мадина, клинический минимум это что? Что может выявить данная процедура уроцитоскопия?
Терапевт
К урологу ходили повторно ? Что в итоге с кандиломами влагалища ?
Клиент
Мадина, уролог отправляет к геникологу. А там еще один курс через 3 недели после метрогила, будет 17 марта только!! панавир струйно 5 через 48 часов, имунномакс 3 дня потом перерыв 4 дня и снова 3 укола, и нео пенотран форте л 7 дней.
Уролог, Венеролог, Андролог
Уретроцистоскопия это не лечение и боли от отого не пройдут,такие симптомы бывают на фоне перенесенного воспаления,связаны с инервацией уретры,нарушена проводимость импульсов из нервнвх окончаний.Попробуйте пропить восстанавливающие препараты:нейробион,также НПВС в свечах,ректально например индометацин,теплые сидячие ванночки с ромашкой,должно пройти.
Принятый ответ
Клиент
Елена, ванночки с ромашкой принимаю от них полегче становится, как будто расслабляется всё!
Клиент
Елена, как принимать нейробион подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Желательно провести исследование!
Раз мазки все на инфекции и анализы мочи в норме, то уретроцистоскопия будет не лишней!
Кандилломы во влагалище можно удалить, но вряд ли Вы их ощущаете, так что можно и не трогать, это просто последствия нахождения вируса впч в Вашем организме, ничего плохого они не несут.
Педиатр
попробуйте убрать мед.
и почему нет интимной жизни при муже ?
Клиент
Маргуба, потому что ноет там постоянно и боюсь что будет хуже, поэтому нет интим жизни
Терапевт
Исследование мочевого пузыря при помощи цистоскопа является в настоящее время одной из самых информативных диагностических процедур. Этот метод является эндоскопическим — инструмент вводится в орган через естественное наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Показания:кровотечение из мочевых путей неизвестного происхождения;
подозрение на новообразования, посторонние предметы или дивертикулы (мешкообразные выпячивания стенки) мочевого пузыря;
хронические воспалительные процессы в почках или в мочеточниках;
подозрение на разрыв или механическую травму мочевого пузыря;
расстройства акта мочеиспускания;
необходимость дифференцирования почечной колики с другими заболеваниями брюшной полости (выполняется хромоцистоскопия);
рак матки и придатков, прямой или сигмовидной кишки для определения распространённости опухоли и степени сдавливания ею мочеточника;
тяжёлая травма почек, не позволяющая провести экскреторную урографию (рентгенологическое исследование с внутривенным введением контрастного вещества), для выявления стороны поражения;
мочепузырно-влагалищный или пузырно-прямокишечный свищ — для установления наличия такого дефекта и выяснения его расположения по отношению к шейке мочевого пузыря, устьям мочеточников и другим элементам органа.
клинический мин это оак оам сахар крови моча по Нечипоренко бак посев биохимия
Педиатр
проверьте-ка половые гормоны и общ анализ крови с сахаром
Клиент
Маргуба, скажите пожалуйста как именно называется анализ на гормоны? Общий анализ крови и на сахар сдам.
Терапевт
Надо посмотреть итоги лечения !!!!!
Педиатр
На цистоскопию соглашайтесь. Скорее- всего там лейкоплакия, а она лечится только специфически- в том числе инсталляциями с гепарином.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо соглашаться на исследование.Во время исследования могут сделать инстилляцию мочевого пузыря растворами лекарственных средств.либо назначат подобные процедуры.Других методов диагностики.после проведенного Вами обследования нет.
Андролог, Уролог
Здравствуйте! С Полной уверенностью хочу сказать, что ваш уролог прав. Вам необходимо выполнить данный метод исследования. Иногда, цистит, особенно в его хронических формах, может протекать без проявлений в моче в виде лейкоцитов или бактерий. Без сомнения причиной возникновения ваших циститов является гинекологическая инфекция. Лечить один лишь только цистит не занимаясь гинекологией нет никакого смысла. если на данный момент по гинекологии вы полностью здоровы, Обратитесь к урологу, выполните данное исследование с целью дальнейшего долечивания. Цистоскопия может показать очень много изменений которые мы не видим в моче. К примеру, этот цвет слизистой оболочки, то есть, воспалена она или нет. Это различные полипы, лейкоплакии, я и другие образования. кроме того запятая перед цистоскопии, я советовал бы вам выполнить бак посев мочи на определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Иван, болей мочевого пузыря как при цистите нет! Ноет именно уретра, анализ мочи чистый
Педиатр
фсг лг пл эстрадиол прогестерон+ гспг
https://endokrinolog.online/zhenskie-gormony-analizy/
Уролог, Венеролог, Андролог
1т в день курс 1 месяц
Клиент
Елена, он рецептурный препарат? И с ним можно принимать НПВС в свечах?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдать фемофлор, исключить грибковую флору тоже. Начать вагинальные пробиотики. Ограничьте сахар, сдобу
Клиент
Анастасия, анализ из 3 точек на бакпосев сдала в воскресенье, грибов нигде нет. Описание:
Нормальная микрофлора влагалища:
Strep.viridans - 10*2; Staph.epidermidis - 10*2;
Staph. saprophyticus - 10*2; Enterococcus sp. - 10*2;
E.coli - 10*2; Candida albicans - 10*2; Lactobacillus
sp. - 10*8.
Нормальная микрофлора уретры:
Strep.viridans - 10*2; Staph.epidermidis - 10*2;
Staph. saprophyticus - 10*2; Enterococcus sp. - 10*2;
E.coli - 10*2
Гематолог, Терапевт
Кандида это грибы, титр мал. Начните вагинальные пробиотики.
Уролог, Венеролог, Андролог
Препарат не рецептурный,сочетается с НПВС
Педиатр
Здравствуйте мочу сдавали ПЦР методом? На вэб ЦМВ Впг
Клиент
Елена, нет такой анализ не назначался. Если можно поподробнее чтоб могла понять что и как сдавать, пожалуйста
Уролог
Здравствуйте. На личном опыте скажу, что бывают такие пациентки, как раз у которых, в уретре обнаруживаются кондиломы, которые как раз и вызывают жжение и дискомфорт. Так что, да, вам нужно сделать уретроцистоскопию . Тем более анализы у вас в пределах нормы.
Принятый ответ
Клиент
Леван, они могут вызывать постоянную ноющую боль? Струя мочи, простите за подробности, вроде в норме.
Уролог
Да, они могут вызывать дискомфорт.
Педиатр
Ответ в личном сообщении
Андролог, Уролог
Ольга,уретроскопию делать однозначно.Ни всегда новообразоввнтя вызывают изменения в струе мочи.Сдайте посев мочи.Исключите парауретральные кисты,дистопию уретры.А пока свечи Вольтарен,сидячие ваны с ррмашкой,чередой,можно инстилляции .
Принятый ответ
Клиент
Луиза, до уретроскопии 14 дней еще, как часто можно свечи? Ношпа не помогает, пенталгин и найз тоже.
Андролог, Уролог
10дней
Андролог, Уролог
Это не имеет решающего значения. Цистит не всегда проявляется болями в области мочевого пузыря. В чистом виде уретрит у женщины это редкость. Как правило вслед за воспаление мочеиспускательного канала присоединяется и воспаление, как минимум, шейки мочевого пузыря.
Клиент
Иван, спасибо, значит буду делать эту процедуру, но она только через 2 недели, а пока терпеть походу, хотя сил уже нет 5 месяц начинается нежизни так(((
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Ольга, действительно необходимо делать уретроцестоскопию. Она поможет оценить состояние слизистой пузыря и уретры. По симптомам похоже, что у Вас скинеит - воспаление Скинеивых желез в уретре.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, что может вызывать их восполение если по анализам все чисто сейчас, а боли не проходят, только легче в ромашке теплой((((
Андролог, Уролог
Эти железы расположены в стенке уретры и могут быть воспалены на фоне ранее перенесенной инфекции. Но это только предположение, для уточнения диагноза необходима цистоскопия.
По поводу цистоскопии не переживайте, не так уж это и больно, только купите перед процедурой обезбаливающий гель катеджель или инстиллагель, а может он и есть у врача там, где будете делать исследование. Применять его можно, если нет выраженной аллергии на лидокаин.
Клиент
Евгений, аллергии вроде нет на ледокаин, т.к.кололи цефтриаксон с ним! Спасибо за совет по поводу обезболивания!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Согласен с коллегами. Уретроцистоскопия откроет глаза врачу для решения вопроса о методах местного воздействия на слизистую. Все зависит от того, что там увидит специалист. Такие вещи лечатся в сочетании местного и общего лечения, а также могут подключить и физиотерапию А еще имеет значение Ваш возраст. Женщины в менопаузе лечатся несколько своеобразно.
Клиент
Владимир, спасибо за ответ, доктор. Мне 31 год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу
4
Кристина
2022-05-01 04:05:44
1 мая 2022
Кристина, 1 мая 2022
Ольга, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что Вам в итоге помогло, как справились с недугом? Буду очень благодарна за обратную связь, так как уже очень продолжительное время мучаюсь с подобной проблемой и не знаю уже сто делать (
Ольга
2022-05-02 10:05:23
2 мая 2022
Ольга Телепенко, 2 мая 2022
Напишите мне на почту [email protected]
Мария
2022-06-01 05:06:15
1 июня 2022
Мария, 1 июня 2022
Подскажите, как наши решение, аналогичная проблема, ничего не помогает...
Ольга
2022-06-01 09:06:20
1 июня 2022
Ольга Телепенко, 1 июня 2022
Мария, напишите мне на почту [email protected]
Похожие вопросы по теме
Возможно мкб.
27 августа 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите рассшифровать анализ
9 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Результат анализа
2 августа 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Опять баланопостит
8 октября 2023
Иван
Вопрос закрыт
Свечой повредила уретру
10 июля 2024
Виктория, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
56 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
3 сутки жду ответа Ответа не дождался Нет, сиысла советовать
— Андрей
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег