Грыжа L5-S1 корешковый синдром — вопрос №1164811

Question

Грыжа L5-S1 корешковый синдром — вопрос №1164811

Алексей

4916 просмотров

5 декабря 2022

Добрый день. в начале этого года, стала болеть поясница, защемлять и появилось тянущее ощущение по всей левой ноге. Потом был сильный приступ боли в пояснице, 2 недели лежал, в голени и ступне боль точечная пульсирующая со жжением. Постепенно прошло. В верхней части левой ступни и большого пальца проявилась небольшая потеря чувствительности. Сделал МРТ в Алмазова, был на приеме у невролога в ин.Поленова. там посоветовали подумать про операцию, никаких медикаментов на прописали для текущего лечения, только сказали что если опять будет сильная боль, принимать мовалис или аркоксия . И всё. Неприятные болевые ощущения с онемением никуда не делись, ощущение постоянно замерзших пальцев, плохо спал и мешало работать, моментами казалось что плохо контролирую ступню при ходьбе.

После этого консультировался ещё с другим неврологом, смотрел МРТ, сказал с операцией не спешить, прописал Пиаскледин 300 (по 1 кап – 4 месяца) и Нейроуридин (по 1 капс. 2 месяца). После начала приёма стало лучше, онемение не ушло конечно , но болевые ощущения стали гораздо меньше, нормально сплю

Собственно что делать дальше, курс таблеток скоро заканчиваю, они конечно помогли чуть, но полностью проблему не решили. Делать операцию?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

поясница

грыжа

корешковый синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Алексей, 5 декабря 2022

Клиент

Нонна, спасибо. Насколько оперативное вмешательство может быть опасно? делать операцию планирую после НГ в институте Поленова, и сначала повторное МРТ у них же. У меня есть сканы МРТ, могу прикрепить к вопросу здесь

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 декабря 2022

Невролог

Если нет сопутствующих тяжёлых заболеваний со стороны других органов и систем опасного ничего нет ,необходим просмотр диска на определённой программе к сожалению на данном сайте нет данной программы

- 1

Пожаловаться

Алексей, 5 декабря 2022

Клиент

Нонна, я знаю что нужна программа, вот у меня из неё уже выгружены отдельные файлы, как обычное фото в формате .jpg. я прикрепил

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 декабря 2022

Невролог

Сейчас просмотрю

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 декабря 2022

Невролог

Нет Алексей вот именно нужна программа у вас сканы они тёмные во первых ничего не видно ,во вторых здесь нужно смотреть самой по программе замерять ,замеры главные, как на узи поняли

- 1

Пожаловаться

Алексей, 5 декабря 2022

Клиент

Нонна, ну ладно тогда. а Рикотиб у него какое-то другое действие по сравнению с Мовалис и Аркоксия? и ещё я вижу что часто рекомендуют Артоксан 20мг (Теноксикам)

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 декабря 2022

Невролог

Рикотиб или Аркоксиа он более мягче из побочек препарат ,чем мовалис ,артроксан это все нестероидные противовоспалительные ,какие то мягче ,какие то посильнее

Пожаловаться

Алексей, 5 декабря 2022

Клиент

Алина, спасибо. ещё встречал такую рекомендацию, что если онемение при корешковом синдроме, но надо принимать Аксамон . что скажете?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 декабря 2022

Невролог

Да, можно пропить аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Алексей, 5 декабря 2022

Клиент

Алина, у Аксамон действ. вещество - Ипидакрин
у Нейромидин тоже. имеет значение какой из этих препаратов принимать? или будет одинаковое действие

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 декабря 2022

Невролог

Действие одинаково, особой разницы нет. Но нейромидин дороже, так как является оригинальным препаратом.

Пожаловаться

Алексей, 6 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, операция уже возможна только после январских праздников, раньше уже не получится у врачей меня записать. мне вот бы продержаться на правильных препаратах ДО операции, чтобы хуже не стало. 1,5 месяца

Пожаловаться

Седова Екатерина Александровна, 6 декабря 2022

Невролог

Мои коллеги написали хорошие рекомендации для Вас, НО в вашем случае говорить о «правильности препарата» нет смысла, потому что после их отмены у Вас снова будут возобновляться боли. Боль уберёт окончательно только операция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа L5-S1 лечение НПВП непереносимость

2 ответа

16 мая 2021

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа? Защемление?

41 ответ

11 августа 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Остеохондроз,гемангиома,киста тарлова

13 ответов

23 января

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Галлюцинации после укола кеторол

1 ответ

5 марта

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T21:48:15+03:00

Здравствуйте! По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Грыжа крупная и сдавливает нервные корешки вызывая защемление
При болевом синдроме по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
При таких размерах грыжи и присутствии клиники необходимо решать вопрос об оперативном вмешательстве

Яковенко Алина Николаевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T22:35:08+03:00

Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная, сдавливает нервный корешок слева, что и является причиной Ваших жалоб. Нужно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг на ночь 1 месяц.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Accepted Answer · 2022-12-05T23:58:02+03:00

Здравствуйте! Нужно решать вопрос об оперативном лечении, т.к. грыжа большая. Вы можете ее лечить месяцы, а то и годы, но все равно придёте к операции, вопрос только сколько вы потратите денег на консервативное лечение, принимая различные препараты. Операции не стоит бояться (если у Вас нет каких то особенностей со стороны организма, поливалентной аллергии, например), не Вы первые, не Вы последние кто приходит на стол к нейрохирургам с такой проблемой. Удачи Вам!

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T13:47:02+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,одна из которых очень крупная.
Желательно проделать курс электрофореза с карипазимом.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
*аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц

Хацаева Алана Сергеевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T21:56:08+03:00

Здравствуйте, по лечению рекомендую- Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Нейромультивит по 1т 1 раз в день - 4 недели ; Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ; Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней .