У ребенка температура 40 ,болеет 5 день — вопрос №1185673

Сейчас лечение симптоматическое, но рекомендую все же сдать общий анализ крови
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Показаний для рентгена сейчас не вижу, сильного кашля же нет. Достаточно очного осмотра педиатра, чтобы послушали
По крови при группе показывает вирусный процесс, если вдруг присоединилась бактериальная инфекция мы это тоже по крови увидим

Максимум это физ раствором

Не знаю, показания для рентген это если она слышит хрипы, а она даже не слушала вас
Кровь как придет добавьте сюда и оставьте комментарий, я посмотрю

Нет, не упустите.
Тактику лечения в основном выбираем по крови

Кровь вирусной этиологии(повышены моноциты, снижены лейкоциты) Показаний для антибиотика нет

Нет
Лечим вирусную инфекцию, лечение симптоматическое, выше писала

Вы можете конечно сделать рентген.

Понятно. Рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Пока лечение симпатическое. Если есть насморк, то промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин 0.025% 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно, чем больше пьет ребёнок, тем ему лучше, интоксикация снимается. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.

Головная боль на фоне высокой температуры, это одно из проявлений синдрома интоксикации. Тогда только промывать носик, сосудосуживающие капли не нужны.

Не могу сказать, почему Ваш доктор настаивает на рентгенографии, если она даже очно не смотрела ребенка. Вообще направляют на рентгенографию только после осмотра ребёнка.

А анализ крови с лейкоцитарной формулой еще не готов? Прикрепите сюда, пожалуйста, как придет, мы посмотрим.

Понятно, но в любом случае осмотреть ребёнка необходимо. Тогда ждём анализ крови, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

При вирусной инфекции температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7 дней, иногда до 10 дней. Если с 14 декабря, то сейчас еще 6й день.

Посмотрела. В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в снижены, что говорит о вирусной инфекции, так же в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это нормально у детей в этом возрасте, повышены моноциты, что тоже свидетельствует в пользу вирусной инфекции. СОЭ ускорено в ответ на воспаление в организме.
На сегодняшний день симптоматическое лечение (уже писала выше).
Вы, конечно, можете сделать рентгенографию органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию. Но, по уму, врач должен осмотреть ребёнка, чтобы настаивать на таких исследованиях. Но я считаю, что рентгенограмму делать не надо сейчас.

До 10 дней. Но ориентируемся на клинику, самочувствие, если температура долго держится на высоких цифрах, это повод до очного осмотра и сдачи анализа крови

А можете прикрепить анализ?

Нет, конечно, можно дождаться анализа, чтобы понять, есть ли бактериальный процесс, или там вирусная этиология. И вообще рентген, не видя ребенка, не назначаем, пневмонию нужно заподозрить аускультативно, а потом уже делать другие методы обследования

Да, правильно, но желательно, чтобы лейкоцитарная формула была полная, развернутая. Как анализ придет, можете прикрепить, я посмотрю

А когда был стул последний раз? Что ел?

А сегодня ел? Аппетит есть? Пока наблюдаем, сделайте массаж, особенно в левой подвздошной области

В анализе крови признаки вирусной инфекции, моноцитоз, ускоренная соэ. Антибактериальная терапия не требуется.
Так же повышен гемоглобин, следует увеличить водный режим

Да, все верно, лечимся симптоматически

Бактериальную инфекцию анализ бы показал. Сейчас с волнообразной лихорадкой протекает грипп часто. Сейчас рекомендовано - жаропонижающее парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии; обильное теплое питье 40 мл/кг, проветривание помещения, соблюдение температуры в комнате 21-22 градуса, влажность до 60%;
Промывание носа аквамарис беби, использование; при сильной задолженности називин

В крови вирусное воспаление . Антибиотик не нужен .