Удаление внешнего геморроя — вопрос №1228446

Евгений, по большому счету, если выполнять малоинвазивное лечение, то не нужно трогать эти наружные узлы. Они, конечно, могут начать причинять беспокойство после операции, этого исключить нельзя. Но если уже делать наружный и внутренний геморрой одновременно, то лучше стандартную геморроидэктомию. После такой операции риск рецидива не превышает 2%. Ни одна малоинвазивная методика не дает такого радикализма вмешательства.

Евгений, что касается эффективности консервативной терапии, то Вы ее можете проверить уже сейчас, комбинация довольно простая:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф (свечи) внутрь прямой кишки за 5 минут до дефекации, курс 14 дней.
3. Натальсид (свечи) в прямую кишку после дефекации, курс 14 дней.
Если на этом фоне кровотечения остановятся, то тогда можно разворачивать более широкую схему терапии и рассчитывать на эффективность в долгосрочном периоде.
В целом, если 2 курса лечения в год хорошо контролируют проявления геморроя, то операцию можно пока не делать.

Да, для Детралекса лечебный курс - 7 дней. Все остальное уже профилактический. Считается, что без профилактического курса риск рецидива довольно высок.
У свечей Релиф есть аналог Ренопроктол. Менять на что-то другое не целесообразно, нужен препарат, содержащий фенилэфрин.

3 раза можно, 4 уже перебор. Но если в течение 3 дней нет кровотечений, то можно делать паузу при такой частоте стула. При стойком отсутствии крови - отменять релиф.

Пауза до следующего появления крови.
Детралекс применяем курсами по 60 дней 2 раза в год.

Нет, не вредно. Но крупная таблетка может вызывать спамы в желудке. Переходите на суспензию.

Евгений, если Ваш вопрос о том, сколько крови допустимо терять взрослому мужчине, то нужно обратиться к опыту донорства.
Норма для донорства по 500 мл 5 раз в год для мужчин.
Если вопрос о том, с какой частоты обострений нужно уже думать об операции, то тут стандарт следующий: если 2 курса приема диосмина в год, каждый длительностью не менее 60 дней предупреждают появление обострений геморроя, то операция пока еще не показана.