Механическая желтуха у онкобольного. — вопрос №1240345

Здравствуйте!
Прикрепите протокол скт от декабря полный.

Если обследование проводилось в онкодиспансере, да могли не отдать. По анализам показатели прямого билирубина высокие, есть признаки механической желтухи. В таких случаях нужно решать вопрос дренирования желчных протоков, пройти узи и обратиться на консультацию к хирургу, так как инфузии с гепатопротекторами в таких ситуациях практически не оказывают эффекта, тем более в тех количествах , которые показаны для введения. Дренирование может быть наружным, если не удается выполнить внутреннее. После того, как наладится отток желчи и показатели билирубина снизятся, можно решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Да, способ дренирования определяет именно врач-хирург, как и возможность его проведения после выполнения узи.

Врач-паллиативной помощи может вам дать рекомендации, вообще они не выполняют такие манипуляции. Это проводят в стационаре хирургического профиля..

В выписном эпикризе увидела заключение только кт от декабря, в январе тоже было кт обп?? Вообще протоки смотрят по узи, чем обоснован отказ от дренирования, заключение дали на руки?

Здравствуйте, выбор лечения, в том числе симптоматическое происходит на онкоконсилиуме. Если Вы с ним не согласны, то его возможно обжаловать. Но, к сожалению, при ухудшении общего состояния, росте печеночных показателей в следствии прогрессирования опухолевого процесса, оперативное вмешательство не улучшит текущую картину, а возможно, даже ее ухудшит.

Здравствуйте

Надо провести УЗИ печени, посмотреть есть ли расширенные желчные протоки. Если есть, то с хирургами решать вопрос дренирования желчных путей (не онкологами). Далее, если удастся раздренировать, при удовлетворительном состоянии пациента возможна повторная консультация химиотерапевта. По выписке свежего узи обследования нет и судит о ситуации проблематично.

Здравствуйте
По анализам признаки механической желтухи. Необходимо выполнить узи исследование с последующей консультацией хирурга о возможности проведения дренировании протоков. Если удастся дренировать протоки то после решать вопрос о дальнейшем лечение.