Консультация уролога /

Простатит, температура — вопрос №1254960

2085 просмотров

Добрый день! У мужа сегодня первый день учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в паховой области, ложные позывы дефекации, легкая головная боль, температура 39.2. За 53 года первый раз. Грипп может давать такую картину? Или однозначно острая форма простатита? Принимал простатилен в качестве профилактики 10 суппозиториев. Закончился курс позавчера. Вчера вечером
начались боли.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гиперплазия предстательной железы, кальценированная
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! А какие обследования проходил?
Клиент
Галина, проходил пса 2.5 года назад, уровень в норме. В 2020 году был в больнице. Выписка во вложении
Клиент
Галина, принял утром канефрон
Уролог, Андролог
Может на фоне орви, гриппа обостриться и простатит. Нужно обратиться очно, сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Клиент
Галина, доброе утро! Ему нельзя делать массаж простаты из-за кальцинатов. Вы могли бы посмотреть результаты анализов? Может ли быть завышены пса из-за воспаления или потому, что накануне вечером муж ставил свечу с индометацином?
Уролог, Андролог
Да, это могло вызвать ложно высокий ПСА. После постановки свечей нужно ждать не менее 14 дней, чтобы сдавать кровь на ПСА. При воспалении также ПСА повышается часто. Но, ПСА сильно высокий, нужен обязательно контроль ПСА с соблюдением правил подготовки, можно проверить в другой лаборатории для исключения ошибок возможных.
Андролог, Уролог

Добрый день. С Выпиской ясно, но ей уже 2 года. Вероятнее это обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек, циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина), ПСА
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты)
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву) либо сразу начать Левофлоксацин (Таваник или Элефлокс) 500 мг /сут 15 дней минимум.
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Клиент
Дмитрий, спасибо большое! Завтра утром сдадим все анализа. Сейчас температура 39, болят мышцы ягодиц и низ живота. Поясница слегка ноет. Состояние терпимое. Нужно ли сейчас срочно в больницу или можно дома начать лечение?
Клиент
Дмитрий, ещё вопрос: лекарства начать принимать сегодня, а утром сдать мочу до приёма лекарств? Или начать пить лекарства завтра после сдачи мочи?
Андролог, Уролог
Если самостоятельно мочится, то сбить t (Нурофен, парацетамол). Можно и скорую, но они сделают укол жаропонижающего и скажут идти завтра к врачу.
Очный осмотр конечно же в приоритете!
Андролог, Уролог
Лекарства начинать! Можно лишить до сдачи мочи и посева без а/б. Но как только сдадите, сразу его понять, не тянуть!
Клиент
Дмитрий, спасибо большое! Завтра сдадим анализы. Потом выложу Вам на рассмотрение. Начинаем лечение по Вашей схеме без аб.
Андролог, Уролог
Завтра добавить а/б!!!
Клиент
Дмитрий, добавить аб к урофурагину или вместо него?
Клиент
Дмитрий, не ждать бак посев?
Андролог, Уролог
Да, можно не ждать результата, с учетом жалоб и состояния. По результату возможна коррекция или подбор другого препарата при неэффективности этой терапии! Неделю точно ждать не нужно.
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Клиент
Дмитрий, добрый вечер! Частично готовы анализы, во вложении. Лечение по Вашему назначению принимает. Сегодня добавили аб. Завтра будет готов пса. До 7.02 должен быть готов бак. посев. Завтра днем идём на узи и трузи.
Клиент
Дмитрий, пришёл результат пса. Очень высокий. Что это значит?
Клиент
Дмитрий, может ли такой высокий показатель быть потому, что накануне вечером муж ставил свечу с индометацином?
Андролог, Уролог
День добрый. Такой высокий ПСА может быть из-за острого процесса. По всем анализам - выраженное обострение: лейкоцитоз (лейкоциты в крови), лейкоциты в моче, высокий СРБ, выраженные симптомы.
Обязательно Таваник нужно уже пить! И все остальное.
Андролог, Уролог
Через 2 недели на фоне терапии пересдать ПСА!
Клиент
Дмитрий, муж вчера начал пить элефлокс. И пьет все лекарства по Вашему назначению. Сегодня сделали узи и трузи. Врач подтвердил обострение хронического простатита.
Андролог, Уролог
Элефлокс дозировка?
Клиент
Дмитрий, 500 мг 1 раз в сутки.
Клиент
Дмитрий, как долго пить элефлокс и омник-окас?
Андролог, Уролог
Элефлокс минимум 2 недели (по инструкции вообще 27 дней положено), Омник пока длительно.
Клиент
Дмитрий, спасибо! Теперь ждём бак. посев. Возможно ли вылечить хронический простатит окончательно и удалить кальцинаты?
Клиент
Дмитрий, я могу взять у Вас личную консультацию, когда будет готов бак. посев?
Андролог, Уролог
Конечно!
Андролог, Уролог
Описался, не 27 а 28 дней :)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Под подозрением острый простатит!Я вам рекомендую обратиться в СМП!Антибиотик необходимо начать немедленно.
Уролог
Добрый день!
Вообще, судя по описанию, ситуация экстренная!
То есть Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Однозначно не глядя сложно ответить начальные симптомы могут быть похожи. Тут в диагностике самое простое - пальцевое исследование простаты!
Необходим очный осмотр уролога!
Сейчас можно начать принимать Омник Окас по 1 таб в день. На ночь Вольтарен свечи по 100 мг , Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день.
Уже дальше врач назначит дообследование!
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура?
31 августа 2022
Максим
Вопрос закрыт
Сыпь после температуры
6 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Соэ-50, сбр -18
1 октября 2023
[email protected], Казань
Вопрос закрыт
Высокая те пература на фоне удаления ногтя
17 ноября 2023
Лариса
Вопрос закрыт
ОРВИ на ранних сроках
11 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
394 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
233 отзыва
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
77 отзывов
Уролог, Андролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
158 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший и отзывчивый врач Спасибо Вам большое
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
оплатил 1200р за 1 скомканный ответ, "да вроде норм все. иди сдай анализы", хотя проблемы точно...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо, что ответили. Мне было надо срочно посоветоваться. Отношение врача хорошее. Все чётко...
— Нина