Замена препаратов — вопрос №1288689

Question

Замена препаратов — вопрос №1288689

Дмитрий

189 просмотров

25 февраля 2023

Здравствуйте Такой вопрос Сейчас прохожу лечения от хеликобактера, по схеме ипп+азитромицин+клатримозол +висмут Прошло 6 дней Улучшения есть Но хотелось бы лучше Много читал про резистентность Хочу с 8 по 14 день заменить эти два антибиотика на тетрациклин и метронидазол, по схеме Такое лечение назначают редко, поэтому резистентность меньше

Возраст: 39

Вопрос закрыт

антибиотик

хеликобактер

схема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! препараты Азитромицин и Клотримазол не входят в схему лечения хеликобактерной инфекции, Тетрациклин и Метронидазол - препараты второй линии. Лечение нужно назначать в классической терапии первой линии - Амоксициллин и Кларитромицин. Резистентность к тому ли иному препарату также зависит от региона проживания .

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, Да Всё правильно я перепутал Кларитромицин и амоксицилин Вот почти неделю пропил А сейчас по второй схеме ещё неделю Что бы наверняка

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Как правило так препараты заменять не к чему .
Ипп +кларитромицин +Амоксициклин +висмут- это классическая схема , так принимаете ?

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, да Именно так

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае заменять препараты не нужно , тем более у вас положительная динамика . Как правило такой терапии достаточно .
Замену лекарств осуществляют если есть побочный эффект на препараты .

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Вот сейчас пролечусь А если болезнь вернётся, то по второй схеме нужно будет лечиться? Правильно я понимаю И ещё вопрос Хеликобактер передаётся при поцелуе?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А у вас какие были показания для лечения Хеликобатер ?
Положительный результат на Хеликобатер не является показанием для ее эрадикации .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , передается , через поцелуи , посуду

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, боли, рези, дискомфорт во всем кишечнике Бывает что поясница по сторонам болит, тянет Т.е. не сам Позвоночник Есть диагностика Если получится сейчас загружу

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хеликобатер пилори не воздействует на кишечник .
Вам лучше из за того , что антибиотики на микрофлору кишечника воздействуют .
Показанием для эррадикации является :
Эрозии , язвы , атрофия желудка . Либо если отягощен анамнез в плане онкологии у родителей .

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, загрузил результаты исследования Посмотрите. Фгс ещё показала, что очень много желчи в желудке Пью ещё урсосан 250 на ночь

Пожаловаться

Дмитрий, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, УЗИ есть Я ведь загрузил

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда , да 250 мг достаточно .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Но кишечник надо обследовать .

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ваша терапия верна. Ничего заменять не нужно! Вы проводите эрадикацию по схеме первой линии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что мне делать?

1 ответ

24 марта 2020

Илья

Вопрос закрыт

Критические дни при приёме ОК

1 ответ

1 мая 2020

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Я и ребенок съели йогурт с плесенью

8 ответов

27 мая 2021

Алина

Вопрос закрыт

Анализы микропейзаж месячного ребёнка

4 ответа

7 апреля 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Цистит при приёме антибиотика

15 ответов

11 августа 2022

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T11:30:13+03:00

По фгдс есть атрофия , но она должна быть подтверждена биопсией .
Через год рекомендую повторить фгдс с биопсией по OLGA.
Положительный тест на Хеликобатер пилори. Терапия у вас верная , после данных препаратов нужно принимать ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели .
Заменять препараты не нужно .
После завершения препаратов через 2 недели сдать анализ на Хеликобатер пилори анализ кала или уреазный дыхательный тест.

Рекомендую дообследоваться касаемо кишечника и желчи ;
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал ну скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп .