Консультация лора /

Очень сильно болит нос, температура — вопрос №1292193

401 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи. Вообще в пятницу на прошлой неделе заболел… первым делом почувствовал сковываете в области горла и носа внутри. Были сопли и непоболтавш температура 37.3… начал принимать Лавомакс и промывать нос и горло соленой водой… но чет лучше не становилось. В субботу принял вторую таблетку Лавомакс… так же полоскал нос и горло. В итоге у меня начали появляться желтые выделения. В субботу вечером принял Аугментин 1000 и так начал принимать и в воскресенье его. Но диарея сильная началась и я заменил на Цифран с понедельника. С понедельника поднялась температура 38, болит голова, внутри носа болит, зуд, жжение, а так же общая слабость и недомогание. Полоскать перестал. Сегодня второй день антибиотика… нос по прежнему болит внутри и давит. Голова побаливать. Сейчас сбил температуру Парацетамол 2х500мг. Хочу начать принимать Изопринозин, так как прошлой осенью было что то подобное, когда врач приезжала, сказала что герпес в горле. После ковида уже год мучаюсь с Герпесом… постоянно заболеваю из за него. Вот думаю и сейчас тоже из за него. Начал капать Полидекса в нос, начинает очень сильно болеть нос внутри, прям зудит и жжет и колит сильно. Чихаю постоянно и сопли, возможно из за этого голова и болит. Иногда покашливаю. Выделения на фоне антибиотика стали светлее. Сейчас только Антибиотик принимаю и хожу высмаркиваться. Но хочу начать принимать Изопринозин. Так же немного пропали вкуси обоняние, но чувствую вкусы и запахи, но не так ярко. Посоветуйте что делать, как лечиться? Все ли правильно делаю? Может что еще нужно? Или что то не так?

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно выполнить рентген придаточных пазух носа для определения дальнейшей тактики
Сейчас продолжайте промывание носа 2-3 р/д.
За 5-10 минут перед промыванием использовать сосудосуживающий спрей Тизин/Снуп.
Полидексу через 10-15 минут после промывания по 1 спр 3 р/д
Синупрет 2 таб 3 р/д 7-10 дней.
При головной боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
В проекции пазух не мыть
Назначение и смену антибиотика нужно согласовывать с доктором, пенициллины на фторхинолоны так просто не меняют
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня после полидексы очень сильно болит нос, прям жестко. Антибиотик сменили с врачом, потому что Аугментин побочки мне сильные давал в виде диареи. Цифран хорошо переношу. Промывать я щас взял Аквалор Софт. Снимок постараюсь сделать…
Клиент
Екатерина, Изопринозин параллельно могу же принимать? На всякий случай и у вас спрошу…
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше было сменить на Цефалоспорины
Если от Полидексы боль в носу, то не используйте его.
На лечения синусита Изопринозин не влияет
Клиент
Екатерина, но он влияет на Герпес… верно? Потому что при высмаркивании и откашливании у меня небольшие корочки выходят… прошлый раз когда болел подобно, врач сказал Герпес на слизистой, возможно… я с этим Герпесом уже замучился
Детский ЛОР, ЛОР
Да, для лечение герпеса подходит. Совместим с другими препаратами
Клиент
Екатерина, а рентген пазух носа для чего больше нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
Что бы оценить состояние пазух, если не будет улучшения на фоне лечения для смены лечения, определения дальнейшее тактики
Клиент
Екатерина, что то после Аквалора душ тоже нос болит… видимо там конкретно в носу воспаление. А как его снимать?
Детский ЛОР, ЛОР
Такое может быть из-за отека слизистой.
Перед промыванием используйте сосудосуживающий спрей
Клиент
Екатерина, да, Тизин применяю… а если Дезринит применять? Для снятия воспаления…
Детский ЛОР, ЛОР
Можно, после промывания минут через 15-20
Он начинает действовать не сразу, на 5-7 день
Клиент
Екатерина, блин… понятно.
Клиент
Екатерина, загрузил снимок пазух, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
На снимках видно только верхнечелюстные пазухи. Есть отёк слизистой и небольшое количество жидкости.
Как сегодня Ваше самочувствие?
ЛОР
Здравствуйте. Изопринозин можете принимать, без проблем.
Также чтобы лучше выходила слизь из пазух носа принимайте Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, или Бронхобос.
Также рекомендую промывайть нос после использования сосудосуживающих средств, чтобы нос раскрылся лучше и легче выходила слизь.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое, понял… а высокая температура из за боли носа может быть?
ЛОР
Нет,, думаю что она из-за воспаления, отёка в пазухах. Тут можно было бы Дезринит принимать но при герпесной инфекции его нельзя рпюспрдьзовать и он также может подсушить слизистую ещё больше,.этот чего может болеть сильнее .
Клиент
Татьяна, а как снять воспаление?
ЛОР
В вашем случае противовирусные средства, а что касается носа нужен снимок, чтобы понимать боль из-за отёка, или из-за сильного вирусного воспаления слизистой.
Клиент
Татьяна, снимок завтра утром иду делать
ЛОР
А болит нос сильеих сторон или нет? При дыхании жгет?
Клиент
Татьяна, болит только справа… при дыхании тоже жгет.
ЛОР
Используйте для проомывания Аквамарис плюс с декспантенолом. А для пазух носа пока только Синупрет.
Клиент
Татьяна, у меня Аквалор Софт пока имеется только
ЛОР
Понятно. Спрей с декспантенолом должен как бы лучше увлажнять и ускорить заживление.
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
Здравствуйте , для исключения синусита необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа
Так же необходимо сдать общий анализ крови

Антибиотик продолжайте до 7 дней

Изопринозин принимать можно

Так же по лечению я бы посоветовал бы
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней



Принятый ответ
Клиент
Сергей, а при синусите другое лечение что ли?
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
да, синуситы бывают разные , тактика может быть разной в зависимости от данных рентгена
При простой катаральной форме синусита лечение будет такое как я написал выше
Клиент
Сергей, ну я записался завтра на рентген, посмотрим что будет. Выложу здесь.
Клиент
Сергей, меня больше всего температура заколебывает… 38 второй день. Пью Парацетамол для снижения.
Клиент
Сергей, еще откашливаюсь кстати иногда… желтая мокрота отходит, но плохо как буд то.
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
Тогда еще добавьте к лечению АЦЦ 600 мг 1 раз в день
Клиент
Сергей, здравствуйте, загрузил снимки пазух, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
Посмотрел снимки , по представленным фото есть явления двустороннего гайморита

Я бы посоветовал бы сменить антибиотик на Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
Все остальное лечение как написал выше продолжить
Клиент
Сергей, я начинал с Аугментина, но у меня начинается сильная диарея с него, а Цифран я хорошо переношу. По этому его и сменил.
И еще вопрос, в альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи есть киста? Или нет?
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
По моему мнению нет , там отеки слизистой оболочки и небольшое количество жидкости , кисты там нет , по крайней мере на срезах которые вы приложили
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление на КТ
30 января 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Боязнь онкологии
4 мая 2021
Ирина, Междуреченск
Вопрос закрыт
Сильно болит горло и лимфоузлы
11 апреля 2023
Светлана, Артём
Вопрос закрыт
Боль после полового акта...
9 декабря 2023
Алёна, Любим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Сергеевна Новцева
18 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
ФГАОУ ВО ПЕРВЫЙ МГМУ ИМ.И
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач Анна Юрьевна действительно видит проблему и быстро отвечает, консультация была онлайн,...
[email protected], г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Половина
Врач компетентный, быстро отвечает, написала рекомендации ,данного специалиста порекомендую,...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Половина
Благодарность врачу за ясный и чёткий ответ на мой вопрос. Ответы оперативные. И самое важное,...
— Елена