Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ на ранних сроках беременности — вопрос №1303942

215 просмотров

Добрый день!

Вчера задавала вопрос, получила рекомендации. Сегодня получила результат ТТГ и хочу продублировать вопрос.
24.02 ТТГ был 3,32
4.03 подтвердилась беременность
9.03 ТТГ уже 4,3

Принимаю планово Л- тироксин 125.
Вопрос: поднять дозировку до 150 (так рекомендовали вчера), или сразу ещё больше?

Огромное спасибо ВСЕМ за ответы!

На всякий случай ниже дублирую вчерашний текст.

На приём к эндокринологу только через 2 недели, хочу проконсультироваться здесь, чтобы не упустить важный момент.
С 2008 по 2012 год терапия мерказолилом по поводу ДТЗ, АИТ. в 2012 г - радиоактивный йод, полное угасание функции щитовидной железы. Субклинический гипотиреоз, ежедневный приём L-тироксина в дозировке 125. В 2014г роды, с коррекцией тироксина во время беременности.
Сейчас беременность 5 недель, ТТГ от 24.02 (когда ещё хгч был на нуле) - 3,320, свТ4 - 1,15, ферритин 9,1. Для беременности ТТГ высоковат, я так понимаю. Как мне сейчас скорректировать дозу L-тироксина и как часто нужно мониторить гормоны ЩЖ?
Сегодня сдала ТТГ и свТ4, результаты будут завтра.

Возраст: 39

Хронические болезни: Субклинический гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повысить сразу плюс 50- мкг - 175 мкг. Контроль ТТГ через 4 недели.
Клиент
Наталия, спасибо!!!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл
Принимайте Л-тироксин 162,5 (1/2 т от 125 + 1 таб 100 мкг за 30 мин до завтрака и приема витаминов, йод 200 мкг/сут (для ребенка) и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Если принимаете поливитамины с кальцием, железом - принимайте их в обед (влияют на всасывание Л-тироксина).
ТТГ, Т4св сдайте через 1 мес. При нормализации гормонов - контроль каждые 8-12 недель (в среднем - каждые 2 мес).
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - мальтофер фол 1 таб (железо + фолиевая кислота) в день - от 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Эндокринолог
Здравствуйте
Можно увеличить до 175 мкг
Принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Норма для Вас ТТГ до 2,5

На ТТГ может влиять низкий ферритин, проверьте его

Так же важно принимать йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды
Фолиевая кислота 400 мг
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, можно сразу увеличить до 175 мкг.
Ваша норма ТТГ в 1ом триместре до 2,5.
Контроль каждые 4-6 недель.

Так же принимать йодомарин 200, фолиевую кислоту 400 и витамин д 4 кап.

Лёгкой беременности.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анна!

В таком случае необходимо принимать 175 мкг, тк у вас ат ТПО высокие (при аит), то держать ттг

1триместр 0.1-2.5
2 триместр 0,2-3
3триместр 0.3-3

Не забывайте про йодомарин 200 мкг 1т 1 раз в сутки всю беременность и гв

Витамин д вигантол/аквадетрим по 4 капли ежедневно

Фолиевая кислота 400 муг 1т 1раз в сутки всю беременность
И сдать ферритин, при уровне менее 40 начать принимать Феррум Лек по 1т 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль анализа.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, тироксином, магнием, кальцием, кофе, молочкой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
5 ноября 2022
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Беременность и зрелая тератома
26 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Кардиомагнил или Тромбо Асс при беременности
6 апреля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень квалифицированный специалист! Хорошее отношение. Консультация полезная, всё по существу!!...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Юлия Ляляскина
Юлия Владимировна,моментально ответила на мой вопрос,ответы у ней всегда,более чем понятны и...
— Вячеслав
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Без воды, все по делу, ничего лишнего Информация полезна. Да, советую. Четко дала ответ на...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Хорошее, понимающий Огромная польза Разумеется что да
— Анонимный, г. Ханты-Мансийск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо большое, Наталии Владимировне!!!Доктор, настоящий профессионал!!! Консультация очень...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
Единственный доктор, который ответил оперативно. По ее просьбе разместила УЗИ, МРТ - ответа от...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
Единственный врач ответила оперативно, хотя рекомендации были по алгоритму. По просьбе врача ...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Доброжелательное отношение, внимателен к деталям. Большое спасибо за оперативную...
— Алексей, г. Челябинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Пожалуй,Наталия Сошникова,является одним из немногих ,,докторов-бриллиантов,,,которая ,...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хочу выразить благодарность Дарье,за информацию,советы, рекомендации,которые врач дал...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Хочу поблагодарить врача за поддержку и грамотные советы по поводу лечения.все объяснил простым...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отличный врач, настоящий профессионал. Консультация была своевременна и понятна, всё разложено...
— Дмитрий, г. Самара
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Супер врач, спасибо Ответ помог! Спасибо Конечно! Спасибо большое
— Анна, г. Нижний Новгород