Прошу проконсультировать и ответить на вопросы. — вопрос №1308154

Здравствуйте, что по поводу тромбоцитов? у вас они менее 100. Ранее тоже так было? Выписка у вас - это вы в поликлинике сдавали анализы?
Месяц назад какой у вас был вес, на сегодня 124 кг- по биоимпедансу я вижу.

Добрый день!
Вы молодец, что так активно занялись своим питанием и спортом, знание диетологии - это залог успеха. 1 мес это мало, диета должна быть такой, чтобы ее можно было соблюдать всю жизнь, так как ожирение -это хроническое заболевание.

а) Какие еще анализы сдать кроме тех что я приложил, для полной картины - Сдайте кровь дополнительно на пролактин, кортизол слюны вечерней и общий тестостерон с ГСПГ (я эти результаты не увидела во вложении)
б) О чем говорят эти анализы - функция ЩЖ не нарушена.
в) О чем говорят результаты "биопедансметрии"? - У вас избыток веса за счет жировой ткани.
г) Нужно ли мне сгонять воду и пить мочегонные? - нет (вы можете ограничить соль до 3 г в день и пить воду в первую половину дня - задержки лишней воды не будет)
д) В "Биопедансметрии" указанно что общий удельный расход калорий очень занижен. Какие препараты принять, что его значительно ускорить. - нужен расчет калорий на ваш рост и вес с учетом физ.активности - ниже.
е) Нужно ли мне записываться к врачу, а если и нужно то к эндокринологу или диетологу? - лучше к эндокринологу или эндокринологу-диетологу.
ж) Прошу Вас дать ценные советы, что могут мне помочь -рекомендации ниже.
з) Какие вообще еще добавить препараты для улучшения процесса похудения - после дообследования возможет подбор терапии (орлистат, сибутрамин, лираглутид)
и) Позволительно ли начать курс лечения ожирения - соматотропином (джинотропимом), если да то в какой дозировке и сколько по времени - нет, если не хотите получить онкологию и сахарный диабет дополнительно.

Ваш индекс массы тела = 39 кг/ м² – ожирение 3 ст. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 124 кг - 10 % (12 кг) = 112 кг.
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 2085 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 521 ккал, 2 завтрак - 209, обед -730, полдник -209, ужин - 313, перекус за 2 ч до сна – 104.
Белки – 313 ккал (78 г). Жиры – 521 ккал (58 г). Углеводы – 1251 ккал (313 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
При употреблении 1000 ккал в день - вы на такой диете всю жизнь не продержитесь, замедлите обмен веществ, приведете себя к срыву и набору большего веса, чем изначально.
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Будьте здоровы!