Очаговая алопеция — вопрос №1314566

Очаговая алопеция - это всегда аутоиммунный процесс. Поэтому нужно исключать другие аутоиммунные процессы в организме. Чаще всего бывает аутоиммунный тиреоидит. Нужно сдавать антитела к щитовидной железе
Проверьте, эти анализы все сданы? Если нет, нужно досдать:
антитела к тиореоглобулину и тиреоидной пероксидазе
Ревмопробы:
➢Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК
➢Антинуклеарные антитела IgG
➢Антинуклеарный фактор
➢Ревматоидный фактор
➢Волчаночный антикоагулянт

Ребенок-девочка или мальчик?

Тогда еще дополнительно гормоны: пролактин и суточный кортизол в моче

Дополнительно МРТ головы и ЭХО сосудов шеи, проблемы могут быть в надпочечниках или гипофизе.

Особенно, если в гормонах придут отклонения. Поэтому МРТ головы и КТ надпочечников нужно. И посмотреть кровотоки в голове - это тоже МРТ, только в сосудистом режиме+ЭХО сосудов шеи

ЭХО- это ультразвуковое исследование сосудов шеи

МРТ - это сканирование головы. Нужно делать в 2 режимах: обычный и сосудистый (показывает кровотоки)

15 июня 2022 FDA одобрила первый ингибитор Янус-киназы для лечения очаговой алопеции - Барицитиниб для лечения тяжелых форм заболевания у взрослых

В РФ этот препарат зарегистрирован для речения РА. FDA только одобрило-до нас дойдет это понимание лет через 5, наверно, о чем Вы…
Но препарат показывает большую эффективность при очаговой алопеции. Гораздо выше, чем все остальное. Можете почитать научные публикации на PubMed
Хорошо, что вообще есть в России и зарегистрирован

Лучше всего в ЦНИКВИ, Москва

Доброе утро!
1. По поводу токсоплазмоза, нужно четко понимать, хроническая форма или латентная, т.к. в настоящее время не существует эффективных методов лечения, протестированных на людях, которые могли бы устранить хроническую латентную инфекцию. Таким образом, иммунокомпетентных лиц с латентным токсоплазмозом, о чем свидетельствует положительный серологический анализ, нельзя лечить для полного искоренения инфекции. Лечение токсоплазмоза показано только при наличии клинических проявлений. Этот вопрос обсудить с инфекционистом.
2. Рутинные и специфические лабораторные исследования на наличие аутоиммунных или системных патологий по международным данным не имеют никакого прогностического значения, это в отношении дальнейшего дообследования
3. Единственное, что можно досдать - уровень витамина В12, фолиевой кислоты, селена, цинка, биотина - при дефиците - прием указанных витаминов и микроэлементов
4. По лечению: препаратов первой линии у подростков это применение высокоактивных стероидов - вам проведено, ответа не было. В качестве второй линии по международным стандартам рекомендован тофацинитиб 10 мг/сутки (яквинус), но лечение дорогостоящее, должно быть проведено врачом, который имеет опыт в назначении подобных препаратов.
Введение системных стероидов (Дипроспан) при системных и универсальных формах ГА - не показано, риски угнетения гипоталамо-гипофизарной системы выше, чем отклик и частота рецидивов.
Резюмируя по лечению:
1. В качестве альтернативного препарата на волосистую часть головы миноксидил 5% 2 раза в сутки, 4 мес. если спустя 4 мес результата нет - отменять
2. Если есть финансовая возможность - терапия Яквинусом
3. На область бровей лантапрост, длительно, без перерывов
4. Витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ в сутки, с контролем через 6 мес

Будьте здоровы! Обращайтесь, если будут вопросы.

Да, наличие веллюсных (пушковых) волос означает , что в луковицах потенциал есть, но за счет аутоиммунного процесса не формируются терминальные волосы

Надежда есть всегда. Но прогнозы при тотальной и универсальной алопеции, к сожалению, не такие радужные. В любом случае необходимо продолжать лечение. На сегодня неизвестно, почему иммунная система начинает работать против собственных волосяных фолликулов.

Не нашла форм лантапроста в РФ, в которых прописано показание гипотрихоз. Только для биматопроста 0,03% (это тоже простагландин). классические аптечные глазные капли, по 1 капле локально на каждую бровь, на ночь, избегать попадание в глаз и на соседние участки. Предостерегаю от покупки различных сывороток с простагландинами в интернет-магазинах, т.к. легко нарваться на подделку, а стоимость доходит до нескольких тысяч рублей

Я бы вам порекомендовала лечь в КВД
Там и обследований больше проведать, на тоже МРТ и Уздг по полису отправят и препараты бесплатно
Специалисты смежные осмотрят
Если вы не из Москвы и Питера, просите их вправление в центр на лечение
По витаминам всегда рекомендую делать диагностику , сдавать кровь, чтобы понимать в какой дозе и что пить
Сил вам и терпения🙏

Пробуйте пока в ваш КВД
Потом направление на центральную базу дадут